Люмбалізація S1 хребця відноситься до категорії рідкісних аномалій, яка з’являється в результаті відхилень у розвитку хребта. Патологія діагностується лише у 2 % людей, які звертаються з болем в попереку. Найчастіше дане відхилення від норми ніяк не проявляє себе протягом багатьох років і може бути виявлено тільки при проходженні щорічного медогляду. Важливо своєчасно провести лікування, що дозволить згодом уникнути серйозних ускладнень зі здоров’ям.

Загальне поняття аномалії

У здорової людини крижовий відділ хребта являє собою єдину сросшуюся кістка в нижній частині хребта. При русі все навантаження припадає саме на неї. При нормальному будові поперекового відділу всі хребці між собою пов’язані міцними утвореннями, що забезпечує їх непорушність.

Люмбалізація S1 хребця – це аномальна зміна крижів, характеризується недорозвиненістю початкового крижового сегмента (S1). У підсумку цей хребець не з’єднується з іншими кістковими структурами і утворює окремий шостий хребець (L6) в поперековій зоні.

За анатомічною будовою він не відрізняється від здорового кісткового сегмента. Різниця лише в тому, що він не закріплений в єдине ціле з іншими, тому має певну амплітуду рухів. Навіть якщо при діагностиці було встановлено, що він практично зрісся з крижовим відділом, діагноз все одно залишається незмінним.

При піднятті тягарів відбувається зсув утворилася частини хребта в результаті неправильного розподілу навантаження. Це характеризується хворобливістю в області попереку. При відсутності лікування аномалія призводить до розвитку серйозних ускладнень.

Класифікація

У медицині виділяють кілька класифікацій даної аномалії хребта.

Залежно від ступеня відходження першого хребця крижів виділяють наступні види патології:

Повна люмбалізація S1 хребця. У цьому випадку на рентгенівському знімку чітко виділяються 6 окремих хребців поперекового відділу. Відмінною особливістю даного виду аномалії є те, що початковий кістковий сегмент (S1) не пов’язаний з іншими хребцями, а є окремим елементом попереку.

Часткова люмбалізація S1 хребця. Ця різновид аномального зміни зберігає зв’язок з хрестцем і частково з поперековим відділом, незважаючи на появу розривів. Розвиток патології характеризується частковим знерухомленням попереку, супроводжується болючістю.

В залежності від локалізації аномальних змін існують наступні різновиди:

• лівобічна або правобічна люмбалізація S1 хребця;
• двостороннє відділення S1 хребця.

Причини

Встановити точну причину аномалії розвитку до сих пір не вдалося. Але фахівці наполягають, що основним провокуючим фактором виступають порушення внутрішньоутробного розвитку дитини в період 3-го триместру вагітності. Так як саме в цей час формується скелет.

Сприяючі причини:

• несвоєчасне лікування інфекційних патологій жінки;
• куріння і вживання алкоголю в період виношування плоду;
• вагітність у віці старше 30 років;
• прийом ліків без консультації з гінекологом;
• схильність на генетичному рівні.

У 60 % підлітків, які страждають на сколіоз, причиною розвитку патології є порушення розвитку хребта, один з яких – люмбалізація. Тому так важливо при плануванні вагітності нормалізувати харчування, відмовитися від шкідливих звичок і берегтися від інфекційних захворювань як мінімум за півроку до передбачуваного зачаття.

Клінічні симптоми

Ознаки аномального зміни хребта можуть не відчуватися протягом тривалого часу. Найчастіше вони з’являються після 40 років, коли в організмі починаються природні процеси старіння.

Клінічні ознаки люмбализации S1 хребця можуть відрізнятися залежно від форми патологічного процесу.

Форма люмбализации	Характерні симптоми
Поперекова	постійна ниючий біль вздовж усього хребта; часткова втрата чутливості в області попереку і верхнього відділу ніг; обмежена рухливість у крижово-поперековій сегменті; виражена опуклість хребта вперед; гострий біль при пальпації внизу спини
Сіднична	біль, що віддає в сідниці, ноги, стегна і нижні кінцівки; посилення хворобливості при тривалій ходьбі або стоянні, яка проходить в положенні лежачи; неможливість підняти ногу в лежачому положенні; гострий біль в області попереку при спуску по сходах, причому підйом таких дискомфортних відчуттів не викликає

Розпізнати наявність аномалії можна за різкого болю, що виникла при стрибку з зігнутими колінами і спробі приземлитися на п’яти. Але даний метод діагностики потребує підтверджують дослідженнях. Тому точний діагноз може поставити тільки лікар.

Чим небезпечна аномалія хребта?

Чим раніше буде виявлено відхилення від норми, тим менше ймовірність розвитку серйозних ускладнень. Відсутність неприємних симптомів не є підставою для відмови від лікування люмбализации S1 хребця.

Ігнорування проблеми може призвести до розвитку таких патологій:

• остеохондроз;
• сколіоз;
• кіфоз;
• спондильоз.

У дітей виявити патологічне зміна допомагає обов’язковий медогляд при вступі у дошкільний та шкільний заклад. Якщо в цьому віці не провести відповідне лікування, то це спровокує прогресування та інших відхилень на тлі нерозвиненості крижового відділу.

До них відноситься:

• зміщення крижів тому при піднятті тягарів;
• погіршення циркуляції крові в тканинах, прилеглих до аномальному сегменту;
• корінцевий синдром;
• порушення осі хребта.

Всі ці патологічні зміни негативно позначаються на поставі людини, тонусі черевної м’язової тканини і роботі органів малого тазу.

Діагностика

Основним методом діагностики при люмбализации S1 хребця є рентген, що допомагає отримати вичерпні дані про наявність аномалій у крижово-поперековому відділі хребта. Дослідження проводиться в 2 проекціях.

Основні критерії, що дозволяють виявити люмбалізація S1 хребця на рентгені:

• щілина в області верхніх крижових хребців;
• зменшена довжина остистого відростка, що замикає поперековий хребець;
• наявність додаткової тіні в області п’ятого хребця поперекового відділу;
• висота хребця на рівні L5 менше норми.

Якщо після проведення рентгена у лікаря залишилися сумніви, то призначається додатковий проведення МРТ і КТ. А також потрібна консультація невропатолога, що дозволить виключити корінцевий синдром, радикуліт, люмбоішіалгія.

Основні методи лікування

Обов’язкове проведення терапії необхідно, якщо у людини проявляються неприємні відчуття в області попереково-крижового відділу, які обмежують рухливість і негативно відбиваються на якості життя. А також лікування проводиться, якщо аномальні зміни хребта провокують розвиток ускладнень.

Прийом ліків призначається тільки для усунення клінічних симптомів.

Основні види препаратів:

• хондропротектори (“Дона”,”Артра”);
• коректори мікроциркуляції (“Актовегін”, “Трентал”);
• НПЗЗ (“Диклофенак”, “Кетопрофен”);
• міорелаксанти (“Тизанідин”, “Мідокалм”).

Курс терапії і дозування ліків призначає лікар залежно від різновиду встановленої аномалії і вираженості симптомів у період загострення.

Надалі схема лікування включає в себе наступні процедури:

• носіння корсета;
• голковколювання;
• фізіотерапія;електрофорез;
• масаж;
• парафінові аплікації;
• ультразвукова терапія.

Рекомендовано також санаторне і профилакторное лікування.

Особливості лікувальної фізкультури при люмбализации S1 хребця

Одним з методів лікування також є лікувальна фізкультура, але можливі вправи попередньо узгоджуються з реабілітологом.

Лікувальна гімнастика при люмбализации S1 хребця проводиться в горизонтальному положенні із зігнутими ногами, але при цьому стопи повинні залишатися на підлозі. Вертикальні вправи застосовувати не рекомендується, так як будь-нахили чи повороти можуть спровокувати розвиток нестабільної форми патології.

При діагностиці захворювання у дітей лікувальна фізкультура доповнюється коригуючими вправами, що сприяють виправленню викривлення хребта в області попереку.

Хірургічна операція

Оперативне втручання призначається вкрай рідко, якщо у пацієнта гострий біль не проходить навіть після прийому знеболюючих препаратів. Показанням до проведення операції також є порушена стабільність хребта.

Метою проведення є штучне зрощення кісткових сегментів. Для цього хребці S1 і S2 фіксуються між собою залізною пластиною, а за допомогою спеціального корсета обездвиживается попереково-крижовий відділ.

При неможливості штучного зрощення хребець S1 фіксується безпосередньо до крижів, а між кістковими сегментами S1 і S2 встановлюється спеціальний диск.

Корисні рекомендації, як жити з повної і неповної люмбализацией S1 хребця

Пацієнтам з даними патологічними змінами будови хребта рекомендується дотримуватися певних правил протягом усього життя. Ці обмеження допомагають знизити навантаження на ушкоджений сегмент і виключають розвиток ускладнень:

Спати слід на жорсткому матраці.

Необхідно виключити підняття важких предметів як в побуті, так і при виборі професійної діяльності.

При необхідності підняти предмет з підлоги слід спочатку присісти, а тільки після цього взяти його в руки. Але краще всього попросити близьких про допомогу.

Фізичні навантаження і заняття спортом обмежити.

Дотримуючись цих рекомендацій, людина з даними аномальним зміною хребта збереже працездатність на довгі роки.

Відгуки

Люмбалізація S1 хребця, за відгуками лікарів, не представляє небезпеки для життя людини. Але патологія вимагає своєчасного лікування, що виключить ймовірність розвитку вторинних змін. Прогноз фахівців як при консервативній терапії, так і при хірургічній операції сприятливий.

Але варто розуміти, що протягом усього життя людина повинна дотримуватися обмеження, пов’язані з фізичними навантаженнями. Тільки уважне відношення до свого здоров’я допоможе зберегти повноцінну здатність пересуватися і вести звичний спосіб життя.