Протипоказання
В цілому у процедури тимпаностомии практично відсутні протипоказання, і вона безпечна для людини. Проте існують окремі випадки, коли таку операцію краще не проводити:
- Новоутворення в порожнини середнього вуха (невринома, менінгіома).
- Аномальний розвиток судинної системи – внутрішня сонна артерія проходить через порожнину середнього вуха.
- Уповільнення згортання крові.
Також така процедура протипоказана в тих випадках, коли неможливо провести візуальний огляд барабанної перетинки.
Знеболювання
Процедура шунтування м’якою вушної мембрани проводиться з використанням загальної або місцевої анестезії. Деякі пацієнти не потребують знеболювання.
Застосування місцевої анестезії для шунтування барабанної перетинки володіє своїми перевагами. І перш за все, мова йде про безпеку її використання. Крім цього пацієнт одужує більш швидкі терміни, що дозволяє раніше виписатися з лікарні. Витрати тут також нижче, кровотеч менше, до того ж є можливості для проведення операції в умовах амбулаторної клініки. Завдяки всьому цьому місцеве знеболювання – кращий варіант у разі необхідності шунтування.
Барабанну перетинку можна знеболити за допомогою місцевих анестетиків або інфільтрації. Щодо дітей їх застосування допускається тільки за згодою батьків або опікунів.
Інфільтрація передбачає ін’єкцію “Лідокаїну” і “Прилокаина” (або іншого місцевого анестетика) в підшкірний шар дистального зовнішнього слухового каналу. Ефективність знеболювання підкріплюється судинозвужувальну засобом, що в підсумку якраз дозволяє знизити кровотеча в ході виконання процедури. Тільки сама ін’єкція досить болюча і до того ж може спровокувати кровотечу, з-за якого ускладнюється доступ до барабанної перетинки.
Це зайвий раз доводить, що застосування місцевої анестезії більш ніж виправдане.