Блукаюча біль у животі – це неприємне дискомфортне відчуття, яке може переміщатися по одній області живота або віддавати в інші його частини. Характер, інтенсивність і здатність до міграції по животу залежать від патології органа або системи органів, особливостей їх кровопостачання і розташування мережі нервових закінчень. Міграція болю відбувається також через залучення в процес очеревини, що покриває внутрішні органи, так як саме ця оболонка дуже чутлива до запального процесу.
Чому виникають неприємні відчуття?
Експерти виділяють наступні причини блукаючого болю в животі:
Дискомфорт у жінок
Блукаючі болі внизу живота, частий щомісячний супутник жінок. У нормі менструації не повинні бути дуже болючими, так як це не фізіологічне. Виражений біль відчувають жінки з аномаліями положення матки, підвищеним больовим порогом, запальними захворюваннями жіночої статевої сфери. Болючість овуляції можна пояснити спайковим процесом в області яєчників, запаленням придатків. У нормі овуляція протікає без болю. При виникненні регулярних больових відчуттів, пов’язаних з гормональним циклом, жінці необхідно відвідати гінеколога. Здати мазки, зробити УЗД органів малого тазу. При наявності запальних процесів призначаються місцеві та системні антибактеріальні препарати. При відсутності запалення – загальнозміцнюючі, гомеопатичні і гормональні засоби.
При наявності доброякісних пухлин стоїть питання про оперативне лікування або методи консервативної терапії. Все залежить від розміру міоми. При виявленні раку онколог призначає операцію, хіміотерапію та опромінення в залежності від стадії ураження.
Позаматкова вагітність
Блукаюча біль у животі зліва або справа, разливающаяся по всій нижній частині, може бути дуже сильною, віддавати в пах. Крім неї з’являються ознаки внутрішньої кровотечі – холодний піт, запаморочення, падіння тиску, блідість шкіри. Діагностується за допомогою УЗД малого тазу, пункції заднього склепіння піхви (так в черевній порожнині виявлять кров). Якщо причиною болю є гостра гінекологічна патологія, то зволікати не можна. Лише хірургічне втручання врятує пацієнтку.
Неприємні відчуття у чоловіків
Блукаючі болі внизу живота у представників сильної статі можуть з’явитися при запаленні передміхурової залози. До них також приєднується утруднене і хворобливе сечовипускання і іррадіація в пряму кишку, сідниці і спину. Похід до уролога обов’язковий, щоб виключити наявність пухлин простати, як доброякісних, так і злоякісних. При зверненні до фахівця буде призначено УЗД передміхурової залози, аналізи сечі і крові, мазки. При наявності інфекцій статевих шляхів призначаються антибіотики, протизапальні засоби, масаж простати, фізіотерапевтичні процедури. Важливу роль у лікуванні запалення простати грає здоровий спосіб життя, що включає відмову від алкоголю і куріння, дружбу зі спортом і спеціальні вправи для поліпшення кровотоку в області промежини.
Якщо причина болю криється в пухлини, то при доброякісній гіперплазії призначаються спеціальні засоби, що зменшують розміри простати. При ракових процесах необхідно хірургічне втручання з променевою і хіміотерапією.
Болі при патології нирок
Блукаюча біль у животі і спині може виникати при захворюваннях нирок. При запаленні ниркових мисок (пієлонефриті) крім больових відчуттів підвищується температура тіла, з’являється слабкість та зниження апетиту. Ниркова коліка, супутня сечокам’яної хвороби, супроводжується сильними болями в животі і попереку, холодним потім, нудотою. При міграції каменю або піску по сечоводу больові відчуття переміщуються разом з ним. При патології нирок необхідно звертатися до уролога або нефролога. Доктор проведе ультразвукове дослідження, аналіз сечі і біохімію крові, щоб оцінити роботу нирок. Іноді потрібна госпіталізація, призначення антибіотиків, протизапальних засобів і спазмолітиків, а також препаратів, що поліпшують кровообіг, постільний режим, дієта з низьким вмістом солі.
Болю при запаленні сечового міхура
Цистит частіше виникає у жінок, ніж у чоловіків, з-за того, що їх сечовипускальний канал коротше, що підвищує ймовірність інфекції сечовивідної системи. Крім ріжучих болів внизу живота людини турбує печіння при сечовипусканні і значне його збільшення.
Уролог дивиться аналіз сечі і крові, робить УЗД наповненого сечового міхура, на якому можуть бути видні і каміння, якщо в анамнезі є сечокам’яна хвороба. Може знадобитися цистоскопія, тобто огляд сечового міхура за допомогою тонкого зонда, введеного через сечовипускальний канал. Призначаються антибіотики, фітотерапія, фізіопроцедури, загальнозміцнюючі засоби.
Блукаюча біль у животі при кишкової патології
Коліти та ентерити – запальні захворювання товстого і тонкого кишечнику різного походження та тяжкості перебігу – можуть викликати болі, мігруючі по всьому животу. Патологія кишечника проявляється порушенням стільця (запори, проноси, також чергування їх), здуття живота, підвищене виділення газів, бурчання в кишечнику. Болі можуть носити спастичний характер, бути ниючі, гострі. Якщо біль інтенсивна, а стільця не було більше трьох днів, слід думати про кишкової непрохідності та звертатися до лікаря, не зволікаючи. Для діагностики показаний рентген (іригоскопія), колоноскопія (огляд за допомогою зонда), аналізи крові. Ультразвукове дослідження неінформативно з-за того, що кишечник є порожнистим органом і містить багато газу. Лікування кишкової непрохідності потрібно проводити в лікарні, де при неможливості прочистити кишечник за допомогою клізм, зроблять операцію.
Апендицит
Блукаюча біль у животі праворуч внизу – небезпечний ознака запалення червоподібного відростка сліпої кишки. При апендициті біль може мігрувати, розвиваючись на початку в подложечной області, а потім йде в правий нижній кут. Може віддавати в праву ногу при ходьбі. Крім болів людина відчуває нудоту, погіршення апетиту, підвищення температури. Щоб не пропустити захворювання і не дати гною потрапити в черевну порожнину, потрібно негайно звернутися до лікаря. Грамотний фахівець призначить аналізи, проведе огляд живота, зробить УЗД апендикса. При підтвердженні діагнозу показано оперативне лікування.
Дискомфорт в черевній порожнині
Причиною блукаючого болю в животі та шлунку може бути запалення слизової, зване гастритом. Це частий супутник сучасної людини, життя якого рясніє нерегулярними перекусами, шкідливими звичками і продуктами, подразнюють стінки шлунка. Болі можуть бути різної інтенсивності і характеру (ниючі, ріжучі, колючі, тяжкість в області пупка і під ложечкою. Крім цього є нудота, печія, порушення апетиту, можлива блювота.
Більш грізним захворюванням шлунка є виразка. Це глибоке ураження слизової аж до повного порушення цілісності стінки шлунка, коли його вміст потрапляє в черевну порожнину. Крім прориву виразка може призвести до кровотечі, сила якого залежить від діаметра посудини, який потрапив в радіус виразкового дефекту. Біль при виразковій хворобі іноді буває порівнянна з ударом ножа, може віддавати в спину, лопатки, плечі. У хворих з виразковою кровотечею чорніє стілець з-за дії соляної кислоти на кров.
При блукаючих болях в області шлунка необхідно звернутися до терапевта або гастроентеролога, пройти процедуру фіброгастроскопії (огляд через зонд), здати аналізи. При гастриті і виразці без ускладнень лікування проводиться в поліклініці. Призначається дієта, препарати, загоюють слизову, обволікаючі засоби. В окремих випадках, коли причина виразки або гастриту криється в інфекції, показаний спеціальний курс антибіотиків.
Блукаючі болі в животі і підребер’ї при патології печінки, жовчного міхура та жовчовивідних шляхів
Болі в правому підребер’ї часто виникають при запаленні жовчного міхура. Холецистит може загостритися як з камінням, так і без. При наявності запалення гостра біль, що віддає в праве плече, ключицю і лопатку, супроводжується нудотою, блюванням і високою температурою. Хворого необхідно госпіталізувати, зробити аналіз крові та УЗД. При продуктивності антибіотикотерапії та протизапальних засобів, а також при великій кількості каменів, жовчний міхур видаляють.
Захворювання печінки різної природи (інфекційної, обмінної, алкогольної, аутоімунної) здатні викликати блукаючі болі в животі і підребер’ї, а також слабкість, порушення апетиту, жовтушність шкірних покрив (пожовтіння шкіри). Звертатися до гастроентеролога або терапевта треба якомога швидше. Для діагностики дивляться аналіз крові загальний, біохімічний і на маркери вірусних гепатитів, УЗД органів черевної порожнини. Лікування залежить від причини захворювання і включає дієтичне харчування, відмова від шкідливих звичок, призначення препаратів, що поліпшують роботу клітин печінки, симптоматичних і загальнозміцнюючих засобів.
Як болить живіт при панкреатиті
Блукаюча біль у животі зліва, в подложечной області, разливающаяся до пупка, що супроводжується нудотою та блюванням, може свідчити про ураження підшлункової залози. Панкреатит може розвинутися після переїдання жирної їжі, отруєння токсинами зіпсованих продуктів, а також при зловживанні спиртним. Терапевт чи гастроентеролог подивиться УЗД, аналізи крові і сечі, щоб визначити тактику лікування. Важкий панкреатит – небезпечний для життя стан. Часто потрібна госпіталізація для активного лікування з використанням внутрішньовенних вливань препаратів, що знімають запалення залози, відновлюють її функцію, а також антибіотики, загальнозміцнюючі засоби і строга дієта.
Психогенна біль
При депресіях і невротичних розладах пацієнтів часто переслідують больові відчуття, що блукають по всьому тілу. Нерідко біль з’являється й у животі. Потрібно строго розмежовувати психогенну біль і біль при ураженні органів. Для цього пацієнт повинен бути обстежений з ніг до голови. Якщо ж ніякі методи не виявили хворобу, відповідну відчуттями, хворого слід показати психотерапевта або психіатра. Грамотно призначені заспокійливі засоби та антидепресанти поліпшать якість життя такого пацієнта, позбавивши його від болю.
