З проблемою, як часто можна колоти “Диклофенак”, доводиться стикатися всім, кому виписують цей препарат. Він належить до групи нестероїдних протизапальних лікарських засобів, які здатні впливати на фермент, який вважається ключовим в організмі людини при перетворенні арахідонової кислоти. Ін’єкції Диклофенаку” здатні пригнічувати синтез простагландинів за рахунок того, що чинять на організм протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Даний препарат славиться тим, що здатен в короткі строки знімати симптоми запалення, а також сильний больовий синдром. Але при цьому завжди потрібно пам’ятати, що він не в змозі усунути причину захворювання, так що його призначення обгрунтовано тільки в рамках комплексної терапії. Про все це та багато іншого модно дізнатися зі статті.
Склад і форма випуску
Перш ніж розібратися, як часто можна колоти “Диклофенак”, зупинимося на його склад і форму випуску. Даний лікарський засіб випускається не тільки у вигляді уколів, але буває також в таблетках і у вигляді мазі. Має знеболюючий та протизапальний ефект. Часто його призначають при ревматологічних та неврологічних захворюваннях.
У складі однієї ампули даного лікарського засобу міститься 25 або 75 мг диклофенаку натрію, розчиненої у воді або спирті для здійснення ін’єкції. При введенні цього кошти внутрішньом’язово один чи три мілілітра вмісту.
Варто відзначити, що крім “Диклофенаку в ампулах для ін’єкцій використовуються також ректальні свічки, таблетки, гелі та мазі, засновані на цьому речовині.
Інструкція по застосуванню
Звичайно, перед застосуванням цього лікарського засобу слід уважно ознайомитися з його інструкцією. При цьому зазначимо, що самостійно використовувати його все ж дуже небезпечно, так як існує ризик розвитку виразок, непереносимості, особливо в рамках гастропатії, яка асоційована з нестероїдними протизапальними засобами.
У складі кожної ампули крім натрієвої солі є вода для ін’єкцій і бензиловий спирт, які є в даному випадку розчинниками. При цьому допоміжні з’єднання в цьому випадку практично не використовуються.
Порівняно з іншими препаратами з групи нестероїдних протизапальних засобів, “Диклофенак” є золотою серединою за ефектом, який він чинить на больовий синдром і процес запалення, а також кардиотоксическому і ульцерогенному дій. Багато інші подібні препарати (наприклад, “Аэртал”, “Ібупрофен”) також володіють потужним протизапальним ефектом, але при цьому роблять сильний негативний вплив на слизову оболонку шлунка. З-за цього існує ймовірність утворення виразок, а в деяких випадках лікувальний ефект може зовсім відсутніми.
Показання до застосування
“Диклофенак” володіє великою різноманітністю лікувальних властивостей, тому може використовуватися при великій кількості захворювань суглобів, а також неврологічні проблеми. До того ж це ліки добре і швидко знімає біль, здатне зменшувати набряк, припухлість місць прикріплення сухожиль до кісток, зв’язок і суглобів.
Існує ряд гострих ситуацій, у яких застосування Диклофенаку вважається не тільки виправданим, але й необхідним:
Варто відзначити, що крім гострих ситуацій лікуванню за допомогою цього лікарського засобу піддаються і хронічні процеси. Однак тривалий час приймати цей препарат небезпечно. Слід обмежитися курсом, не перевищує семи-десяти днів, або використовувати як прикриття інгібітори протоновой помпи – “Омепразол”, “Ультоп”.
Протипоказання
Щоб не зіткнутися з неприємними наслідками, потрібно чітко знати, які можливі протипоказання при прийомі даного лікарського засобу. Найбільшу небезпеку представляє кровотеча з 12-палої кишки або виразкового дефекту в шлунку. У зв’язку з цим найбільше варто побоюватися даного препарату пацієнтам, страждаючим хворобами шлунка – виразкою, гастритом та іншими.
Крім цього додаткова консультація з лікарем потрібно при наявності таких захворювань або характерних станів:
- патологія 12-палої кишки і шлунка;
- аспіринова астма;
- лактація;
- вагітність;
- вік пацієнта до тринадцяти років;
- коліти;
- зміни картини червоної крові.
Дозування
При використанні цього лікарського засобу потрібно добре розбиратися в його дозуваннях, знати, як часто можна колоти “Диклофенак”. На самому початку лікування одна доза відповідає 75 мг. Розбираючись, як часто можна колоти “Диклофенак” при болях, зазначимо, що однієї ампули повинно вистачити на перше введення препарату внутрішньом’язово. Якщо потрібна більш помітний ефект від проведеної терапії, дозу підвищують. При цьому максимальна добова доза не повинна перевищувати 150 мг. Ось і відповідь на питання, як часто можна колоти “Диклофенак” при болях. Кількість ін’єкцій протягом доби не повинно перевищувати двох разів. Вміст трьох ампул лікарського засобу.
Важливо розуміти, що в цій статті наведено лише приблизні й усереднені дані. Кінцеву дозування, а також те, як часто можна колоти “Диклофенак” внутрішньом’язово, повинен визначати тільки лікуючий лікар, виходячи з діагнозу, анамнезу та стану пацієнта. Ці значення можуть бути індивідуальними, залежати від кожного конкретного випадку. Головна небезпека полягає в тому, що при значному перевищенні дози препарату на фоні певної схильності неминуча гастропатия. Особливо цього потрібно побоюватися пацієнтам з ерозійними і виразковими ураженнями, а також гастритом. Так що заздалегідь визначитеся зі своїм лікуючим лікарем, скільки можна колоти “Диклофенак”.
Як правило, для повноцінного лікування пацієнту потрібна проходження певного курсу. При цьому встановлюється, як часто можна колоти уколи “Диклофенак”. Як правило, тривалість курсу становить від п’яти до семи днів. Ось, як часто можна колоти “Диклофенак”. Головне після цього – не припиняти лікування, а переходити на нестероїдні протизапальні засоби у формі таблеток. При цьому загальний курс лікування становить від двох до трьох тижнів.
Тепер ви знаєте, як часто можна колоти “Диклофенак” внутрішньом’язово, щоб справити позитивний вплив на організм і не допустити передозувань.
Як робити ін’єкції
Найперше застосування лікарського засобу для досягнення максимального ефекту повинно бути у вигляді внутрішньом’язової ін’єкції. Розібравшись, як часто колоти “Диклофенак” при болях, важливо зрозуміти, як це робити правильно, щоб домогтися максимального результату.
Укол обов’язково робиться в м’яз. При цьому попередньо вибирається правильне місце. Як правило, це сіднична область, в ідеалі зупинитися на правому латеральному квадраті.
У тому, як правильно колоти “Диклофенак”, велике значення має обраний вами шприц. Він повинен володіти довгою голкою і бути на 5 мілілітрів. Використання шприца меншого обсягу або занадто короткою голки може призвести до того, що лікарський засіб потрапить в підшкірну клітковину, а не в м’яз, як потрібно. При цьому може утворитися гематома, а при несприятливому розвитку подій – некроз.
Важливо знати, як колоти уколи “Диклофенак”, щоб не виникало неприємних ускладнень. Крім гематоми і некрозу це може бути ще інфікування. З цією метою уколи ставлять кожен день в різні сідниці. Після ін’єкцій важливо використовувати курс відповідних таблеток, наприклад пропити “Дикло-Ф”.
Побічні реакції
Розбиратися, як часто колоти уколи “Диклофенак”, потрібно і для того, щоб мінімізувати ймовірність можливих побічних реакцій. Небезпека прояви алергії підвищується зі збільшенням дози препарату. Чим частіше ви будете його колоти, тим вище ймовірність появи небажаних проявів. Примітно, що вони можуть з’явитися з боку практично будь-якої системи органів людини. Тому завжди пам’ятайте, скільки колоти уколи “Диклофенак”, не перевищуйте встановлені межі.
Якщо це все ж сталося, то, в першу чергу, страждає шлунково-кишковий тракт. Це відбувається через порушення ферментів циклосигеназы-1 і циклосигеназы-2, які відповідають за запалення і є захистом шлунка від кислотної агресії відповідно. При використанні внутрішньом’язових ін’єкцій протекція слизової оболонки шлунка зменшується, особливо на тлі хронічної патології 12-палої кишки або шлунка. Також скорочується кількість пристінкового бікарбонату.
Якщо не знати, як часто колоти “Диклофенак”, може початися ерозивний дефект. Він проявляється у вигляді неглибокої деструкції слизової оболонки, яка може досягати м’язового шару. На наступному етапі ймовірно розвиток виразки, а в деяких випадках – ускладнень у вигляді малігнізації, кровотечі, стенозу.
Іншими побічними ефектами з боку шлунка при прийомі “Диклофенаку” є відсутність апетиту, нудота, блювання, здуття живота, болі.
Негативні побічні явища проявляються і в роботі центральної нервової системи. Звичайно, вони вважаються неспецифичными. При цьому вони можуть проявитися, якщо не дотримуватися рекомендацій, як колоти “Диклофенак”, або перевищувати допустимі дозування.
У цих випадках є ймовірність розвитку вестибулопатії, мігрені, диссомнии, астенізація, менінгіту, неврозів або інших неврозоподібних станів.
До того ж, як і будь-який інший препарат, “Диклофенак” здатний провокувати алергічні реакції. Це може бути бронхоспазм, що проявляється у формі задухи, або класичне шкірне висипання.
При ін’єкціях даного препарату можливі шкірні прояви:
- непереносимість сонячних променів;
- почервоніння шкіри;
- алергічна екзема;
- дерматит;
- синдром Стівенса-Джонсона, який розвивається у новонароджених.
Також варто пам’ятати про те, що може змінюватися картина крові. Наприклад, проявляється анемічний синдром, який характеризується значним зниженням рівня гемоглобіну. Також є ймовірність зіткнутися з придушенням паростків кровотворення, що загрожує розвитком лейкоцитопении, тромбоцитопенії, нейтропенії.
В якості ще одного типу ускладнень може розвиватися інфільтрат в області стегон або сідниць, в деяких випадках абсцес цих же областей. Як правило, такі проблеми виникають у випадку недотримання техніки ін’єкції.
Передозування
При перевищенні добової або разової дозування є ймовірність прояву негативних наслідків. Це можуть бути порушення в роботі центральної нервової системи, зокрема вестибулопатия або головний біль.
Вражена може бути травна система. Класичні прояви – біль в області шлунка або у животі, блювання, кровотечі. Можуть бути і ниркові синдроми у вигляді нефротичного та некротичного синдромів, сечового синдрому, ниркової недостатності функції.
Перші ознаки передозування – блювота і нудота. Слабкість може бути передвісником виразкового дефекту дванадцятипалої кишки або шлунка.
Для лікування передозування слід негайно відмінити препарат і промити шлунок пацієнта. Якщо у хворого судоми, йому слід дати антиконвульсанти. При ураженні шлунка внутрішньовенно призначають інгібітори протоновой помпи, наприклад, “Лансопразол”, “Нексиум”, “Зульбекс”.
Використання при вагітності
Під час вагітності та годування малюка потрібно віддавати собі звіт в тому, що “Диклофенак” є тератогенним засобом для новонародженого. У цьому зв’язку використання цього лікарського засобу в ампулах протипоказано.
Небезпечно приймати гелі, мазі і таблетки, так як вони проникають у системний кровотік, долаючи плацентарний бар’єр. Тому їх, як і уколи, застосовувати вагітним не можна.
Взаємодія з іншими препаратами
“Диклофенак” можна без наслідків поєднувати з іншими лікарськими засобами, але для цього потрібно знати, як вони будуть взаємодіяти один з одним. Нестероїдні протизапальні засоби підвищують концентрацію в біологічних рідинах деяких препаратів. У цьому випадку їх дозу треба знижувати, щоб виключити токсичні прояви.
Серед подібних лікарських засобів слід виділити:
- антидепресанти, наприклад літієві препарати;
- серцеві глікозиди – “Дигоксин”, “Строфантин”;
- калійзберігаючі діуретики – “Верошпірон”, “Спіронолактон”, “Инспра” (при підвищенні їх дози є небезпека гиперкалии, яка може викликати асистолию, тобто зупинку серцевого ритму);
- інші нестероїдні протизапальні засоби, здатні спровокувати розвиток побічних ефектів.
Існують інші групи препаратів, при вживанні яких з “Диклофенаком” їх концентрація, навпаки, знижується. Тому їх дозування потрібно збільшувати. Це антигіпертензивні лікарські засоби, а також інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту. В якості прикладів можна навести “Зофеноприл”, “Каптоприл”, “Трандолаприл”, “Еналаприл”.
Підводячи підсумок, можна сказати, що “Диклофенак” – вельми ефективний засіб для зняття болю. Його дія настає вже через півгодини. При цьому у препарату безліч протипоказань, так що приймати його слід з обережністю.
