Афтозная виразка також відома як стоматит. Йдеться про болючі, гояться ранках, які можуть з’являтися в будь-якому районі рота. Вони виникають по одній або відразу групою. Хоча їх не вважають серйозним захворюванням, тим не менше вони здатні заподіювати незручність.

Фото афтозний виразки представлено нижче.

Про патології

Афтозний стоматит — ураження слизової оболонки порожнини рота, для якого характерне утворення множинних виразок (афт), розташованих за однією або сформованих в групи. Найчастіше афти локалізуються на внутрішній стороні губ, щік, на передній стороні порожнини рота. Поразка виникає під впливом стафілококів, аденовірусу, кору, хронічних захворювань шлунка, кишечника.

Стає боляче пити, є, потрібна невідкладна допомога. Гостра форма проходить за 2 тижні, в окремих випадках залишаються невеликі рубці. При переході в хронічну форму слизова оболонка набрякає, блідне, розміри поразок збільшуються, наліт має брудно-сірий колір.

Ця хвороба є одним з досить частих запальних захворювань порожнини рота, яких, за різними даними, страждають від десяти до сорока відсотків дітей і дорослих різного віку. Характерним симптомом цього виду стоматиту служить наявність афт на слизовій, тобто виразкових дефектів. Ці болючі, з часом загоюються рани можуть виникати в будь-якій області порожнини рота. Виразки бувають одиночними або, навпаки, множинними.

Гострий стоматит

Виділяють гострий стоматит. При цьому спостерігається запалення слизової ротової порожнини, на тлі якого страждає її поверхневий шар і формується ерозія тканин. Виникнення афт супроводжується, як правило, печінням і різкими больовими відчуттями, що підсилюються під час їди, не виключено збільшення лімфатичних вузлів, а в деяких ситуаціях спостерігається підвищена температура. Афтозні виразки загоюються у людей повністю через десять днів.

Хронічна форма

Хронічний стоматит формується при наявності слабкого загального і місцевого імунітету, а також у разі присутності різних системних патологій, при яких він нерідко переходить у хронічну форму і виникає час від часу. Характерним проявом загострення виступає утворення виразок з білим або жовтим нальотом поряд з набряком слизової. Захворювання проходить мляво, а симптоматика періодично з’являється і зникає.

Фото афтозних виразок порожнини рота представлено вище.

Причини

Причини появи стоматиту досі невідомі. Існує досить поширена помилка, що хвороба виступає однією з форм герпесу. На відміну від цієї патології, афтозні виразки не можуть передаватися від однієї особи до іншої. Вчені вважають, що він розвивається в результаті реакцій імунної системи. Зазвичай стоматит зустрічають переважно у жінок, ніж у чоловіків. Хвороба розвивається, як правило, у віці від десяти до сорока років. Наведемо причини, які можуть сприяти виникненню виразок в порожнині рота:

• Стрес або травмування, приміром, прикус мови.
• Вплив деяких харчових продуктів (особливо кислих, таких як ананаси і помідори).
• Наявність сімейного недуги.
• Зміна рівня гормонів.

Фактори ризику

Причини, які провокують розвиток афтозних виразок порожнини рота, такі:

• Наявність дефіциту заліза, фолієвої кислоти і вітаміну В12.
• Присутність бактеріальних інфекцій, такі як виразка шлунка, викликана бактерією.
• Деякі запальні кишкові патології, такі як хвороба Крона поряд з неспецифічним виразковим колітом.
• Зараження організму вірусом Сніду.
• Наявність хвороби Бехчета.

Симптоматика

Нижченаведені прояви можуть викликатися не тільки стоматитом. Виразки у порожнині рота, схожі на нього, можуть провокуватися іншими, більш небезпечними захворюваннями. У афтозних виразок є різні розміри. Зазвичай вони формуються на внутрішній поверхні губ і щік, а також мовою або в районі неба. Як правило, мова йде про відкриті, дрібних сіруватих і злегка опухлих ранах, оточених жовтуватою, білою або червоною облямівкою.

Самий хворобливий етап

Деякі пацієнти хворіють афтозным стоматитом до трьох разів на рік. У решти ці виразки і зовсім виникають постійно. Зазвичай найбільш хворобливим етапом вважаються перші три або чотири дні, а далі вони починають самостійно гоїтися. Маленькі освіти є найбільш поширеною формою. Вони мають менше, ніж один сантиметр у своєму діаметрі, і проходять за сім-чотирнадцять днів, а зазвичай гояться без рубцювання. Що стосується великих виразок, вони в діаметрі мають один сантиметр і більше і можуть не гоїтися по кілька тижнів, а то і місяців. Після того, як утворення зійдуть, залишаються рубці.

Як лікувати афтозні виразки, цікавить багатьох. Далі мова піде про діагностиці.

Діагностика

Доктор зазвичай запитує про симптоматиці і з’ясовує історію хвороби, виконуючи фізичний огляд, який є основним способом того, щоб відрізнити афтозное освіта від інших, більш серйозних захворювань ротової порожнини. У деяких випадках фахівці беруть невеликий зразок для проведення мікроскопічних досліджень тканини (тобто роблять біопсію) або замовляють вирощування культури з аналізом крові. Діагностика особливо важлива для вивчення утворень, не гояться протягом двох тижнів і більше. Вони можуть бути ознакою раку.

Лікування

Багатьом цікаво, чи пройде афтозная виразка сама.

Такі утворення зазвичай зникають самостійно протягом від одного до двох тижнів. Лікування не потрібно. Але, тим не менш, варіанти терапії, особливо хворобливих виразок, включають в себе наступні заходи:

• Прийом оральних знеболюючих засобів полоскання рота або гелів. Такі препарати, як, наприклад, «Лідокаїн» поряд з «Амлексаноксом», «Димедрол» для полоскання і «Маалоксом» можуть застосовуватися кожні три години або безпосередньо перед їжею. Цим забезпечується короткочасне полегшення больового відчуття, викликаного афтозным стоматитом. Крім цього, подібні гелі можна наносити на самі виразки чотириразово в день для того, щоб знеболити ротову порожнину і полегшувати біль. Що ще застосовується в лікуванні афтозний виразки?
• Полоскання порожнини рота за допомогою антибіотиків. Для множинних утворень може бути застосована рідка форма «Тетрацикліну». Полоскання проводять чотириразово протягом десяти днів. Рідина допомагає загоювати виразки, запобігаючи формування нових. Деколи в якості побічного ефекту ця методика лікування може призводити до інфекції, яку називають кандидоз. Лікування афтозний виразки у роті повинно бути комплексним і своєчасним.
• Прийом кортикостероїдів. При серйозному вогнищі невеликих або великих виразок можуть призначатися стероїди зазвичай у вигляді рідин, призначених для полоскання після їжі і перед сном. Стероїди зменшують запалення, викликане глибокими виразками.

Проведення профілактики

Поява цієї хвороби далеко не завжди можна запобігти. Для того, щоб зменшити ймовірність виникнення виразок, необхідно робити наступні кроки:

• Ретельно жувати їжу, щоб не вкусити мову або щоку, що може провокувати роздратування в роті і приводити до цієї патології.
• При наявності підвищеної чутливості потрібно уникати будь-яких кислих продуктів зразок помідор або ананасів, які можуть сприяти виникненню утворень.
• У разі відсутності достатньої кількості заліза, а крім того, вітаміну B12 і фолієвої кислоти в раціоні, потрібно запитати лікаря про те, як отримувати необхідний обсяг даних поживних речовин. Це неодмінно допоможе уникнути утворення афтозних виразок порожнини рота. Але варто звернути увагу на те, що прийом цих поживних елементів у пацієнтів, які не відчувають їхнього дефіциту, стоматит не відверне.

Афтозні виразки кишечника

В цьому органі також можуть виникати виразки. Зазвичай вони формуються в дванадцятипалої кишці. До основних причин появи таких відносять генетичний фактор поряд з впливом мікроорганізму хелікобактер пілорі, зниженням імунітету, підвищеною кислотністю шлункового соку, дуоденитом, неправильним харчуванням, стресами, опіками, травмами і крововтратою, а також прийомом деяких препаратів.

Ознаки

У період загострення у хворого можуть виникати такі симптоми:

• Поява сильного болю в надчеревній ділянці або в області над пупком.
• Характерно поява дискомфортного відчуття переважно натщесерце, а також вночі, що відбувається у зв’язку із збільшенням концентрації в шлунку соляної кислоти. Зазвичай біль зменшується після їжі.
• Неприємні відчуття віддають під лопатки, в район серця та спини.
• Характерним є поява печії поряд з відрижкою, здуттям живота, нудотою, блювотою, запорами, дратівливістю, порушенням сну, зниженням маси тіла (навіть незважаючи на хороший у пацієнта апетит).

При немедикаментозном лікуванні хворому необхідно раціонально харчуватися. Вживати в їжу треба овочі і фрукти, а також зелень, а повністю виключають смажену, гостру і консервовану їжу. Рекомендують, як правило, дієту № 5, їжу, приготовану на пару і відварну, в напіврідкої формі. Харчуватися потрібно часто, в п’ять прийомів невеликими порціями, виключаючи алкоголь.

В процесі медикаментозної терапії призначають прийом препаратів, які знижують кислотність шлункового соку. Також можуть бути прописані антисекреторні ліки, а при виявленні хелікобактер пілорі застосовують антибактеріальні медикаменти. У деяких ситуаціях на тлі розвитку ускладнень може знадобитися проведення хірургічного лікування.

В рамках профілактики слід звертати увагу на характер харчування, воно повинно бути збалансованим і повноцінним, важливо споживати продукти, що відрізняються великим вмістом клітковини, відмовляючись від гострої, жирної і смаженої їжі. Своєчасно повинно проводитися лікування будь-яких захворювань кишечника.

Афтозні виразки шлунка

Про виразки у шлунку говорять тоді, коли на внутрішній оболонці даного органу утворюється глибокий дефект, захоплюючий слизові, м’язові тканини. Патологія може поширитися і на всю товщину стінки. Подібна виразка може формуватися в будь-якому відділі органу. Чинники, які призводять до хвороби:

• Вплив сильних стресів.
• Поява депресії.
• Зловживання ліками або їх використання у великій кількості (мова йде про глюкокортикостероидах, антацидах, нестероїдних протизапальних препаратів, антибіотиків, цитостатиках, гіпотензивних кошти).
• Імунодефіцитний стан (СНІД поряд з прийомом імунодепресантів).
• Вплив неправильної дієти або звичок харчування (споживання надто гарячої або холодної їжі в поєднанні з нерегулярною їжею).
• Вплив спадкових факторів.
• Наявність важких соматичних хвороб (у формі туберкульозу, гепатиту, цукрового діабету, цирозу, панкреатиту, хвороби Крона).
• Травмування шлунка.
• Дія будь-яких інших органів на шлунок.

Основним симптомом виразки в шлунку служить біль, яка має різкий характер або може бути відносно слабким. Виникнення дискомфортних відчуттів, як правило, пов’язано з прийомом продуктів. Час появи симптоматики безпосередньо залежить від положення виразки. У тому випадку, якщо вона розташована поблизу стравохідного сфінктера, тоді дискомфорт виникає практично відразу ж після їжі, через тридцять хвилин.

Терапія

Ще недавно основним способом терапії в цьому випадку була хірургічна операція. Правда, в даний час розроблені численні прогресивні препарати, і лікування захворювання здійснюють найчастіше консервативним способом. Так як в більшості ситуацій розвиток патології відбувається в умовах підвищеної кислотності, то базової завданням для будь-якого гастроентеролога представляється зниження її рівня до прийнятного значення. Цю функцію можуть виконувати антациди поряд з блокаторами гистаминных рецепторів і інгібіторами протонного насоса.

Більш сучасними медикаментами для терапії захворювання виступають блокатори гістамінових H2-рецепторів у поєднанні з інгібіторами. Приміром, «Ранітидин», діє на особливі клітини, які знаходяться в слизовій шлунка, які стимулюють вироблення кислоти.