Як виявляється захворювання
Специфічних симптомів бронхолегеневої дисплазії у недоношених малюків немає. Загальний стан залежить від ступеня тяжкості захворювання. Основними ознаками є:
- Дихальна недостатність.
- Грудна клітка за зовнішнім виглядом нагадує бочку.
- Прискорене поверхневе дихання (тахіпное).
- Шкіра і слизові набувають синюшний відтінок (дифузний ціаноз).
- При перекладі ШВЛ на щадний режим у дитини розвивається гіперкапнія.
- На тлі ненормальною легеневої вентиляції відходження слизу затруднене.
Також у дітей відзначаються такі патологічні стани:
- Наявність у тканинах середостіння буллов, що надходять з легких при їх пошкодженні.
- Емфізема легень.
- Зниження частоти серцевих скорочень (менше 60 уд./хв).
- Періодично виникає зупинка дихальних рухів.
Діагностика БЛД
Для того щоб уникнути важких наслідків, лікування бронхолегеневої дисплазії у недоношених починається одночасно з діагностикою. Процес встановлення укладення включає збір анамнезу, ретельний огляд, лабораторні аналізи, інструментальні дослідження.
При зборі анамнестичних даних неонатолог і педіатр з’ясовують, на якому терміні вагітності з’явився на світ дитина, наявність спадкових захворювань, сприяючих чинників.
При огляді звертають увагу на деформацію грудної клітки дихальні рухи, колір шкіри і слизових та ін.
Лабораторні аналізи:
- ОАК. При дисплазії в аналізі спостерігається збільшення нейтрофілів, еозинофілів, ретикулоцитів, різке зниження еритроцитів.
- Біохімія крові. Підвищений вміст креатину і сечовини, зниження концентрації калію, натрію, зменшення рН.
- Тиск кисню в крові дуже низька – 40-55 мм. рт. ст.
Апаратна діагностика:
- Рентгенографія ОГК (зазвичай флюорографія) дає найбільш вичерпну інформацію про ступеня тяжкості патології.
- КТ та МРТ дозволяють оцінити структуру тканин легенів.