Механізм виникнення свербежу досі точно не визначено. Відомо, що свербіж збуджує нервові закінчення, змушуючи людину розчісувати шкіру. Генералізований свербіж являє собою подразнюючу, лоскотливе відчуття на всій поверхні епідермісу. Тобто, на відміну від локалізованого, свербіти буде все тіло. Генералізований шкірний свербіж характеризується нападами, які виникають протягом дня і часто посилюються ближче до ночі.

Етіологія

Зазвичай при генералізованому свербінні не спостерігається наявності будь-яких виразок, ущільнень або висипки. Але якщо напади досить інтенсивні, то людина може самостійно пошкодити верхній шар епідермісу. Тоді на шкірі з’являються розчухи – червоного кольору скоринки від нігтів або інших предметів.

Сучасна медицина поділяє генералізований свербіж за типами генезису. Але в багатьох випадках виявляють змішаний тип, що істотно утруднює постановку правильного діагнозу. Генералізований свербіж шкіри може бути системним, тобто виникають внаслідок хвороби внутрішніх органів або ендокринної системи. Він ніяк не пов’язаний з нервовою системою організму.

Свербіж шкіри психогенного типу з’являється у зв’язку з розладами психіки, сильними стресами, переживаннями. При цьому епідерміс повністю здоровий. Психогенний свербіж протікає для людини важко.

Дерматологічний свербіж шкіри обумовлюється ушкодженнями епідермісу або спостерігається після укусів комах. Невропатический тип з’являється в разі порушень у нервовій системі людини і в більшості випадків пов’язаний з проблемами чутливості. Такий свербіж спостерігається після травм, при склерозі і тромбозі.

Разом з неприємними нападами свербежу людини може турбувати і порушення сну, а також дрібні, незагойні ранки від расчесов.

Причини генералізованого свербежу шкіри

Захворювання може мати багато причин, серед яких найбільш небезпечними будуть хвороби крові. Пекучий шкірний свербіж з’являється при мастоцитозе і раку крові, він може загострюватися після контакту з водою. Захворювання нирок і печінки теж призводять до генерализованному шкірного свербіння, особливо це стосується лямбліозу, гепатиту і порушень відтоку жовчі. При ниркових недугах затримуються азотисті шлаки в організмі. Вони знаходять вихід через шкіру, провокуючи сильний дискомфорт. Пацієнти, які страждають від уремії, часто відчувають яскраво виражений генералізований свербіж шкіри. В залежності від того, наскільки сильно порушені функції нирок, інтенсивність неприємних відчуттів буде збільшуватися або зменшуватися.

Єдиним вірним виходом з положення є проведення діалізу, але в деяких випадках даної процедури недостатньо. Однією з поширених причин свербежу вважаються ендокринні порушення в організмі, це стосується таких захворювань, як цукровий діабет, дефіцит вітамінів, подагра, астма. Одиничний випадок захворювання може з’явитися після прийому деяких лікарських засобів або їжі, яку не переносить організм.

Під час виношування дитини у жінки може з’явитися генералізований шкірний свербіж, що свідчить про застій жовчі в організмі. Зазвичай цей симптом спостерігається на останньому триместрі, а після пологів швидко проходить. Деякі види паразитів провокують відходами своєї життєдіяльності сильний дискомфорт, наприклад, гельмінти. Існують випадки вікового свербежу, яким страждають здебільшого чоловіки після 65 років. Даний тип недуги мучить літніх людей переважно в нічний час. Застій крові в судинах часто провокує свербіж шкіри в уражених областях, найчастіше це гомілки.

Генералізований свербіж шкіри (фото додається) у багатьох випадках виникає як реакція організму на тривогу, стрес або депресивні стани. Вважається, що депресія більше інших впливає на розвиток безперервного шкірного дискомфорту. У людини з депресією підвищується рівень внутрішніх опіоїдів, дофаміну і серотоніну, що призводить до появи генералізованого свербежу шкіри. В анамнезі людей з психічними захворюваннями спостерігається такий симптом. Самі хворі пояснюють це як наявність паразитів під шкірою. Це поширена ілюзія буває настільки нав’язливою, що хворий здатний будь-якими шляхами довести лікаря наявність паразитів.

Зовнішні умови

Розглядаючи основні причини свербежу, не можна не звернути уваги на різні зовнішні дратівливі чинники. Це відноситься також до змін температури і складу повітря, дрібним механічних пошкоджень шкірного покриву або контакту з агресивним середовищем, хімікатами. Є й більш рідкісні причини виникнення генералізованого свербежу тіла, до них відносяться: зневоднення, переживання, клімактеричний період у жінок, висотний і сезонний свербіж.

При виникненні такої проблеми слід звернутися до лікаря. Він призначить необхідні обстеження.

Діагностика

З метою діагностики медиками проводиться огляд і обережне промацування шкірних покривів хворого. Спочатку людини з симптомами генералізованого свербежу шкіри необхідно перевірити на наявність шкірних захворювань і паразитів. Якщо таких не виявлено, то причину слід шукати глибше. Подальше обстеження складається з різних видів тестів:

• клінічного аналізу крові;
• аналізу сечі;
• аналізу калу;
• БАК;
• ультразвукового дослідження серця і очеревини;
• рентгенологічного обстеження грудної клітки;
• аналізу крові на ТТГ;
• гемостазиограммы;
• біопсії.

На основі анамнезу і результатів аналізів дерматологом або лікуючим лікарем робляться висновки про походження захворювання. Якщо після стандартних заходів діагноз поставити не вдалося, то проводяться додаткові обстеження.

Лікування

Щоб вилікувати генералізований шкірний свербіж, необхідно знати його причину і боротися безпосередньо з нею. Спочатку терапія буде спрямована безпосередньо на зняття неприємних симптомів. Позбутися від сверблячки допоможуть нескладні дії, такі як:

• відмова від продуктів і медикаментів, що викликають алергію;
• виключення контакту шкіри з синтетикою та вовною;
• тимчасове припинення прийому лікарських засобів, що розширюють судини;
• підтримка оптимальної температури тіла;
• огорожа шкірних покривів від дратівливих хімічних речовин;
• використання гігієнічних засобів з низьким рівнем pH і зволожуючих кремів;
• виключення з їжі солодких страв та алкоголю.

Загальна терапія буде включати заспокійливі препарати, противоалергенні, гормональні лікарські засоби, секвестранты жовчних кислот, різні мазі і креми.

Ефективні препарати

Від ниркового свербежу пацієнтів позбавляє проведення процедури гемодіалізу. Можливий прийом таких медикаментозних засобів: активованого вугілля, “Ентеросгелю”, “Талідоміда”, “Налтрексону”, “Ондансетрону”, “Тавегіла”. Свербіж, викликаний холестазом, знімає “Рифампіцин”, “Налмефен”, “Фексадин”. Якщо дискомфорт викликаний захворюваннями крові, то проводиться терапія з метою поповнення запасів заліза в її складі. Прийом спеціальних препаратів покращує стан хворого вже після перших днів прийому.

Ванни

При генералізованому шкірному свербінні хороший ефект дають ванни кімнатної температури з відварами трав, якщо у пацієнта немає на них алергії. Це правило стосується і трав’яних настоїв. Щоб зняти дискомфорт лікар може прописати спеціальні мазі або таблетки для перорального застосування. Якщо генералізований свербіж виникає внаслідок стоншування шкіри в похилому віці, фахівець може додатково прописати препарати, що містять йод.

Народні засоби

Серед народних засобів добре зарекомендували себе відвари шавлії, череди, календули, ромашки, кори дуба. Свербіння можна вгамувати за допомогою настоянки кропу, кропиви або укропного масла, що приймається всередину. Для полегшення неприємних симптомів зовнішньо рекомендується застосовувати “Меновазин”, порошок лікоподію, настоянку м’яти, рицинова або мигдальне масло. Якщо у пацієнта немає індивідуальної нестерпності, то такі трави, як лопух, фіалка, оман, хвощ, меліса, плаун повинні значно послабити симптоми.

Багатьом людям при генералізованому свербінні допомагають теплі содові ванни. Для цього потрібно приблизно склянку речовини, ретельно розчиненого у воді і вже після цього доданого у ванну. Після процедури не потрібно витиратися, так ефект триватиме довше. Якщо з якихось причин підготувати ванну неможливо, то тіло протирають ватним тампоном, змоченим в содовому розчині.

Висновок

Не припиняється генералізований шкірний свербіж повинен стати приводом для відвідування лікаря. Причому, зробити це потрібно якомога раніше, адже на перший погляд безневинний симптом може таїти в собі загрозу для здоров’я. Обов’язково варто звернути увагу на супутні йому симптоми та зміни в організмі.

Поширена гіпотеза про те, що свербіж являє собою трохи змінену почуття болю, що виникає за допомогою збудження нервових закінчень больових рецепторів. Тривалі напади можуть спричинити за собою інфільтрацію шкіри, потовщення епідермісу, який може перерости в нейродерміт. Лікування генералізованого свербежу шкіри повинен займатися виключно спеціаліст і тільки після проведеного обстеження.