Коклюш – захворювання, викликане певним видом бактерій, які можуть передаватися від зараженої людини до здорової. Хворе горло під час кашлю виділяє мокротиння, що містить віруси коклюшу. Цю мокротиння, непомітно для себе самого, може вдихнути стоїть поруч людина, яка на собі переконається в тому, заразний коклюш чи ні. Бактерії пригнічують нові рецептори, викликаючи напади кашлю, в особливо важких випадках переходить в блювотні спазми.
Бактерія, що викликає коклюш
Коклюш являє собою інфекційне захворювання, що охоплює органи дихання і частина центральної нервової системи. Його характерною рисою є кашель з невеликими конвульсіями. Бактерія кашлюку має свою назву – Борде-Жангу, або просто паличка коклюшу.
Паличка Борде-Жангу буває трьох видів. Перший з них більш агресивний, два інших – м’якше. Але вік і стан здоров’я пацієнта може як поліпшити, так і ускладнити ці фактори.
Шляхи передачі бактерії
Хвора людина може заразити будь-якого, хто знаходиться на відстані двох з половиною метрів від нього. Захворювання передається по повітрю, вражаючи тих, хто ближче всього. Така бактерія практично моментально гине під сонячними променями, тому не здатна виживати на побутових предметах.
Захворіти може будь-яка людина, починаючи з моменту свого народження. Але основну частину пацієнтів складають маленькі діти. Пік епідемій припадає на період з листопада по березень. Батьки, намагаючись уберегти свою дитину від вірусів, обмежують його пересування, віддаючи пріоритет будинку, садка чи школи. Тим самим вони провокують зниження дитячого імунітету і викликають велику схильність до захворювань, які передаються від однолітків. Але, перехворівши на кашлюк хоча б один раз, організм дитини отримує антитіла, всіляко перешкоджають повторення ситуації.
Особливу групу хворих складають новонароджені. Як правило, такі малюки ще не доросли до віку вакцинації, що ставить їх життя під загрозу в разі зараження кашлюк (60 % летальних випадків). Тому батьки повинні тримати під контролем будь-які підозрілі зміни в стані здоров’я малюка. Коли є припущення про наявність інфекції в тілі дитини або власному організмі, потрібно звернутися в спеціалізовану лікарню, яка визначить захворювання протягом півгодини.
Небезпека коклюшу
Лікарі однозначно відповідають на питання про те, заразний коклюш чи ні. Так, заразний. Його можна визначити по наявності нападів кашлю, який спочатку збільшується, потім затихає. Саме його називають першим симптомом коклюшу. Він становить особливу небезпеку внаслідок вузького дихального горла дитини. Сильні спазми, зменшують і без того вузький просвіт між стінками, можуть стати причиною задухи і, відповідно, летального результату.
Профілактика захворювання
Гарантованої профілактикою захворювання може стати вакцинація. Щеплення проводиться з тримісячного віку будь-якої дитини, препарат містить токсини, призначені для профілактики правця, дифтерії та кашлюку. Але якщо дитина слабкий і раніше виявляв дуже гостру реакцію на вакцину, то її роблять без тих речовин, які дають захист від кашлюку. Тому зараження може статися у будь-якому випадку.
Вакцина дає практично 100-відсотковий імунітет тільки 85 % щеплених. Інші все одно залишаються в групі ризику, але щеплення дає впевненість у більш легкому перебігу захворювання. Тому батьки прищепили дитини можуть не хвилюватися про те, заразний коклюш чи ні. Щеплення діє протягом 12 років, тому періодично її треба повторювати.
Як хвороба проявляє себе?
Початок захворювання мало чим відрізняється від звичайної застуди. Пацієнта мучить кашель, який посилає спазми за слизових оболонок горла. Таким чином діє паличка Борде-Жангу, чиї токсини поступово досягають головного мозку. Вони перешкоджають спробам хворого відкашлятися, обмежуючи її можливості поверхневої функцією.
Відразу за кашлем слід вдих, нагадує глухий свист. Цей свист виникає в результаті звуження отруєною кашлюк гортані, і, коли повітря проходить через неї, виникає подобу свистка. Тому кашель хворого набуває схожість з криком півня.
Напад завершується відкашлюванням мокрих частинок або блювотою. В такі моменти будь-яка хвора дитина може налякати своїх батьків: особа яскраво-червоного кольору, вени на шиї набрякли, в очах полопалися кров’яні судини, надаючи їм червоний відтінок, сльози ллються не перестаючи, а мову з загнутим кінчиком висунутий назовні.
Часто мова треться нижній своєю поверхнею про зуби, натираючи слизову оболонку до появи виразок. Навіть при наявності будь-яких сумнівів, ці ранки разом зі специфічним криком півня ставлять остаточну крапку в діагнозі кашлю.
Сприятливі умови для зараження
Вони такі:
Заразний період коклюшу триває близько місяця. Якщо лікар зумів підібрати сильний антибіотик, то до хворого можна підходити вже на п’ятий день.
Для маленьких дітей особливу небезпеку становлять родичі і батьки. Вони, самі того не усвідомлюючи, здатні бути переносниками коклюшу. Тому нешкідливі поцілунки, обійми або просто покашлювання поруч з малюками можуть стати причиною того, що ослаблений організм захворіє. У цьому випадку батькам необхідно терміново звернутися до лікаря, який пояснить всі тонкощі захворювання, його лікування та відповість на питання про час, скільки заразний коклюш.
Розвиток захворювання
Період інкубації триває близько 21 дня, тому сам факт зараження може залишитися без уваги. З-за цього не можна конкретно назвати кількість днів, скільки заразний хворий коклюшем.
Зазвичай в кінці інкубаційного періоду починають проявлятися перші симптоми. Спочатку коклюш розвивається як цілком стандартна застуда, просто трохи затяглася. Початкові симптоми:
На 15-й день всі наявні симптоми майже зникають, наталкивая пацієнта на помилкові міркування про те, що він одужує. Єдиним небезпечним ознакою залишається сухий кашель, своїми спазмами стискає горло хворого. Він свідчить про наявність палички коклюшу, стільки часу заражає всіх оточуючих. Його характерні ознаки:
В такі моменти паличка кашлюку пошкоджує мініатюрні бронхіоли. Токсини, які вона виробляє, вбивають слизову оболонку дихальних шляхів, викликаючи їх некроз. У період чергового нападу вмирає тканина передає імпульси в область головного мозку. Той, у свою чергу, формує постійний осередок збудження, що викликає більше нападів.
При наявності правильного лікування через пару тижнів хворий почне видужувати. Якийсь час кашель буде давати про себе знати. Але в ньому вже немає тих бактерій, які можуть заразити здоровий організм. Причина періодичної появи в тому, що кашель викликає дію токсинів, а не сама паличка. Для того щоб повністю очистити організм від них, буде потрібно час. Але цей період не буде входити в ту кількість днів, скільки заразний коклюш.
Можливість зараження на вулиці
Незважаючи на загальну думку, малюка ні в якому разі не можна постійно тримати вдома, навіть якщо на вулиці зимові морози. Його імунітет повинен формуватися за будь-яких погодних умовах. Вчасно зроблені щеплення і сформовані навички особистої гігієни у дитини є прекрасною профілактикою небезпечного захворювання.
Будь-який фахівець позитивно відповість на питання про те, заразний коклюш чи ні. Але цей момент потребує додаткових уточнень. Палички коклюшу без сприятливих умов живого організму дуже швидко гинуть під сонячними променями. Тому, щоб підчепити хоча б мінімально необхідну кількість бактерій, потрібно практично впритул стояти біля хворого, причому досить тривалий час.
Якщо в навколишньому середовищі не вистачає вентиляції і практично відсутнє сонячне світло, бактерія може продовжити свій термін життя. Тому в таких умовах вона знайде нового господаря. Але це не привід уникати всіх закритих громадських приміщень. Дотримуючись обережності і регулярно відвідуючи фахівця, можна знизити ймовірність зараження.
Повторне зараження
Такі випадки є винятком з правил, але іноді все-таки відбуваються. Хворі діти лікуються під наглядом фахівців, які змушують їх імунітет виробляти спеціальні антитіла, успішно знищують паличку коклюшу. Тому більшість повторно хворих дітей кашляють за зовсім іншої причини, не викликаної сумно відомої бактерією. І якщо в цей момент поруч з ними є інші діти, то останні знаходяться у відносній безпеці.
Протягом декількох років імунітет перестає реагувати на цю бактерію, тому щеплення необхідно робити регулярно. Без них організм важче переносить всі симптоми, пов’язані із захворюванням. Також щеплення впливає на те, як довго є заразним коклюш.
Якщо зараження все-таки відбулося, слід негайно звернутися до лікаря. Вік не перешкода для палички. Близько 12 % пацієнтів складають підлітки і дорослі люди.
Хворий коклюшем дорослий
Заразний коклюш для дорослих? Так, зараження дорослої цілком можливо. Якщо імунітет у людини дуже ослаб, то ймовірність його зараження бактерією кашлюку підвищується. Вакцини, якими прищеплюють дорослих, активні досить нетривалий час – близько 6 років. Тому рекомендується прищеплювати не тільки дітей, але і дорослих.