«Левемир Пенфилл» відноситься до лікарських засобів, необхідним для підтримки оптимального рівня цукру в крові при діабеті. Медикамент належить до групи інсулінів. В аптеках можна знайти препарати під різноманітними офіційними назвами в залежності від випускаючої компанії: «Левемир Пенфилл» і «Левемир Флекспен». Обидва препарати володіють ідентичним принципом дії на організм, який обумовлений їх складом, тому далі будемо розглядати їх як єдиний засіб проти цукрового діабету. Однак відмінності все ж є, і вони будуть приведені трохи нижче.
Основний і допоміжний склад
«Левемир Пенфилл» – препарат, який поставляється у вигляді розчину для ін’єкцій, що вводяться під шкіру. Головним діючим компонентом ін’єкційної рідини виступає інсулін детемир. Хімічна речовина належить до аналогів інсуліну, що виробляється людським організмом, і відрізняється пролонгованою дією.
Щоб забезпечити найбільшу ефективність препарату і гарантувати його безпеку, в розчин включені такі додаткові компоненти:
- фенол;
- гліцерол;
- гідроксид натрію;
- метакрезол;
- хлорид натрію;
- ацетат цинку;
- дигідрат натрію гідрофосфату;
- спеціально підготовлена вода.
Рідина повністю прозора, не має будь-якого кольору і володіє характерним ароматом.
Очікуване дія
Інсулін «Левемир Пенфилл» є препаратом життєвого призначення, тому пацієнтам важливо знати, якого ефекту очікувати від його використання. Щоб розуміти фармакологічні властивості медикаменту, слід вивчити інструкцію, в якій сказано, що активний інгредієнт вироблений синтетичним методом при використанні технології рекомбінантної ДНК. В результаті вплив інсуліну на організм відрізняється повільним засвоєнням і тривалістю дії порівняно з прийомом середніх і коротких гормонів.
Потрапляючи в кров, активні компоненти синтетичного інсуліну впливають на рецептори мембранних клітин. У результаті формуються зв’язки, прискорюють внутрішньоклітинні процеси і підвищують швидкість вироблення ферментів.
Особливості засвоєння
«Левемир Пенфилл» відрізняється швидкою засвоюваністю, але даний показник повністю залежить від:
- місця ін’єкції;
- використовується дозування;
- віку пацієнта;
- індивідуальних особливостей здоров’я.
Після закінчення 6-8 годин після ін’єкції інсуліну «Левемир Пенфилл» проявляє максимальну активність. Діючий компонент швидко розподіляється у крові та її складових у досить великій концентрації, яка становить 0,1 л/кг.
Медичні показання
Будь-який лікарський засіб необхідно використовувати, суворо дотримуючись інструкції або виконуючи всі вказівки лікаря. Тільки фахівець здатний повністю проаналізувати картину захворювання, врахувати дані клінічних аналізів, у відповідності з зібраними анамнезом, призначити лікування.
«Левемир Пенфилл» знаходить застосування при терапії цукрового діабету. Медикамент можуть призначати в якості основного лікарського засобу, використовувати його в окремих випадках або підбирати на основі нього комплексне лікування і поєднувати інсулін з іншими препаратами.
Фахівці стверджують, що засіб можливо використовувати для терапії практично всіх категорій пацієнтів, включаючи дітей, які досягли шестирічного віку.
Протипоказання до використання
Незважаючи на відносну безпеку і можливість використання в педіатрії, препарат має свої строгі протипоказання. В інструкції до «Левемир Пенфилл» перераховані такі стани, при яких призначення кошти неможливо. До них відносяться:
- літній вік пацієнта;
- захворювання нирок або печінки;
- індивідуальна підвищена чутливість.
«Левемир Пенфилл» і «Левемир Флекспен» мають ідентичний склад, тому всі перераховані протипоказання відносяться до обох різновидів ліків. При цьому обмеження ставляться до строгих, але індивідуальна непереносимість може бути в деяких випадках скоригована. При будь-яких інших станах використання медикаменту допускається, але фахівець повинен ретельно спостерігати за пацієнтом і при необхідності вносити зміни дозування або змінювати тактику лікування при будь-яких відхиленнях від очікуваного ефекту.
Необхідність у правильному лікуванні
«Левемир Пенфилл», форма якого передбачає тільки рідина для ін’єкцій, є препаратом життєво необхідним для пацієнтів, які страждають на цукровий діабет. В більшості випадків без їх призначення хвора людина може навіть померти. Однак істотна шкода здоров’ю може бути нанесена, якщо не дотримуватися правил застосування препарату і не дотримуватися всі рекомендації лікаря.
Медикамент необхідно використовувати згідно додається анотації, і не можна нічого змінювати без відома фахівця. У подібній ситуації самодіяльність може обернутися для пацієнта серйозними порушеннями здоров’я.
Як використовувати медикамент
У вигляді розчину для підшкірних ін’єкцій випускається «Левемир Пенфилл». Опис медикаменту виглядає наступним чином:
- в упаковці знаходяться скляні картриджі;
- у кожен картридж вміщається 3 мл готового розчину для ін’єкцій.
Для ін’єкцій потрібно спеціальний інсуліновий шприц. Розчин вводять тільки підшкірним способом, інший варіант використання виключений. Уколи необхідно ставити тільки на певних ділянках тіла. Це обумовлено тим, що в деяких місцях активні компоненти всмоктуються швидше, що гарантує ефективність лікарського засобу.
Оптимальними місцями для ін’єкцій вважаються:
- плече;
- передня черевна стінка;
- стегно.
Щоб уникнути розвитку неприємних симптомів і побічних явищ необхідно періодично чергувати місця ін’єкцій, однак лише в межах рекомендованих зон. В іншому випадку синтетичний інсулін перестане швидко проникати в кров і засвоюватися належним чином, що вплине на якість і успіх лікування.
Вивчаємо інструкцію по застосуванню
«Левемир Пенфилл» інструкцію по застосуванню містить в кожній упаковці. Її необхідно уважно вивчити. Проте фахівець завжди призначає дозування інсуліну тільки індивідуально. На кількість введеного препарату впливають багато факторів:
- наявність додаткових захворювань;
- вік пацієнта;
- форма діабету.
Також лікар завжди може скоригувати дозування в меншу чи більшу сторону, в залежності від очікуваного ефекту. Але при цьому він контролює хід терапії, аналізує динаміку і відповідно з цим змінює графік проведення уколов.
Необхідно використовувати один або два рази на добу препарат «Левемир Пенфилл». В інструкції також сказано, що уколи необхідно ставити в один і той же час.
Застереження для особливої групи пацієнтів
“Левемир Пенфилл” повинен призначити тільки лікар, який в змозі врахувати деякі нюанси щодо особливої групи пацієнтів. У деяких випадках важлива гранична обережність, оскільки організм літніх людей або дітей здатний відреагувати на введення синтетичного ліки не за запланованою схемою.
Інсулінотерапія в літньому віці
Будь-які вікові зміни відбиваються на стан здоров’я. При цьому вони можуть подіяти на засвоєння синтетичного гормону, із-за чого у пацієнта часто виникають порушення. Тому перед застосуванням препарату слід провести ретельне обстеження літньої людини для встановлення наявності у нього захворювань, супутніх цукрового діабету.
Особлива увага приділяється роботі печінки і нирок, проте не можна стверджувати, що літній вік пацієнта є протипоказанням до призначення даного виду інсуліну. Лікарі використовують препарат при терапії таких хворих, але ретельно стежать за їх самопочуттям і при необхідності зменшують дозування.
Особливості лікування дітей
«Левемир Пенфилл» може бути призначений для коригування інсуліну в організмі дітям старше 6 років. Однак більш молодший вік є строгим протипоказанням для призначення даного ліки.
Не проводилися дослідження щодо впливу інсуліну детемира на організм таких маленьких дітей. Тому жоден фахівець не стане ризикувати здоров’ям свого пацієнта і призначить зовсім інші ліки, рекомендовані для даної групи хворих.
Лікування вагітних і годуючих жінок
Немає підтвердженої інформації про шкідливий вплив інсуліну на виношується плід, тому при необхідності препарат для контролю рівня цукру в крові може бути використаний, але тільки при ретельному спостереженні з боку фахівця.
Інсулін є білковим з’єднанням, активно проникає в молоко, але для новонародженого не представляє небезпеки. Під час лактації ліки можна продовжувати використовувати, але необхідно суворо дотримуватися призначених лікарем доз і дотримуватися дієти.
Обережність стосовно введення інсуліну допоможе попередити виникнення побічних ефектів і несприятливих реакцій на фоні лікування.
«Левемир Пенфилл» і «Флекспен»: різниця
«Пенфилл» являє собою препарат, який не має у своєму складі спеціальних шприців-ручок. Для проведення ін’єкцій необхідно використовувати звичні для пацієнта інсулінові шприци.
Склад мають ідентичний «Левемир Пенфилл» і «Флекспен». Різниця полягає в тому, що останній містить фірмові шприци, в які вбудовані спеціальні картриджі, що містять інсулін. Спеціальні ручки мають зручне дозування з кроком в 1 ОД. Однак подібне нововведення виявляється незручним при терапії дітей, яким призначається більш низька дозування діючої речовини. В даному випадку відповідним медикаментом виявляється саме «Пенфилл», хоча «Флекспен» має такий же склад і свідчення.
Можливі побічні дії
У ході терапії завжди потрібно звертати увагу на стан свого здоров’я та будь-які зміни. Звичайно, важлива позитивна динаміка, однак негативні симптоми є також значним фактором, оскільки вони вказують на виникнення проблем. Часом неприємні прояви викликані непереносимістю або індивідуальною чутливістю до даного виду інсуліну.
Вивчивши відгуки про медикаменту, можна виділити найбільш часто зустрічаються побічні явища:
- Гіпоглікемія. При використанні надмірно великої дози інсуліну можливий розвиток гіпоглікемії – стану, зумовленого нестачею глюкози в організмі. Симптоми, що вказують на даний стан: нудота, тремор кінцівок, тахікардія, втрата свідомості. Якщо пацієнту вчасно не надати медичну допомогу, підсумок може бути сумним.
- Алергічна реакція. Важливо перед першим застосуванням провести тест на чутливість до даного інсуліну, однак у будь-якому випадку пацієнта іноді можуть турбувати висипання, утруднене дихання, прояви кропив’янки і навіть розвинутися анафілактичний шок.
- Місцева симптоматика. Найбільш шкідливий побічний ефект, викликаний тимчасової непристосованістю організму до дії інсуліну. Важливо почекати, поки організм адаптується. У цей час у місці ін’єкцій можливі набряки, висипання та почервоніння шкіри.
- Зорові розлади, викликані коливаннями глюкози в крові. Після того, як стабілізується глікемічний профіль, подібні порушення зазвичай проходять самостійно.
У кожному конкретному випадку тяжкість побічних ефектів повинен оцінити фахівець. Іноді потрібно симптоматична терапія, у важких випадках призначений препарат відміняють. Важливо під час прийому інсуліну дотримуватися дієти. Для усунення гіпоглікемічного стану необхідно вживати продукти, що містять велику кількість вуглеводів.
Аналогічні медичні препарати
Ціна на «Левемир Пенфилл» досить висока. І багато пацієнти шукають, чим можна замінити цей медикамент. Існують препарати, дещо схожі за дією, але самостійно призначати засіб або робити заміну категорично не рекомендується. Для цього необхідно володіти специфічними знаннями.
До числа найбільш бажаних аналогів «Левемир Пенфилла» відносяться:
- «Хумулін». Медикамент поставляється у вигляді ін’єкційного розчину. Виробляється на основі інсуліну, що виробляється людським організмом.
- «Протафан». Засіб також представлено у вигляді розчину для ін’єкцій. В якості діючого компонента виступає інсулін изофан. Часто призначають препарат всім пацієнтам, у яких була виявлена підвищена чутливість або алергічна реакція на детемир.
Тільки лікар здатний оцінити стан пацієнта і призначити необхідні препарати, що мають схожий принцип дії, але відрізняються за способом вживання.
Відгуки про використання медикаменту
«Левемир Пенфилл» відгуки має досить позитивні. Препарат використовується вже відносно давно і можна зробити висновок, що діючий компонент ефективно знижує цукор у крові. При цьому у пацієнтів рідко виникають ускладнення у вигляді тяжкої гіпоглікемії.
Існує багато відгуків від вагітних жінок, які змушені використовувати даний препарат. Більшість пацієнтів залишилися задоволені призначенням лікаря. Засіб не викликає звикання, і при необхідності після пологів уколи скасовувалися без проблем. Однак важливо не помилитися з дозуванням, яку рекомендував лікар.
Основний недолік ліків полягає в тому, що картридж, який вже почали використовувати, слід завершити протягом місяця. Для деяких термін дуже маленький, тому невикористані залишки викидаються, а вартість препарату досить відчутна.
Варто зауважити, що у всіх наявних аналогів існує аналогічна проблема. Вивчивши відгуки діабетиків, можна стверджувати, що саме «Левемир Пенфилл» перевершує за дії інсулін інших виробників по всім важливим життєвим показникам. Звичайно, іноді даний препарат може не підійти. Але в будь-якому випадку рівнозначну заміну може підібрати тільки лікар, який займається лікуванням конкретного пацієнта.