Кров, тканинна рідина і лімфа – внутрішні середовища організму, у яких здійснюється життєдіяльність клітин, тканин, органів. Внутрішнє середовище людини забезпечує працездатність всіх органів, тканин людського організму. Кров, циркулюючи по організму, доставляє живильні речовини, кисень, гормони і різні види ферментів до тканин, забираючи продукти розпаду і доставляючи їх до органів виділення. Щоб ця система працювала нормально, в кожному організмі визначено обсяг циркулюючої крові. Для кожної людини він індивідуальний.

Поняття

Встановити точний об’єм циркулюючої крові у людини складно, так як це динамічне явище, що змінюється в широких межах. Коли людина знаходиться в стані спокою, то в циркуляції бере участь тільки частина крові, причому тільки ту кількість, яка необхідна для здійснення повного кругообігу за короткий проміжок часу. На підставі цього процесу в медицині з’явилося поняття «обсяг циркулюючої крові».

Від чого залежить обсяг

У людському організмі об’єм циркулюючої крові завжди буде мати різні показники. Це пов’язано з статурою, умовами життя, фізичною активністю, загальним станом, віком, статтю. Так, у одного і того ж людини в стані спокою і під час фізичної активності показники обсягу будуть різними. У першому випадку вони знизяться приблизно на 10-15 % від вихідних даних.

У нормі при середньому ступені физактивности об’єм циркулюючої крові становить 50-80 мл на кілограм ваги. Можна розглянути це на прикладах. Так, у чоловіків вагою 70 кілограмів об’єм циркулюючої крові становить 5,5 літрів, що приблизно 80 мл/кг ваги. У жінки дещо менше – близько 70 мл/кг ваги.

У здорової людини, який знаходиться в лежачому положенні більше семи днів, обсяг знижується на десять відсотків.

З чого складається об’єм

Прийнято вважати, що в організмі дорослого чоловіка близько 5,5 літрів крові. З них 3-3,5 літра – це плазма, а решта – еритроцити.

Протягом доби по судинах проходить близько 90000 літрів крові. З цієї кількості з самих дрібних кровоносних судин у тканини в результаті фільтрації проходить близько 20 літрів.

«Частини» крові

Загальний обсяг циркулюючої крові людини умовно поділяють на активно рухається по судинному руслу і на депоновану, тобто ту частину, яка не бере участі в кровообігу. При необхідності вона швидко включається в процес, але для цього повинні бути створені особливі гемодинамічні умови.

Прийнято вважати, що обсяг депонованої крові в два рази перевищує кількість активно циркулює. Депонована знаходиться в стані неповного застою: деяка її частина періодично включається в переміщається, а звідти, така ж кількість циркулюючої переходить в стан депонування.

Показник обсягу циркулюючої крові змінюється шляхом компенсації ємності венозного русла.

Фактори, що впливають на ОЦК

Основними факторами, які впливають на обсяг крові в організмі людини, є:

• нормалізація об’єму рідини між інтерстиціальним простором і плазмою крові;
• нормалізація кількості еритроцитів;
• нормалізація обміну рідини між зовнішнім середовищем і плазмою.

Процеси регуляції кількості крові регулюються різними органами, системами: нирками, потовими залозами і т. д.

Регуляція об’єму

Регуляція кров’яного обсягу проводиться з боку нервової системи за допомогою передсердних рецепторів А, реагують на зміну тиску, і типу В реагують на розтягнення передсердь і чутливих до зміни кількості крові.

Вплив на обсяг надає інфузія різних розчинів. При вливання у вену розчину хлориду натрію, обсяг крові не підвищується на тривалий час. У цьому випадку надлишок рідини виводиться з організму за допомогою посиленого діурезу.

При дегідратації, дефіциті солей вводиться розчин сприяє відновленню порушеної рівноваги.

При введенні в кров глюкози, декстрози, спостерігається переміщення рідини в інтерстиціальний, а після і в клітинне простір. Якщо декстраты будуть вливатися тривалий період, то вони можуть сприяти збільшенню обсягу циркулюючої крові.

Розподіл крові

Розподіл кількості крові в організмі відбувається в процентному співвідношенні і виглядає наступним чином:

• на частку малого кола кровообігу припадає близько 25 %;
• серце – 10 %;
• легкі – 12 %.

Решта припадає на частку великого кола кровообігу, тобто близько 75 %. З них 20 % циркулює в артеріальній системі. Приблизно 70 % ОЦК розташований у венозній системі. На частку капілярного русла припадає близько 6 %.

При крововтраті зменшується об’єм крові – плазми і еритроцитів; при дегідратації втрачається вода, а при анемії – тільки кількість еритроцитів. При даних видах патологічних процесів необхідно терміново провести лікування у вигляді поповнення об’єму крові. При крововтраті проводиться переливання, при дегідратації вводяться речовини, що сприяють нормалізації водного балансу.