Псоріаз – запальне захворювання шкіри, при якому починається хронічне лущення. Причини появи псоріазу можуть бути різними. За статистикою, чотири відсотки населення земної кулі страждає від цієї хвороби.
Ознаки недуги
Вперше псоріаз проявляє себе в будь-якому віці. Може захворіти дитина в 4 місяці і старий. Найчастіше хвороба вперше з’являється на тілі у віці від 21 до 45 років. Захворювання, яке з’явилося в ранньому віці, проходить важче, з тривалими рецидивами.
Незалежно від причини появи псоріазу, на тілі з’являються дрібні лусочки. Спочатку їх розмір становить кілька міліметрів. Це перша ознака захворювання. Поступово лусочки розростаються, розмір досягає 5-8 сантиметрів. Якщо хвороба не зупинити, то плями зростаються, покриваючи великі ділянки тіла.
Псоріаз має типовими ознаками, за якими його відрізняють від інших видів висипки:
- форма лусочок кругла;
- край чіткий;
- відрізняється за кольором від шкіри;
- лусочки світлі.
Найчастіше хвороба проявляється на місці ран, опіків, подряпин, обморожень. Там, де відбувається постійне подразнення шкіри, найчастіше з’являється псоріаз.
Форми захворювання
Псоріаз – шкірне захворювання, причини появи якого не залежать від частини тіла, на якій розташувалося висипання, але визначають форму хвороби:
- звичайний, бляшковидный псоріаз атакує шкіру рук, ліктьові згини;
- зворотний утворюється в колінних згинах;
- каплевидний з’являється у формі крапель на боках і попереку, на голові, часто провокатором є перенесена ангіна;
- пустульозний вважається найважчою формою з великими бляшками-пухирями, виникає в районі гомілки;
- псоріатична ониходистрофия інфікує нігті на руках і ногах, з’являються дрібні вкраплення, призводить до втрати нігтя;
- псоріатичний артрит прогресує в суглобах, не дозволяючи людині повноцінно жити, іноді приковуючи до ліжка.
Незалежно від причини появи псоріазу, хвороба проходить три стадії розвитку:
Дитячий псоріаз за зовнішнім виглядом схожий на висип або пітницю. У дорослих плями мають шорсткість і яскраво червоний або рожевий колір.
Симптоми хвороби
Свербіж на шкірі червоні плями, біль при торканні – перші симптоми псоріазу. Причини появи не впливають на розвиток захворювання. При розпочатому лікуванні на початковій стадії пацієнт одужує швидше.
Основними відмітними особливостями псоріазу є симптоми, характерні тільки для цього захворювання:
Яскраво виражені симптоми дозволяють швидко діагностувати захворювання. Переплутати з іншими висипання на тілі практично неможливо.
При появі псоріазу на руках папули видно на ліктях або між пальцями. При захворюванні голови перші лусочки видно на потилиці, біля чола, в місці проділу. Якщо хвороба поширюється на тілі, то папули буде видно на спині, шиї, стегнах, животі. На ногах висип виступає на колінах. Долоні і стопи уражаються псоріаз одночасно. Хвороба рідко активізується на обличчі, вражає область очей і вух.
У дітей псоріаз з’являється в складках шкіри, що утворюється в нетипових для дорослого організму місцях. Дитячий псоріаз супроводжується сильним свербінням.
Псоріаз суглобів зовні проявляється папулами на поверхні шкіри кистей рук. Біль виникає разом з почервонінням або раніше. Відбувається набряк тканин, знижується рухливість.
Діагностика псоріазу
При діагностиці лікар-дерматолог ґрунтується на візуальному огляді пацієнта. Хвороба має яскраво виражені симптоми, достатні для постановки діагнозу. Лікар направляє пацієнта на загальний аналіз крові. Як правило, при хворобі відбуваються зміни в результатах аналізів. Це дозволяє підтвердити або виключити важку форму розвитку хвороби.
Причини появи псоріазу впливають на запальний процес в організмі. При підвищенні ревматоїдних титрів, білків, лейкоцитів або ШОЕ визначається наявність аутоімунного або ревматичного процесів. Також виявляються ендокринні порушення спровокували захворювання, та біохімічні зміни крові.
Одним із способів ідентифікації псоріазу є біопсія. Використовується рідко, призначена для виключення інших захворювань шкіри. Діагностика показує наявність тілець Рете, збільшення вмісту Т-лімфоцитів, макрофагів. Також виявляють поява нових кровоносних судин в тканини під бляшками. З цієї причини з’являються точкові крововиливи в місцях ураження шкіри, збільшується ламкість судин.
Псоріаз у жінок
Достовірно не відомі причини появи псоріазу на тілі. Хвороба залишається однією з самих таємничих. Існує кілька теорій розвитку псоріазу, але жодна з них не стала єдиною. Можливо, що сукупність декількох факторів змушує хвороба проявлятися.
Жінки більш емоційні, порівняно з чоловіками. Стресові ситуації, психічний дисбаланс є провокуючими факторами у розвитку хвороби. Неправильне харчування, генетика та інфекційні захворювання є причинами появи псоріазу у жінок.
У жінок недуга може розвиватися на статевих губах. Він з’являється не відразу, може не доставляти незручностей. Вульгарна форма хвороби легко піддається лікуванню і не викликає неприємностей. Інша форма жіночого псоріазу називається пустулезная, її відмітні особливості:
- велика кількість бульбашок внизу живота або в паху;
- постійний свербіж;
- слабкість;
- підвищення температури;
- блювота.
Якщо дана форма псоріазу розвинулася в період вагітності, то виникає питання про переривання. Захворювання не заразне, але робить вплив на розвиток малюка.
Причини появи псоріазу у жінок на ногах не відомі, така форма зустрічається частіше у чоловіків. У жінок псоріаз на ногах ділиться на кілька типів:
- пустульозний псоріаз на стопах доставляє біль при ходьбі, розвивається у вигляді бульбашок;
- підошовний схожий на сухі мозолі, але поширюється на всю поверхню стопи, хворий відчуває сильний свербіж;
- псоріаз колінних чашечок покриває ноги лусочками, які легко відпадають, з’являються капілярні кровотечі.
Ці види захворювання погано піддаються лікуванню одними мазями, необхідно підходити до вирішення питання комплексно під спостереження лікаря.
Провокуючими причинами появи псоріазу у жінок на тілі є:
- пошкодження шкірного покриву, механічне тертя, опіки;
- стрес, депресія, тривога;
- робота з хімічними речовинами, подразнення шкіри;
- запальні або інфекційні хвороби.
Псоріаз у чоловіків
Чоловіки хворіють на псоріаз менше, ніж жінки. Причини появи псоріазу у чоловіків точно не відомі. Виділяють фактори, які збільшують ризик розвитку захворювання:
- недостатня вологість шкірного покриву;
- інфекції;
- тривалі стреси, психологічне напруження;
- куріння і алкоголь;
- зниження імунітету;
- погана екологічна обстановка;
- порушення обміну речовин.
Псоріаз – хронічне захворювання, в результаті якого відмирання верхніх шарів шкіри відбувається набагато швидше норми.
Однією з причин появи псоріазу є генетична схильність. Доведено, що якщо обидва батьки страждають цим захворюванням, то дитина отримає псоріаз у спадок в 70 % випадків. Якщо хворіє лише один з батьків, то в половині випадків псоріаз перейде у спадок.
Ще однією причиною появи псоріазу у чоловіків на тілі є інфекція. Захворювання відбувається внаслідок наявності на тілі бактерій і грибків. Зіскрібки це не підтвердили, але клінічні спостереження вказують, що при інфекційних захворюваннях псоріаз проявляється частіше. Вчені припускають, що на шкірі виникає алергічна реакція на життєдіяльність бактерій.
Встановлено, що важкі форми хвороби проявляються при стійкому стресовому стані організму, неврозах. Постійний свербіж погіршує стан. Сюди приєднуються погана екологічна ситуація у великих містах. Від токсичних продуктів організм втрачає через шкіру, що призводить до появи бляшок.
Наявність хронічних інфекцій ротової порожнини, часті тонзиліти, фарингіти, отити провокують появу і загострення псоріазу. Цукровий діабет теж провокує виникнення хвороби.
Дитячий
Дитячий псоріаз зустрічається рідше, ніж дорослий. Від усієї кількості хворих, лише 10 % вперше зіткнулися з цією хворобою молодше 15 років. Решта 90 % звернулися за допомогою в старшому віці.
Зафіксовано, що половина хворих дітей мають проблеми із зайвою вагою. Цей факт підтверджує теорію про те, що однією з причин появи псоріазу у дітей є порушення обміну речовин. Дитячий псоріаз зачіпає такі частини тіла:
- лікті;
- голову;
- коліна;
- поперек;
- вуха;
- долоні.
Для дітей хвороба приносить безліч неприємностей: біль від тертя і уникання однолітків. Псоріаз на видимих частинах тіла відштовхує дітей і дорослих.
У немовлят бляшки формуються на обличчі, голові і сідницях. У цьому віці плями не зливаються між собою. Наукових пояснень факту немає. Шкірні прояви не мають чітких контурів, лусочки більшого розміру. Самолікування і постановка діагнозу без лікаря в цьому віці неприпустима.
Особливості протікання дитячого псоріазу:
- дрібна висипка, на початковому етапі можна сплутати з опрілістю;
- великі лусочки на бляшках;
- свербіж;
- може з’являтися кровотеча.
В залежності від ступеня ураження шкіри розрізняють такі ступені псоріазу:
- легка – поразка не більш 3 %;
- помірна 3-10 %;
- важка – понад 10 %.
Фактори ризику
Причини появи псоріазу достеменно невідомі. Медики звернули увагу на фактори, які сприяють появі захворювання:
- травми шкірного покриву різного характеру;
- переохолодження людини;
- тривале перебування під прямими сонячними променями, опіки;
- зловживання алкоголем;
- тривалий прийом високих доз антибіотиків;
- гормональні зміни при вагітності та годуванні груддю;
- підлітковий період;
- менопауза у жінок.
Прийом ліків сприяє посиленню псоріазу і появи рецидивів. Медикаменти, загострюючі перебіг хвороби:
- бета-блокатори;
- вітаміни групи В в ін’єкціях;
- нестероїдні протизапальні засоби (індометацин, бутадіон та ін);
- антибіотики (пеніцилін, тетрациклін, ампіцилін та ін).
У людей, що мають пристрасть до алкоголю, захворювання проходить у важкій формі, період між рецидивами скорочується.
Відгуки пацієнтів про хвороби
Люди, які страждають на псоріаз, відзначають, що якість життя у період загострень значно знижується. Найбільше неприємностей приносить захворювання на волосистій частині голови, обличчі. Причини появи псоріазу на голові досі невідомі. Людині не ясно, що потрібно, щоб зникли повторні висипання. Хворі відчувають фізичний або психологічний дискомфорт. В особливо складний та важких випадках можливе призначення інвалідності.
Пацієнти кажуть, що при шкірному свербінні і болю складно виконувати найпростіші справи. Сон стає неспокійним. Одяг натирає пошкоджені ділянки під час руху. При цьому немає можливості фізично працювати або займатися спортом.
Психологічний дискомфорт пацієнти відчувають від незнань причин появи псоріазу. Лікування дає тимчасове полегшення. Помічено, що пацієнти страждають від заниженої самооцінки, бояться бути відкинутими суспільством. Це призводить до депресії, соціофобії. У 71 % хворих хвороба суттєво вплинула на їхній спосіб життя. 58 % відчувають сором і ніяковість від прояви недуги.
Лікування
Псоріаз – хронічне захворювання. На початковому етапі застосовуються щадні методи лікування. Якщо ефект не досягається, то застосовують більш інтенсивні засоби.
До кожного пацієнти застосовується індивідуальний підхід, визначають симптоми, причини появи псоріазу. Лікування полягає у вивченні історії хвороби, визначенні факторів, що впливають на загострення захворювання.
Для вибору медикаментів лікар збирає наступну інформацію:
- частоту і ступінь розвитку хвороби;
- стан органів травлення;
- зайву вагу та порушення обміну речовин;
- хронічні захворювання;
- стан нервової та ендокринної систем;
- вік пацієнта;
- генетика.
Лікування розпочинається із застосування мазей, що знижують біль і свербіж. Основою мазі є жир, який запобігає сухість шкіри і підсилює всмоктування діючих речовин. Найчастіше для лікування застосовують мазі на основі свинячого сала і саліцилової кислоти, яка не викликає неприємних відчуттів і знімає свербіж і запалення.
Гормональні препарати призначають у разі погіршення стану пацієнта. Короткочасне лікування, при тривалому використанні викликають ряд побічних ефектів.
При псоріазі порушується баланс поживних речовин в організмі. Для їх компенсації призначають вітамінні комплекси. Вони допомагають підняти загальний імунітет, беруть участь у білковому обміні. Знижують кількість рецидивів в осінньо-зимовий період.
При порушенні діяльності ендокринних залоз, застосовують препарати, що поліпшують обмін речовин. В деяких ситуація лікар призначає антигістамінні засоби.
Народні методи лікування припускають використання відварів трав. Перед їх застосуванням необхідна консультація лікаря, щоб уникнути алергічних реакцій.
