Тромбін – це один із головних компонентів, що беруть участь у процесі згортання крові. Завдяки йому в рані утворюється тромб, який зупиняє кровотечу і не дозволяє організму втратити багато крові. Сам процес згортання досить складний, тому слід розглянути роботу цього фактора згортання більш докладно. Це дозволить краще зрозуміти механізм затягування ран.

Що таке тромбін

У згортанні крові при травмі бере участь ціла група факторів, які сприяють проведенню самого процесу. Це тромбін, що виходить з про-речовини протромбіну під дією спеціального ферменту тромбопластину, це білок плазми фібриноген, що переходить у фібрин. Взаємодія цих речовин між собою виробляє в якості результату тромб, який закупорює рану і зупиняє кров.

Тромбін – це, насамперед, фермент, активна речовина, катализирующее (тобто, прискорює) хімічний процес в організмі. Коли в організмі немає поранень, тромбін знаходиться в плазмі крові у вигляді хімічно неактивні речовини протромбіну.

Після перетворення протромбіну в тромбін, фібриноген в плазмі переходить зі своєї розчинної форми в нерозчинну. Нерозчинна форма фібриногену і є основною частиною тромбу, закупоривающего травмований посудину. Нерозчинна форма фібриногену називається фібрин, тромбін ж є проміжним компонентом, що сприяє якнайшвидшому переходу однієї форми в іншу.

Процес утворення в організмі

Після того, як знаходяться в крові тромбоцити руйнуються під впливом факторів, що травмують, з них виділяється фермент тромбопластин. Саме під дією цього ферменту і відбувається утворення тромбіну з неактивної форми. Такий шлях активації згортання крові називається внесосудистым і працює тільки в разі отримання травми.

Але деяка кількість згортаючих факторів присутня в крові завжди, а не тільки, якщо цілісність судини порушується. Шлях, по якому йде згортання в цьому випадку, називається судинним, він починається на внутрішній частині посудини через активацію, так званого чинника Хагемана.

Вивільнення будь-якого з цих факторів запускає цілий каскад біохімічних реакцій з участю ферментів, які в лічені секунди запускають процес згортання. З-за того, що в даних біохімічних реакціях беруть участь в основному ферментні речовини, реакції називаються протеолітичними.

Функції в процесі згортання

Так як тромбін – це фермент, то його функції, як і у більшості інших протеолітичних речовин, полягають в активації і прискоренні різних реакцій усередині організму. Цей фермент працює лише в межах процесу згортання крові.

Недолік або відсутність потрібних для згортання ферментів призводить до труднощів із зупинкою кровотечі. Порушення подібного плану носить назву “гемофілія” і передається генетично. Проблеми з нестачею протеолітичних речовин і порушення згортання крові можуть призводити не тільки до інвалідності, але і до смерті. В особливості ризику піддаються діти та люди, яким показані оперативні втручання.

Використання в медицині

Тромбін використовується в медицині за своїм прямим призначенням: у складі засобів, що сприяють згортанню крові і зупинку кровотеч. Подібні засоби можуть згодитися як хірургам під час операції, де слід ретельно контролювати можливу втрату крові у пацієнта, так і лікарям інших спеціальностей, наприклад, стоматологам, реаниматологам.

Тромбін у вигляді медичних препаратів випускають у вигляді білого порошку у флаконах або ампулах, який згодом розчиняється у фізіологічному розчині і застосовується місцево. Робиться це шляхом просочування розчином марлевого тампона зі стерильного шприца. Заборонено вводити в вену або м’яз, так як це викликає численні тромбози.

Найбільш поширені кровоспинні тампони або губки, які застосовуються під час операцій, а також закладаються в рану. Губки можуть бути різних розмірів: від великих виробів для операцій на великих судинах до невеликих кубиків, які використовуються в стоматологічній практиці.

Контроль

В деяких випадках кількість тромбіну в організмі може зростати, що призводить до стану, зворотного станом гемофілії – підвищеної згортання крові. Надмірне утворення тромбів може призводити до тромбоемболії – закупорці судин тромбами. В деяких випадках це може призводити до значних порушень здоров’я, а іноді і до смерті. Тому пацієнт, який має ризик підвищеного тромбоутворення, повинен регулярно проходити аналізи на наявність тромбообразующих факторів. Контролювати їх кількість допомагають спеціальні лікарські препарати. В особливо тяжких випадках пацієнта госпіталізують і проводять йому терапію речовинами, разжижающими кров.