Багатьох цікавить, що це – збільшення лівого передсердя. Значить дане стан те, що таке явище носить патологічний характер, і нерідко патологію виявляють у різних за віком людей. Збільшення в розмірах передсердя зліва розцінюється як передвісника досить серйозних хвороб, які пов’язані з роботою серцевих судин і його м’язів. Дуже потрібно максимально швидко виявити дане відхилення у пацієнта, а також ефективно усунути його.
Опис органу
Лівий шлуночок є особливою камерою серця, яка починає найбільший коло кровообігу.
Завдяки тому, що даний шлуночок скорочується, він виштовхує з себе основну кількість крові, яка подається різним органам і, власне, мозку, також маючи всі серце. Тобто ця камера виконує надзвичайно важливу роль у повноцінній роботі серця, відчуваючи чималі навантаження. Тому саме ліве передсердя починає страждати від наслідків першим при виникненні будь-яких неполадок.
Суть захворювання
Збільшення порожнини лівого передсердя ще називається гіпертрофією – захворюванням, обумовленим потовщенням лівої сторони шлуночка, стає причиною втрати еластичності поверхні. При нерівномірному збільшенні перегородки у людини може також додатково виникати порушене функціонування мітрального і аортального серцевого клапана.
Про збільшення лівого передсердя свідчить потовщення міокарда, яке сягає не менше 1,5 див. Цю недугу називають основною причиною появи інфаркту міокарда та попередньої смерті молодих людей, дуже активно займаються різними силовими навантаженнями.
Збільшення об’єму лівого передсердя, яке не буде вчасно вилікувано, може прогресувати. Пристосовуючись до більш складних умов роботи, кардіоміоцити починають процес розростання, стінки шлуночка, розташованого з лівої частини серця, ущільнюються і можуть втрачати свою еластичність.
Нутрощі камери не змінюються, а перегородка, яка розташовується між сусідніми шлуночками, може поступово розширюватися, що іноді викликає порушення у функціонуванні аортального та мітрального серцевого клапанів.
Через збільшення лівого передсердя у дитини і дорослого можуть стискатися судини міокарда, що потребує підвищеної кількості кисню.
Примітно те, що ознаки даної патології не завжди відрізняються виразністю, що, звичайно ж, погіршує загальний стан хворої людини. При своєчасній терапії навіть занедбаний протягом захворювання можна успішно вилікувати. Після того, як ви дізналися, що це таке – збільшення лівого передсердя, ознаки якого не завжди видимі, варто сказати про те, що їх викликає.
Причини збільшення
Ризик потовщення передсердя зліва значно підвищується, якщо у родичів раніше виявляли захворювання серця.
Серед основних причин невеликого збільшення лівого передсердя дуже поширеними є наступні:
- цукровий діабет;
- надмірна вага;
- ішемія і атеросклероз;
- гіпертонія;
- великі навантаження;
- захворювання периферичних судин;
- стресові ситуації;
- дистрофія м’язів;
- стеноз клапанів аорти;
- хвороба Фарби;
- шкідливі звички;
- психічна нестабільність;
- малорухливість людини;
- недостатній сон.
Перераховані вище фактори провокують підвищення пульсації кров’яної маси і збільшення серцевого м’яза, а також надмірного ущільнення перегородки лівого шлуночка.
Інші причини
Тяжкість цього стану залежить від навантажень, які змушують міокард набагато сильніше працювати. До факторів, що провокує збільшення лівого шлуночка, відносять наступні:
- атеросклероз аортального клапана;
- артеріальна гіпертензія (зустрічається дуже часто);
- гломерулонефрит.
Перераховані причини можуть провокувати розвиток придбаного збільшення лівого серцевого шлуночка. Також лікарі виділяють ряд спадкових аномалій, що стає причиною розростання шару м’язів лівого передсердя:
- зменшений розмір аорти;
- мутація генів, що контролюють синтез білків;
- дефект перегородки між шлуночками;
- зрощення артерії легенів;
- стеноз аортального клапана;
- мітральна серцева недостатність.
Небезпека захворювання
Варто зазначити і про те, чим загрожує збільшення передсердя (лівого або правого). Внаслідок цього у пацієнта відзначається порушення живлення серця, формуються аномальні зони гіперактивності. За твердженням лікарів, у людини може розвиватися аритмія, а в результаті збільшеного об’єму м’язів серця і порушень судинного кровотоку підвищується ризик виникнення некрозу тканин та ішемічної серцевої хвороби. Але якщо буде відчуватися нестача кисню, ситуація буде погіршуватися.
Гіпертрофія лівого передсердя без належного лікування може мати небезпечні наслідки, в результаті різко збільшеної навантаження на міокард, аж до летального результату. Особливо це відноситься до малоактивним і огрядним людям, які також вживають міцні напої. Може розвинутися інфаркту міокарда, ішемія і навіть зупинка серця.
Симптоми збільшення
Протягом досить великого періоду часу гіпертрофія лівого серцевого шлуночка може не проявлятися внаслідок компенсації розростання кардіоміоцитів при нормальному кровообігу. Після того, як ви дізналися, що це таке – збільшення лівого передсердя, варто сказати про його явних ознаках.
Перші ознаки потовщення серцевої тканини, які повинні насторожити пацієнта, не рекомендується ігнорувати:
- підвищена стомлюваність із-за підвищеної фізичної активності;
- задишка, порушення дихання;
- періодично виникаючі хворобливі відчуття (пекучі, що тиснуть чи стискаючі) в серці, особливо після навантажень;
- часті запаморочення і непритомність;
- скачки тиску;
- миготлива аритмія;
- відчуття завмирання серця;
- стенокардія;
- підвищена набряклість ніг;
- поганий сон.
Ознаки збільшення лівого передсердя залежать від рівня ущільнення перегородки, потовщення серця і міокарда. Дане захворювання може свідчити про перебої і неповноцінне функціонування серцевої системи. Так, хворий може багато років не підозрювати про розвивається недугу. Може відзначатися завмирання серця, зумовлені непритомністю, який відбувається внаслідок недостатньої кількості кисню в міокарді. Подібне збільшення зазвичай є супутнім симптомом певної хвороби.
Серед таких хвороб виділяють інфаркт міокарда, набряк легень, хвороби нирок, порок серця і т. д. При виявленні будь-яких відхилень дуже важливо негайно звертатися до лікаря. При несвоєчасному лікуванні існує ризик розвитку ускладнень, що закінчуються летальним результатом або інвалідизацією.
Як вирішити проблему
При виявленні збільшення лівого передсердя потрібно точно визначити причину цього порушення. Головне в лікуванні – нормалізувати функції міокарда і максимально запобігти можливі ускладнення. Цього можна досягти хірургічними або медикаментозними методами. Комплексне лікування складається з:
- нормалізації режиму відпочинку, поліпшення способу життя;
- контроль над вагою;
- дотримання раціонального харчування;
- спостереження за гормональним балансом;
- помірні навантаження;
- мінімізації стресових ситуацій.
Лікування збільшення
Метою лікування збільшення лівого шлуночка в серці називають нормалізацію функціонування його м’язів. Для початку лікар повинен виявити причину походження, а також наявні особливості хвороби.
Обов’язково виконують різноманітні діагностичні процедури: хворий повинен здати кров на повний аналіз, потрібно регулярно стежити за артеріальним тиском, виконують УЗД, эхокардиограмму та електрокардіограму. Враховуючи отримані дані, можна з точністю поставити діагноз, а також визначити найбільш оптимальну схему лікування.
Основою терапії є препарати негативного впливу, а також з ионотропным дією – блокатори або антагоністи кальцію (наприклад, «Кардизем», «Верапаміл», «Карведилол», «Прокардиа», «Дилтіазем»). Ці препарати повинні бути призначені довічно в оптимальних дозах.
Якщо порушення ритмічності серця набувають тяжкі наслідки, можуть бути призначені антиаритмічні препарати («Аміодарон», «Ритмилен», «Кордарон», «Дизопірамід), а також препарати нитроглицеина, які дозволяють розширити коронарні серцеві судини.
При виявленні систолічної дисфункції і дилатації порожнин терапія збільшення розмірів лівого шлуночка серця виконується за загальноприйнятими правилами. Для цього використовуються діуретики, інгібітори АПФ, блокатори, антагоністи рецепторів онгиотензина, а також спиронолактоны. Збільшена доза АПФ і салуретиків зазвичай сприяють зростанню обструкції.
Терапія даного стану з використанням хірургічних методів призначається у разі малоефективного медикаментозного лікування, особливо при наявності асиметричною гіпертрофією перегородки між серцевими шлуночками, при клінічних проявах, вираженої обструкції і субаортальному тиску.
Виконання операції
Що це таке – збільшення лівого передсердя, і як його лікувати медикаментозним способом, зрозуміло. Варто розглянути і хірургічні методи. Зазвичай для лікування цієї недуги застосовують чрезаортальную септальную миэктомию за Morrow. Також досить ефективною є операція, виконана за К. Борисову і Л. Бокерія, в результаті якої хірург виконує усунення збільшеної зони лівої перегородки. Прекрасною альтернативою є септальная транскатетерная абляція.
Ці оперативні методи дозволяють знизити обструкцію допомогою зменшення перегородки між шлуночками серця. Хірурги нерідко застосовують двокамерну электрокардиостимуляцию, що володіє атріовентрикулярної затримкою.
Кардіоміопатія
Дана операція дає можливість видалити запущений гіпертрофований ділянку серцевих м’язів. Найчастіше виконують повну або часткову пересадку серця.
Так, якщо збільшення шлуночків лівого передсердя викликано пошкодження перегородки або серцевого клапана, для початку проводять трансплантацію органів, що робиться простіше, ніж операція усього серця.
Після виконання кардіоміопатії пацієнту слід довічно спостерігатися у хірурга і кардіолога, а також приймати медикаменти, які будуть запобігати тромбоз коронарних судин.
Підсумок
Що це таке – збільшення лівого передсердя? Це небезпечна для здоров’я патологія, яка потребує невідкладної діагностики і лікування. Тільки при якісному лікуванні і регулярне обстеження кардіолога прогноз сприятливий. У даному випадку умови життя абсолютно ніяк не змінюється, пацієнти залишаються працездатними, а жінка може народити здорову дитину.