Багато лікарські засоби з’явилися завдяки аналогам, синтезирующимся в людському організмі. Хенодезоксихолевая кислота, яка ефективно бореться з камнеобразованием в жовчному міхурі, є одним з таких речовин. Препарати, що містять у своєму складі цю кислоту, давно використовують для лікування та профілактики захворювань, що зачіпають жовчний міхур.

Опис і властивості речовини

Хенодезоксихолевая кислота має властивість розчиняти камені в жовчному міхурі. Це одна з найважливіших для організму жовчних кислот, що утворюється в клітинах печінки. Потрапляючи в жовчний міхур, вона впливає саме на холестеринові камені, розчиняючи їх, забезпечуючи захист печінки і всього організму від жовчнокам’яної хвороби. Крім розчинення каменів, ця кислота зменшує кількість синтезованого холестерину в печінці. З цього випливає, що жовч стає менш насичена їм, тому утворення нових холестеринових каменів зводиться до мінімуму.

Медикаменти

Препарати з хенодезоксихолевой кислотою у складі:

Хенофальк. Препарат компанії Doctor Falk Pharma GmbH, вироблений в Німеччині.

Хенохол. Лікарський засіб фірми ICN ГАЛЕНИКА. Країна виробник – Сербія.

Хеносан. Медикамент, зроблений PRO.MED.CS Praha a.s. у Чеській Республіці.

Препарати заслужених імпортних виробників є якісним і ефективним лікувальним сировиною.

Застосування

Препарати призначаються при жовчнокам’яної хвороби з наявністю холестеринових каменів до 20 міліметрів у діаметрі. При цьому жовчний міхур повинен виконувати свою функцію, тобто накопичувати, концентрувати і скидати жовч під час надходження їжі в травну систему. Холестеринові камені є найчастішими утвореннями міхура, так як холестерин стає основою всіх каміння, які утворюються в цьому органі. Застосування перелічених вище препаратів є гарною альтернативою оперативного лікування жовчнокам’яної хвороби.

Інструкція до хенодезоксихолевой кислоті

Особливості застосування препаратів:

• “Хенофальк” застосовують щодня, один раз в день перед сном. Доза становить 15 мг на кілограм ваги. Капсули не розжовують і запивають водою в необхідній кількості. Максимальна доза 1,5 грама на добу. Лікування тривале – від трьох місяців до 3 років. Лікування має проходити під контролем УЗД, так як відсутність зменшення діаметра каменів через півроку служить підставою припинити прийом препарату.
• “Хенохол” вживається у добовій дозі 15-18 мг на кілограм маси хворого. Виробник рекомендує розділити дозу на три прийоми і приймати вранці та в обід по капсулі, а ввечері по 2 капсули. Максимум, який можна прийняти в добу, становить 1,5 грама. Тривалість лікування залежить від розміру каменів, але терапія не повинна бути менше 6 місяців, а у випадках, коли камені досягають 15-20 мм, доводиться приймати ліки до двох років. Вимірявши діаметр каменів за допомогою апарата ультразвукової діагностики, через 6 місяців оцінюється доцільність подальшого прийому “Хенохола”. У разі успішного розчинення холестеринових каменів у пацієнтів, схильних до підвищеного каменеутворенню з-за особливостей обміну речовин, рекомендується профілактичний прийом препарату ще один місяць по капсулі в день, повторюючи місячний курс кожні 90 діб.
• “Хеносан” використовується для перорального прийому, розрахувавши добову дозу 15 мг на один кілограм ваги. У середньому виходить 3-6 капсул (не більше 1,5 грама в день), які приймають одноразово ввечері. Капсули слід проковтнути цілою, запиваючи потрібною кількістю води. Лікування необхідно продовжувати протягом 6 місяців до року. Ефективність розчинення каменів оцінюється через півроку за допомогою ультразвукового дослідження. У профілактичних цілях повторні курси рекомендується проводити через кілька місяців.

Лікуватися препаратами необхідно суворо згідно інструкції по застосуванню хенодезоксихолевой кислоти.

Протипоказання

Протипоказаннями до прийому препаратів хенодезоксихолевой кислоти є:

• Камені, розмір яких перевищує 20 мм.
• Камені, що мають потужний кальцієвий каркас.
• Жовчний міхур, забитий камінням до відмови і не виконує свою функцію.
• Гострий холецистит.
• Гострий або хронічний гепатит будь-якої природи.
• Гостре запалення жовчних проток.
• Декомпенсація і термінальна стадія цирозу.
• Наявність печінкової недостатності.
• Ниркова недостатність.
• Закупорка жовчних шляхів каменями.
• Виразкова хвороба шлунка, дванадцятипалої кишки під час загострення.
• Синдром мальабсорбції.
• Виразковий коліт, ентерит.
• Вагітність.
• Грудне вигодовування.
• Непереносимість основної речовини або допоміжних компонентів.

Форма випуску хенодезоксихолевой кислоти

Випускають лікарські засоби в таких формах:

• “Хенофальк” виготовляється в капсулах з дозуванням 250 мг діючої речовини. Пластинки по 25 штук, упаковані в коробку по два або чотири блістери.
• “Хенохол” проводиться в капсулах, зміст хенодезоксихолевой кислоти в яких дорівнює 250 мг. Капсули запаяні в блістери по вісім штук. Картонна упаковка містить сім блістерів.
• “Хеносан” випускається в капсулах, що містять хенодезоксихолевой кислоти 250 мг, блістери по десять капсул у картонній упаковці по п’ять штук.

Побічні явища

Препарати хенодезоксихолевой кислоти зазвичай добре переносяться. З побічних дій можливі неяскраво виражені алергічні реакції, що проявляються у вигляді висипань на шкірі або свербіж. У пацієнтів, що приймають тривалий час великі дози препарату можливе перевищення норми печінкових трансаміназ у біохімічному аналізі крові, що вказує на токсичний вплив препарату на клітини печінки, де відбуваються активні метаболічні перетворення діючої речовини.

Значне підвищення АЛаТ і АСаТ вимагає перегляду дозувань. Приступоподібні болі в правому підребер’ї (жовчна коліка) можуть виникнути при русі каменів, розчиняються препаратом. Якщо болі короткочасні, то прийом лікарського речовини продовжується без змін. Кишкові прояви у вигляді діареї з’являються при високих дозах і інтенсивному розчинення каменів, що супроводжується збільшенням вмісту жиру в калових масах.