Сухість у роті – досить неприємне стан. Воно має і свою назву – ксеростомія. Пов’язане з порушенням роботи слинних залоз. Його, у свою чергу, можуть викликати різні причини і об’єктивні (пов’язані безпосередньо з роботою слинних залоз), і суб’єктивні (пов’язані із змінами функціонування організму). Коли пересихає в роті, людина мучиться від спраги. Він може випити до 5 літрів на добу і не насититися.
Нерідко сухість у роті і часте сечовипускання виявляються разом. Про що це говорить? Про які захворювання свідчать ці симптоми? Що потрібно робити? Ми розповімо про це далі в статті.
Чому буває сухість у роті вранці?
Чому пересихає в роті вранці? Основні причини цього стану наступні:
- Прийом певних ліків. Ксеростомія можуть спровокувати антибактеріальні препарати, седативні засоби, антигістамінні, знеболюючі ліки, бронхолітики, протиблювотні склади.
- Інтоксикація організму. Одним з явних симптомів зневоднення організму у дорослих і дітей є саме сухість у роті, невтоленна спрага. Може проявлятися пересихання слизових оболонок разом із загальною слабкістю, апатією, занепадом сил. Причина – харчове або алкогольне отруєння, вдихання токсичних парів. Наприклад, аміаку.
- Цукровий діабет. Як починається хвороба? Саме з періодичною сухості в роті в ранкові години. Протягом дня хворий продовжує мучитися від спраги. Він п’є занадто багато рідини. Звідси проявляють себе два симптому відразу – сухість у роті і часте сечовипускання.
Стан при вагітності
При вагітності сухість у роті – патологічний стан. Адже в цей період слинні залози, навпаки, працюють активно. Симптом може говорити про зневодненні організму.
Разом з тим вагітна жінка нерідко відзначає у себе і прискорене сечовипускання. Це пов’язано з тим, що зростаючий плід починає тиснути на сечовий міхур матері. Частота позивів до сечовипускання зростає рідина затримується в організмі жінки. Тому майбутній мамі так важливо дотримувати питний режим, слідкувати за кількістю випитої води щодня.
У першому триместрі вагітності такий стан може бути пов’язано з наслідками токсикозу. Тоді сухість у роті, часте сечовипускання проявляються разом з проносом, блювотними позивами. При цьому стані велика небезпека зневоднення організму як для матері, так і для плоду.
Не можна виключати і випадок розвитку гестаційного діабету у майбутньої матері. Це стан не має нічого спільного з діабетом 2-го типу. Як правило, рівень інсуліну приходить у норму через кілька місяців після пологів. Але під час вагітності підвищена ймовірність гипоинсулинемии. Тому майбутня мама повинна перебувати під наглядом у медиків.
Нормальна частота сечовипускань
У середньому дорослій людині потрібно помочитися за день 6-7 разів. Але також непатологическим є розкид 4-10 разів, якщо людина випиває близько 2 літрів води в день, а саме сечовипускання не викликає у нього дискомфорту.
У дітей норма дещо інша. Немовлята мочаться практично щогодини. Тому батьки замінюють 4-6 підгузників в день – це нормально. В 3 роки оптимальна частота сечовипускань – 10 разів на день. Для дитини шкільного віку – вже 6-8 походів в туалет на добу.
Причини частих походів в туалет
Причин частого сечовипускання без болю досить багато:
- Вживання у великих кількостях рідини, особливо кофеїновмісних, алкогольних напоїв.
- Прийом сечогінних ліків і рослинних препаратів.
- Призначення протиракових засобів, проведення променевої терапії органів малого таза.
- Роздратування, захворювання, травми, інфекції сечовивідних шляхів. У певних випадках це симптом сечокам’яної хвороби.
- Захворювання, які сприяють посиленій вироблення сечі.
- Ураження м’язів, нервів сечового міхура.
- Порушення анатомічно нормального розташування органів малого тазу. Зокрема, це відбувається при цистоцеле, стриктуре уретри, розвитку доброякісних пухлин передміхурової залози.
- Вагітність.
Про яких захворюваннях може говорити часте сечовипускання?
Якщо ви страждаєте від приватного сечовипускання вдень або цілу добу, це може мати і патологічні причини. Найпоширеніші три.
Велика ймовірність інфекції сечовивідних шляхів, від чого не застрахований людина будь-якої статі і віку. Але за статистикою жінки страждають від таких хвороб в 4 рази частіше за чоловіків. Також інфікування схильні хворі на цукровий діабет, мають травму спинного мозку або катетера в сечовому міхурі.
Говорити про інфекції можна при наявності додаткових симптомів:
- Одночасно прискорене і хворобливе сечовипускання.
- Загальна слабкість.
- Підвищення температури
- Тиснуть болі в нижній частині живота.
- У певних випадках озноб.
- Зміна кольору як, так і запаху сечі.
- Болі в попереку або в боці, в районі ребер.
Ще одна поширена причина прискореного сечовипускання – цукровий діабет. Пацієнт може скаржитися додатково і на наступне:
- Відчуття сухий ротової порожнини або вранці, або протягом всього дня.
- Почастішання сечовипускання переважно вночі.
- Хронічна, швидка стомлюваність.
- Безпричинне зниження маси тіла.
- Довгий заживання навіть самих маленьких ранок на тілі.
- Свербіж в області статевих органів.
- Погіршення зору.
Остання причина – це гіперактивний сечовий міхур. Проявляється у вигляді раптових позивів до сечовипускання, які хворому часом важко контролювати – може розвинутися і нетримання. Прискорене сечовипускання спостерігається вночі – людині доводиться кілька разів вставати в туалет.
Причини у чоловіків
Додатково виділимо причини частого сечовипускання у чоловіків. Як правило, основних їх три:
- Збільшення в розмірах передміхурової залози. Явище природне з віком. Відмічається у 1/3 всіх чоловіків у віці старше 50 років. Досі вчені не визначилися з його причиною. Збільшення залози не є провісником раку простати. Але може турбувати наступною симптоматикою: дискомфорт при початку або закінчення сечовипускання, відчуття неповного спорожнення сечового міхура, необхідність напруження для відтоку сечі, нічні походи в туалет, слабкий відтік сечі.
- Простатит. Запалення передміхурової залози з її подальшим набряком. Захворювання найчастіше інфекційне. Йому більш схильні чоловіки віку 30-50 років. Крім прискореного сечовипускання, людина може відзначати і наступне: больові відчуття в зовнішніх статевих органах, сідницях, нижній частині спини і живота, біль при еякуляції і сечовипусканні, дискомфортні відчуття при довгому сидінні.
- Рак передміхурової залози. В основному, захворювання вражає чоловіків старше 65 років. Однак може бути діагностовано у пацієнтів від 50 років. Ознаки цього онкологічного захворювання наступні: часті нічні походи в туалет, необхідність напруження при сечовипусканні, слабкий відтік урини, уповільнене початок спорожнення сечового міхура, відчуття, що він не повністю звільняється.
Причини у жінок
За статистикою, найбільш частою причиною прискореного сечовипускання у жінок є інфекція, яка зачепила сечостатеву систему. Також подібний стан характерний і для вагітності. У цьому випадку воно може бути пов’язано з впливом на організм гормональних факторів, збільшенням швидкості і об’єму циркулюючої крові, зростаючою маткою, давить на сечовий міхур.
По суті, часте сечовипускання є одним з вірних ознак вагітності. До винаходу тестів саме цей симптом був одним з визначальних для підтвердження її на ранніх термінах.
Пов’язаність симптомів
Сухість у роті і часте сечовипускання – ці два симптому разом найчастіше спостерігаються саме при цукровому діабеті. Хвороба характерна активним виведенням рідини з організму. Постійний брак води загрожує хронічної ксеростомією, загострюється вранці.
Спрага і часте сечовипускання при цій хворобі теж взаємопов’язані. Хворий багато п’є рідина затримується в організмі. Звідси і часті позиви до сечовипускання. Подібне явище обумовлюється зниженням рівня інсуліну в крові. Без цього гормону організм не здатний розщеплювати надходить в кров глюкозу.
А при підвищенні рівня цукру в крові активується процес виведення рідини з організму. Нирки працюють в посиленому темпі. Це головна причина сухості в роті і частого сечовипускання, якщо вони виявляються разом. Допомогти хворому може тільки нормалізація рівня інсуліну в організмі, розрахунок необхідної частки глюкози для кожного індивідуального випадку.
Цукровий діабет тут – не єдина причина спільного прояви ксеростомії і частого сечовипускання. Це може бути обумовлено і наступним:
- Розлади ендокринної системи. Зокрема, діяльності нирок і гіпофіза. Тут нирки втрачають здатність утримувати рідину. Організм втрачає воду. Такий стан може бути помилково прийнято за симптом зневоднення організму у дорослих і дітей.
- Прийом сечогінних препаратів. Діючі речовини цих коштів сприяють швидкому виведенню рідини з організму.
- Пристрасть до кофеїновмісним напоїв також може призвести до того, що людина одночасно страждає і від сухості в роті, і від частих позивів до сечовипускання.
До якого лікаря звернутися?
Ви помітили сухість у роті і часте сечовипускання. До якого лікаря звернутися в цьому випадку? Є три варіанти:
- Терапевт. Відвідування доктора необхідно, щоб виключити інфекційні причини цих симптомів. Крім того, він зможе визначити, що дані симптоми безпечні у вашому випадку. Наприклад ксеростомія у роті і спрага, яку вона викликає, можуть бути наслідками риніту або ГРВІ.
- Ендокринолог. Фахівець призначить процедури для дослідження гормонального фону. Він може встановити або виключити факт наявності діабету, в тому числі і в прихованій фазі.
- Нефролог. Лікар призначає певний тест сечі і крові, направляє пацієнта на УЗД, щоб підтвердити або виключити захворювання сечостатевої системи, нирок.
Діагностика стану
Якщо вас мучить сухість у роті, або цей симптом разом з частим сечовипусканням, необхідно пройти наступні діагностичні процедури:
- Біохімічний та загальний аналіз крові для визначення загальних “неполадок” організму.
- Загальний аналіз сечі. Для виключення або підтвердження таких захворювань як лейкоцитурія, протеїнурія, мікрогематурія.
- Перевірка крові на вміст глюкози. Матеріал здається на аналіз строго натщесерце. При перевищенні рівня цукру понад 6,0 ммоль/л є сенс підозрювати початок розвитку цукрового діабету.
- Тест на гормони. Для підтвердження або виключення захворювань ендокринних органів.
- УЗД. За допомогою цього способу досліджуються самі слинні залози. Визначається їх розмір, стан, щоб виключити наявність кіст і пухлин.
- Сиалосцинтиграфия. Дослідження дозволяє визначити фазу утворення слини, на якій стався збій.
- КТ. Метод дозволяє виявити різні новоутворення в зоні слинних залоз.
Додатково можуть бути призначені та такі процедури:
- Загальний аналіз сечі.
- Бакпосів урини для визначення чутливості збудників хвороби до антибіотиків.
- Біохімічний аналіз крові для визначення рівня креатиніну і сечовини.
- УЗД сечового міхура, нирок, щодо чоловіків – передміхурової залози.
- Внутрішньовенна урографія.
- Цистоскопія.
- Визначення рівня ПСА – тобто, простатичного специфічного антигену.
На всі ці діагностичні заходи вам може видати направлення терапевт, педіатр. Вже за результатами обстеження доктор перенаправляє хворого до більш вузьким фахівцям.
Лікування
У чому полягає лікування частого сечовипускання без болю, сухості у роті? В усуненні причини. Тобто, захворювання, яке характерне цими симптомами. Відповідно, терапія призначається в залежності від виявленого діагнозу цукрового діабету, ендокринного захворювання, збільшення передміхурової залози, інфекції, що вразила сечостатеву систему, патології слинних залоз і інш.
Щоб вас не мучила сухість у роті, відмовтеся від куріння і вживання спиртного. А також від пересоленим, гострої, копченої, жирної їжі, яка викликає спрагу. Відмовтеся від монодієт. Побільше вживайте свіжих овочів і фруктів, зелені. Спрагу намагайтеся вгамовувати тільки чистою водою. Інші напої, особливо містять кофеїн, не можуть повністю відновити водний баланс.
Якщо ви відчуваєте проблеми з частим сечовипусканням вдень або вночі без патологічної причини, необхідно скоригувати масу тіла, спорожняти сечовий міхур за встановленим графіком. А також робити вправи на тренування м’язів сечового міхура і тазового дна.
Найчастіше причиною сухості в роті і частого сечовипускання є саме цукровий діабет. Але, крім цього, виявляються інші причини – і патологічні, і природні. Визначити їх можна тільки при проведенні комплексної діагностики.