На жаль, погіршення слуху нерідко супроводжується і проблемами з мовним апаратом. Проблеми з можливістю комунікації, в свою чергу, ведуть до труднощів спілкування з іншими людьми. І є одним з істотних негативних проявів приглухуватості. Від цієї хвороби страждає чимале число людей, причому не лише дорослих, але і дітей. Проблема проявляється з різних причин – від змін в структурі барабанної перетинки до патологій внутрішнього вуха.

Одна з різновидів приглухуватості – двостороння нейросенсорна втрата слуху. У статті ми розберемося з причинами даного стану, його характерними симптомами, діагностикою хвороби та можливими варіантами лікування.

Різновиди хвороби

Який код за МКХ-10 нейросенсорної приглухуватості? Н90.6. Під цим позначенням стоїть “змішана двостороння нейросенсорна і кондуктивна приглухуватість”. Отже, захворювання має два різновиди.

У випадку з кондуктивної приглухуватістю головною проблемою є погана провідність звуків середнім і зовнішнім вухом. Такий вид захворювання ніяк не впливає на розпізнавання хворим мови. Однак спосіб лікування цієї приглухуватості один – тільки хірургічне втручання. Поліпшують слух тут двома способами: проводячи мирингопластику або ж виправляючи положення слухових кісточок.

Що ж стосується нейросенсорної приглухуватості (код за МКХ-10 – Н90.6), то причина цієї хвороби в іншому. В пошкодженні нервових клітин у внутрішньому вусі або ж в барабанної перетинки, пошкодження слухового нерва. Причини односторонньої і двосторонньої нейросенсорної втрати слуху різноманітні.

Хвороба може спровокувати побічний ефект від прийому антибіотиків. Нерідко вона стає наслідком інфекційних захворювань. Якщо хворий протягом довгого часу піддавався впливу промислових шумів, це теж може спровокувати нейросенсорную втрату слуху (двосторонній або односторонній).

Не варто забувати і про таку причину, як спадкова схильність до приглухуватості. Вона небезпечна тим, що хвороба тривалий час не турбує людину, ніяк не проявляє себе, а потім різко настає погіршення слуху. Нерідко генетична схильність проявляється не у прямих нащадків хворого, а через покоління.

Про нейросенсорної різновиди

За медичною статистикою, проблеми зі слухом не є рідкістю. В тій чи іншій мірі від них страждає 2 % населення земної кулі. І найбільш часто диагностируемый діагноз – це саме нейросенсорна втрата слуху.

Найчастіше захворювання визначається у літніх людей. Але такий діагноз – не рідкість і серед молоді (в тому числі з-за того, що може проявитися спадкова схильність до хвороби). Інші назви даного захворювання – перцептивна або сенсоневральна втрата слуху.

В ході розвитку хвороби уражається певний ділянку звукосприймаючого відділу аналізатора слуху. Їм може бути наступне:

Сенсорні структури і окремі клітини внутрішнього вуха.

Середня вуха.

Кірковий відділ скроневої частки кори головного мозку людини.

Нейросенсорна форма приглухуватості також розвивається при пошкодженні нервових клітин внутрішнього вуха, слухового нерва або ж центру нервової системи. Захворювання небезпечне тим, що в разі його неповноцінного, неправильного лікування (або повної відсутності терапії) воно може привести до повної глухоти. Притому такий патологічний стан слуху досягається в короткі терміни. Що небезпечно, глухота в даному випадку буде мати вже незворотній характер.

Ступеня захворювання

Що означає діагноз нейросенсорна двобічна втрата слуху 1 ступеня? Хвороба, відповідно, додатково розрізняється за ступенями:

Перша (або легка приглухуватість). При такому стані пацієнт може розрізнити шепіт на відстані 1-3 метрів, а розмова людей – на відстані близько 4 метрів.

Друга (або важка приглухуватість). При даному патологічному стані людина може почути розмову і шепіт тільки з більш близької відстані.

Третя. Пацієнт не чує шепіт взагалі. Гучну мова здатний розпізнати тільки з відстані 1 метра.

Четверта. Ця ступінь приглухуватості порівнянна з абсолютною глухотою. Пацієнт практично нічого не може розчути.

Причини патології

Зазначимо, що нейросенсорна приглухуватість може бути як придбаної, так і вродженою. Якщо у вас є спадкова схильність до цього захворювання, то спровокувати його прогресію може підвищена шумова навантаження. Наприклад, у виробничих приміщеннях, де ви працюєте. Цей фактор може повести за собою погіршення і навіть втрату слуху навіть у працездатному віці.

Хвороба часто зустрічається і в придбаній формі. В даному випадку спровокувати її розвиток може наступне:

Різні загальні інфекційні захворювання. Серед них – грип, скарлатина, сифіліс і ін.

Бактеріальні ураження слухових органів, як наслідок отиту, лабиринтита, менінгіту.

Травми зовнішніх і внутрішніх структур вуха.

Різні токсичні ушкодження організму.

Судинні захворювання.

Що провокує значення всіх перерахованих факторів в тому, що їх дія призводить до порушення кровообігу в слуховому органі, пошкодження судин, що живлять слуховий аналізатор. А це вже веде за собою втрату слуху.

Симптоми захворювання. Як розпізнати?

Уявімо основні симптоми двосторонньої нейросенсорної втрати слуху. Тривожні ознаки такі:

Зниження гостроти слуху. Ви зазначаєте, що вже не чуєте звук в навушниках, від телевізора на звичній гучності. Не з першого разу розбираєте, що вам говорять співрозмовники. Або ж голоси розмовляють людей зливаються в одноманітний шум, а окремі слова розібрати не можете.

Відчуття закладеності у вухах без будь-якої на те причини.

Часті запаморочення.

Шум у вухах.

Порушення координації рухів і інші проблеми з вестибулярним апаратом.

Безпричинна нудота.

Форми хвороби

Насамперед, розрізняється гостра і хронічна форми нейросенсорної приглухуватості. Перша визначається, якщо симптоми хвороби проявили себе протягом одного місяця. Хронічна форма патології – якщо хворий відзначає, що хвороба розвивалася більш ніж 30 днів.

Важливо відзначити, що недостатньому лікуванні або його відсутності гостра форма нейросенсорної глухоти досить швидко переходить в хронічну. В окремих випадках можна говорити навіть про раптової глухоти. Коли симптоми захворювання проявляються у всій інтенсивності протягом кількох годин.

У медичному середовищі також популярно поділ нейросенсорної глухоти на односторонню та двосторонню. Перша наголошується, коли уражено одне вухо, друга – коли уражено обидва вуха.

Присвоєння інвалідності

Що стосується інвалідності, то вона завжди присвоюється при діагностуванні у пацієнта двосторонньої нейросенсорної приглухуватості. Також хворий набуває статусу “інвалід”, коли у нього визначена приглухуватість четвертого ступеня. Що стосується пацієнтів-дітей, їм присвоюється інвалідність, якщо діагностована або третя або четверта ступінь хвороби.

Діагностика патології

Діагностикою даного захворювання займається кваліфікований лікар-отоларинголог. Щоб встановити у пацієнта саме нейросенсорную двосторонню приглухуватість, спеціаліст проводить ряд обстежень.

Найважливіше з них – тест на гостроту слуху. Хворому пропонують прослухати шепіт і нормальна розмова людей з різних відстаней. Виходячи з того, коли йому вдалося розпізнати окремі слова, присвоюється ступінь приглухуватості. Як ви пам’ятаєте, всього їх чотири.

Основні напрямки лікування

Як і будь-яке інше захворювання, нейросенсорна приглухуватість легше піддається лікуванню, якщо була виявлена на початковій стадії. Тому так важливо при самодиагностировании у себе її симптомів не відкладати візит до Лора.

Терапія носить системний характер. Найбільш ефективна при 1-ой і 2-ой ступеня приглухуватості. Якщо хворий уважно слід вказівкам свого лікуючого лікаря, приймає необхідні ліки, ймовірність відновлення слуху досить висока.

У випадку з нейросенсорних типом втрати слуху призначається медикаментозна терапія. Доктор виписує препарати, здатні поліпшити мікроциркуляцію крові в зоні внутрішнього вуха, так і головного мозку в цілому. Ліки благотворно впливають на реологічний склад крові, а також покращують обмін речовин в тканинах слухового органу.

В якихось випадках (в залежності від причини приглухуватості) прописуються діуретики і гормональні засоби. В якості підтримуючої, допоміжної терапії використовується наступне:

Вітамінні комплекси, необхідні макро – і мікроелементи.

Електрофорез.

Магнітотерапія.

Акупунктура.

Голкорефлексотерапія.

Якщо хвороба знаходиться в запущеній, важкій формі, всіх перерахованих методів виявляється недостатньо. Пацієнту потрібне постійне носіння слухового апарату, імплантанта. Не знаєте який вибрати? Сьогодні лідером за якістю та популярністю тут є слухові апарати Siemens. Страждають від приглухуватості відзначають їх якість, надійність, простоту у використанні. Але пристрої німецького виробника в Росії відрізняються порівняно високою вартістю.

Терапія при ранньому виявленні хвороби

Чи можливо успішне лікування двосторонньої нейросенсорної втрати слуху? Фахівці порівнюють його з терапією зубів. Так, навіть якщо ви частково втратили слух, відновити його набагато складніше, ніж виготовити і встановити зубні протези. Якщо ж говорити про захворювання на два вуха, то шанси на повне одужання ще більш маленькі.

При двосторонній нейросенсорної втрати слуху, на відміну від кондуктивної форми хвороби, можливо успішно застосовувати консервативну терапію. Зокрема, це прийом прописаних лікарем лікарських препаратів, використання електростимуляції, застосування методів фізіотерапії. Нерідко використовується і популярна сьогодні мануальна терапія. Але варто розуміти, що всі перераховані методики лікування ефективні тільки на початковому етапі виявлення хвороби.

Лікування при пізньому виявленні хвороби

У тому разі коли пошкоджено два вуха або в ході діагностики слуху виявлена важка ступінь приглухуватості, терапія полягає вже в слухопротезування. Який апарат вибрати? Зокрема, сьогодні широко застосовуються слухові апарати Siemens. Вышеобозначенные методи лікування при важкому ступені приглухуватості вже не ефективні.

Тому важливо знати симптоми нейросенсорної приглухуватості, щоб вчасно розпізнати захворювання. Нагадаємо, що головними з них є постійний шум у вухах, безпричинні запаморочення, проблеми з вестибулярним апаратом.

Щоб справа не дійшла до покупки дорогих слухових апаратів, до оформлення інвалідності за нейросенсорної двосторонньої втрати слуху, потрібно при перших “тривожного дзвіночка” з’явитися на прийом до отоларинголога. Це важливо! Адже при часткової втрати слуху є можливість його відновлення, лікування приглухуватості.

Профілактика приглухуватості

Визначальна складова профілактичних заходів стосовно будь-якої хвороби – це уважне ставлення до свого здоров’я. Відмова від шкідливих звичок, активний спосіб життя, збалансований раціон, захист від постійних стресів, контроль за фізичними навантаженнями.

Що ж стосується профілактики саме втрати слуху, тут можна виділити своєчасне лікування загальних інфекційних захворювань, патологій, що зачіпають слуховий апарат. Важливо стежити і за шумовий обстановкою у своєму житті. Якщо ви працюєте в умовах виробничого шуму, не забувайте про берушах. Вдома намагайтеся слухати музику, дивитися телевізор, користуватися навушниками на помірному рівні гучності.

Нейросенсорна втрата слуху, особливо двостороння, загрожує абсолютною глухотою при неадекватному лікуванні або його відсутності. Тому важливо при перших симптомах патології як можна швидше звернутися до кваліфікованого отоларинголога.