Шия є частиною тіла людини, яка найбільш схильна до навантажень. Справа в тому, що на порівняно невеликій її ділянці зосереджена значна кількість нервів і судин. До того ж шийні хребці практично постійно перебувають у максимальної рухливості.
Біль в цій частині тіла відчували на собі багато людей. Нерідко її прояв виражалося прострілом. Як правило, такий симптом викликається різкими м’язовими спазмами, що виникають в результаті розвитку якої-небудь патології або внаслідок впливу зовнішніх факторів.
Різновид прострілів
Больові синдроми в області шиї бувають самими різними. Вони відрізняються місцем локалізації і тривалістю. Різними при цьому можуть і самі больові відчуття. У зв’язку з цим подібне захворювання класифікується, виходячи з його ознак.
За місцем розташування розрізняють нижній, верхній і посттравматичний синдром. Джерелами перших двох видів такої патології шийного відділу нерідко стають вроджені дефекти. Що стосується посттравматичного синдрому, то він розвивається після травми (відразу або через деякий час після неї).
Розрізняють стріляючий біль в шиї і по тривалості цих дискомфортних відчуттів. У цьому випадку її ділять на цервикаго, а також на цервикалгию. Патології, що входять в першу з цих двох груп, виникають раптово. Людина при цьому є абсолютно здоровим, але у нього виникає стріляючий біль в шиї. До цервикалгии відносять хронічні патології, які, в свою чергу, поділяються на вертеброгенні, а також невертеброгенные.
Стан, при якому стріляє в шиї, класифікується по наступних синдромів:
Виділяється також симпатичний синдром. У таких випадках у людини стріляє в шиї і виникають такі неврологічні симптоми:
- запаморочення і болю в голові;
- втрата сну;
- скачки артеріального тиску;
- порушення зору і слуху.
Причиною виникнення такого синдрому, як правило, є остеохондроз. Крім цього, якщо людина скаржиться, що у нього сильно стріляє в шию, то подібний стан може бути викликане й іншими патологіями хребта.
Симптоми
Стріляючий біль в шиї зліва або справа може з’явитися не тільки при русі, але і в той момент, коли людина знаходиться у стані спокою. Підсилюватися цей симптом може після фізичних навантажень або ж незалежно від них (наприклад, вночі під час відпочинку).
Різною є і інтенсивність того відчуття, коли стріляє в шиї. Такі болі можуть перебувати в діапазоні від дуже незначних, супроводжуючих різкий поворот голови, до дуже сильних, коли людині для того, щоб подивитися вліво або вправо, доводиться розгортати весь корпус.
При цервикаго стріляє в шиї з правого боку або з лівого (як правило, тільки з одного). Виникають такі симптоми під час різкого руху нею. Якщо біль віддає в руки, грудну клітку або голову, то переміщення стають просто неможливими. При будь-якій спробі нахилу та повороту прояв патології ще більше посилюється.
Причини виникнення
З-за чого стріляє в області шиї? Причин виникнення цього стану може бути безліч. Одні з них цілком нешкідливі, а інші дуже серйозні і вимагають термінового медичного втручання. Ті патології, які викликають такі стани, коли стріляє в шиї з правого боку або з лівого, поділяються на кілька груп, виходячи з механізму виникнення хвороби. Розглянемо їх докладніше.
Травми
Нерідко люди стикалися з тим, що стріляє в шиї ліворуч або праворуч в результаті місцевого переохолодження (вентилятор, кондиціонер) або при раптовому повороті голови. Подібні причини призводять до виникнення болю з тої чи іншої сторони шиї. Голова такого пацієнта дещо відхиляється вправо або вліво в зв’язку з наявним сильним спазмом м’язів.
Рухливість шиї у цих випадках сильно обмежена. Навіть невеликий рух плечем або головою призводить до посилення дискомфорту. Біль, що виникла за таким причин, може передаватися в руку, плече, голову або груди. На те, що стріляє в шиї ліворуч або праворуч, людина перестає скаржитися приблизно через 10 днів. У рідкісних випадках патологія затягується і доставляє дискомфорт людині протягом 8-12 тижнів.
Деколи стріляючі болі в шиї виникають після нічного відпочинку. Причиною їх появи є незручна поза для сну. Локалізація болю в таких випадках – тільки в шиї. До вечора дискомфортні відчуття трохи відступають.
Нерідко від цервикалгии страждають спортсмени. Ті болі, які виникають у них після тренувань, є наслідком розтягнення зв’язок шиї. При виникненні сильного дискомфорту під час важкої роботи або фізичних вправ можна припускати наявність травми. Якщо це не удар, а перелом, то паралельно з нестерпним болем практично зникає і рухливість в шиї, а також в плечі. Можливо також і оніміння кінцівки.
Деколи при травмуванні хребта больовий синдром розвивається поступово. Наприклад, так звана хлистова травма, яка часто виникає у нирців і при ДТП, формується у разі різкого розгинання і згинання шиї. Біль в таких випадках з’являється, як правило, приблизно через добу. Іноді люди протягом тривалого часу страждають від порушення ковтання, головних болів, проблем із зором і постійного болю в шиї ліворуч або праворуч, не пов’язуючи своє патологічний стан з отриманою травмою.
Недуги хребта
З-за чого стріляє в шиї праворуч чи ліворуч? Найчастішою причиною болю є остеохондроз. Це дегенеративно-дистрофічні зміни хребта, яке спостерігається практично у 50% людей, які відзначили свій півстолітній ювілей. Однак на сьогоднішній день хвороба молодшає. Ризик розвитку шийного остеохондрозу великий і в більш ранньому віці. Причиною є малорухливий спосіб життя, знаходження в одній і тій же позі протягом тривалого часу (в офісі за комп’ютером). В таких випадках в шиї виникають застійні явища, у неї погіршується кровообіг. Саме це і стає причиною розвитку дегенерації міжхребцевих дисків і хребців.
При остеохондрозі нерідко стріляє в шиї і віддає в голову або руку, а також у грудну клітку. Але деколи біль обмежується тільки областю шиї.
Системні патології
Стріляє в шиї праворуч або ліворуч через:
- хвороби Бехтерева;
- ревматоїдного артриту;
- полимиалгии, що є причиною цервикалгии з локалізацією на нижніх ділянках шиї;
- фибромиалгии, при якій стріляє в шию ззаду на всіх ділянках;
- пухлин (нерідко болі в шиї провокують метастази, що виникли в шлунку, легенів і в молочних залозах);
- діабетичної нейропатії.
Захворювання інфекційної природи
Цервікалгія може виникнути із-за:
- лімфаденіту, заглоточного абсцесу і запалення горла;
- менінгіту, при якому розвивається ригідність потиличних м’язів;
- гострого (підгострого) тиреоїдиту;
- туберкульозу;
- полімієліту;
- оперізувального лишаю;
- остеомієліту.
Відбиті болю
Деколи людина не може зрозуміти, чому у нього виникають дискомфортні відчуття в шиї. Тим не менш цервікалгія цілком може виявитися одним з перших симптомів серйозної патології, небезпечної для життя. Наприклад, якщо стріляє в шиї з лівого боку і при цьому біль віддає в щелепу, то такий стан може вказувати на розвиток інфаркту міокарда. Подібний симптом вимагає термінового звернення до лікаря.
Болі в шиї виникають і при внутрішньочерепному крововиливі, патології головного мозку або стравоходу. Якщо до них додаються дискомфортні відчуття в плечі, то такий стан може свідчити про недугах судин і легенів. Приступообразні болю, що охоплюють всю задню поверхню шиї і потилицю, свідчать про мігрені.
Вплив способу життя
Чому стріляє в шиї і голові у програмістів і офісних працівників? Подібні відчуття пов’язані з невралгією трійчастого нерва. Біль при такій патології відчувається в шиї, переходячи на потилицю і за вуха. При цьому стріляє праворуч (дуже рідко – з двох сторін) при спонтанному початку і різкому закінчення подібних станів.
Деколи цервікалгія з переходом болю на різні ділянки вказує на наявність нервового виснаження та депресії. У шкільному віці такі симптоми виникають за тривалого перебування за партою, коли дитина бере викривлену позу, що призводить до сколіозу.
Фактори ризику
В яких випадках ймовірність розвитку спазм м’язів в шийному відділі виростає в рази? Відбувається це із-за:
- незручної пози під час сну;
- носіння важких предметів;
- тривалого перебування за монітором ПК;
- переохолодження;
- стресів;
- різких поворотів голови;
- травм хребта і т. д.
Крім цього в зоні ризику появи прострілу шиї знаходяться люди:
- займаються важкою фізичною працею і не роблять при цьому найбільш простих заходів безпеки;
- працюють в офісах, а також подовгу сидять або стоять в одній позі;
- мають зайву вагу;
- ігнорують необхідність збалансованого харчування;
- не піклуються про поставу;
- ведуть малорухливий спосіб життя.
Рекомендації при виникненні прострілу
У більшості випадків болючий синдром сковує шию раптово. І людині хочеться якимось чином позбутися від нього ще до відвідування лікаря.
Звичайно, самостійне лікування такій болю в шиї небажано. Але для того щоб полегшити свій стан, можна:
Якщо шия стріляє, що робити? Для зняття хворобливих відчуттів рекомендується прийняти препарат спазмолітичної дії. Це може бути «Парацетамол», «Но-Шпа», «Аспірин».
Для зняття болю при прострілах бажано використовувати спеціальний корсет для шиї. В якості такого предмета може бути взята ватно-картонна шина.
Хворе місце не варто самостійно масажувати. М’язи, що знаходяться в цій області, напружені через спазмів. Неправильний масаж не зніме скутість шиї, а також її набряклість. Він принесе тільки шкоду.
Діагностика
Що робити: стріляє в шиї зліва (справа)? Якщо людина задається таким питанням, то йому необхідно проконсультуватися у фахівця. Після первинного огляду лікар призначить необхідний комплекс досліджень. Це дозволить встановити точні причини болю. У такому комплексі знаходяться:
- клінічні та біохімічні аналізи;
- дослідження, що дозволяють визначити гормональний фон (для виключення хвороб щитовидної залози);
- онкомаркери;
- рентгенівські дослідження (для виявлення остеохондрозу).
У тих випадках, коли хворий скаржиться на шум у вухах і запаморочення, а також на зміни зору і слуху при поворотах голови, фахівцем буде призначено томографічне дослідження. Крім цього хворого відправляють на ультразвукові дослідження, що дозволяють визначити характеристику кровотоку в судинах, розташованих в області шиї.
Проходження комплексу діагностичних заходів покликане виявити аномалії в будові хребців, а також деякі хвороби хребта. Можливе також визначення порушення кровообігу, що виникає внаслідок здавлювання кровоносних судин.
Лікування
Термінове звернення до лікаря необхідно в тих випадках, коли:
- больові синдроми турбують понад двох днів без зниження інтенсивності, посилюючись і набираючи обертів;
- дискомфортні відчуття виникають і в інших органах;
- простріли постійно повторюються.
У більшості випадків при скаргах пацієнта на болі в шиї лікар призначає консервативне лікування, що включає в себе або медикаментозні засоби, або процедури, покликані усунути дискомфортні відчуття.
Призначаючи курс терапії, лікар, як правило, керується локалізацією болю і причинами її виникнення. Розглядається при цьому і питання можливих ускладнень стану пацієнта. Дуже рідко буває, що стріляють різкі болі спровоковані защемлення нервових волокон. Лікування взагалі не призначається. У таких випадках пацієнту рекомендують лише спокій, щоб позбавити тіло від всіляких рухів.
Але найчастіше, виходячи з результатів дослідження, лікар призначає лікарські препарати або масаж і різні мазі. У деяких випадках усунути больові синдроми можливо лише при комплексному підході.
Медикаментозне лікування прострілів в шиї включає в себе прийом нестероїдних препаратів. У більшості випадків використання таблеток є цілком достатнім. Але іноді, виходячи з поставленого діагнозу, лікар призначає пацієнтові хондростимулирующие, регенеруючі, а також протизапальні препарати у вигляді ін’єкцій.
У разі сильних болів прописуються медикаменти блокадного принципу дії. Їх працює ділянки локалізації неприємних відчуттів тільки сам лікар. Подібні ін’єкції дозволяють притупити больові рецептори.
До пероральних лікарських засобів нерідко додають креми та мазі. Необхідність в них виникає при інтенсивних больових синдромах. Такі засоби надають місцевий вплив, кілька знижуючи дискомфорт в області шиї. Виходячи з існуючої практики креми і мазі не можуть застосовуватися в якості самостійного методу лікування з-за своєї низької ефективності. Найкращих результатів можна досягти при їх використанні в комплексі з іншими препаратами для консервативного лікування.
Найпопулярнішими мазями є «Фастум гель» та «Диклофенак», «Вольтарен» і «Капсикам», «Ібупрофен» і «Найз гель», а також деякі інші.
Хороший ефект при усуненні прострілів в області шиї можна отримати і при проведенні масажу. З його допомогою розслабляються м’язи, зменшується тиск на патологічні ділянки.
У тих випадках, коли болі, що виникають в шиї, що є ознаками інших недуг, що не мають відношення до м’язових спазмів, масаж особливого ефекту не принесе. Саме тому так важливо знати справжню причину дискомфортних відчуттів і провести діагностику патології.
Одним з найбільш надійних методів усунення прострілів в шиї є фізіотерапія. Вона дозволяє досягти не тільки розслабляючого ефекту. При використанні цього методу відбувається введення необхідних препаратів на ділянки локалізації болю. Це дозволяє скоротити її інтенсивність і виключити надання побічних ефектів на інші органи.
Розрізняють різні види фізіотерапії. Серед них магнітна та лазерна, електро – та ударно-хвильова, ультразвукова, ультрафіолетова і т. д. Всі вони дещо відрізняються один від одного, але переслідують одну і ту ж мету, що полягає у:
- зниження або зняття больових відчуттів;
- відновлення обмінних процесів;
- поліпшення струму крові;
- зменшення спазмів.
Кожен з видів фізіотерапії може бути призначений як окремо, так і в комбінації з іншими засобами.
При виникненні стріляють болю праворуч або ліворуч використовуються і спеціальні ортопедичні корсети-коміри. Завдяки своїй формі вони дозволяють надійно зафіксувати шию з усіх боків і з боків. М’язи при цьому розслаблюються, знижуючи свій тонус. Такі коміри бувають жорсткими і м’якими. Перший з цих двох варіантів ортопедичних виробів використовується для надійної фіксації шиї після операції або травми. В інших випадках доцільним буде застосування м’яких комірів. Бувають такі вироби надувними, досягають необхідної висоти при накачуванні повітря, а також пороговими, подбираемыми індивідуально.
Лікування при використанні комірів дозволяє розтягувати хребці, знижуючи між ними тиск. Подібні заходи зменшують інтенсивність спазматичного синдрому.
У тих випадках, коли після консервативного лікування не отримано очікуваного результату, вдаються до хірургічного втручання. Операції практично завжди призначаються при прострілах в шиї, викликаних защемленням або здавленням спинного мозку, міжхребцевої грижею, а також защемлення корінців спинномозкового відділу.
Під час операції видаляється пошкоджені або деформовані ділянки хребців, які замінюються протезами. Подібне лікування, з одного боку, дуже ефективно, а з іншого – несе в собі небезпеку пошкодження досить складної системи нервових з’єднань.