Скупчення рідини у дугласовому просторі у жінок в окремих випадках якогось негативного або позитивного впливу на організм не має. Але в деяких ситуаціях може сигналізувати про розвиток серйозних реакцій запального характеру. У зв’язку з цим, щоб отримати повну клінічну картину, слід пройти обстеження, рекомендоване кваліфікованим лікарем.

Основні поняття

Для початку варто розібратися, що являє собою дугласово простір у жінок, де воно розташоване і які виконує функції. Воно є своєрідним кишенею, сформованим очеревинної складкою і простягнувся від задньої маткової стінки до прямої кишки. У жінок дугласово простір є найглибшою частиною черевної порожнини.

Свою назву цей освіту отримало завдяки Джеймсу Дугласу, який був англійським анатомом, які жили у XVIII столітті, присвятив своє життя вивченню прямокишково-маточного поглиблення.

Відміну від чоловічого організму

Завдяки своїм відмітним особливостям, жіночий організм від чоловічого відрізняється по розташуванню очеревини. У чоловіків очеревина утворює специфічне поглиблення між поверхнями мочепузирного органу і прямої кишки. У жінок, в свою чергу, між зазначеними органами розташовується матка, теж покрита очеревиною.

У зв’язку з цим в організмі відзначається утворення двох заглиблень очеревини: між мочепузырным органом і маткою, а також між маткою і прямою кишкою.

Дугласово простір у жінок – найбільш потенційна область скупчення рідини. У нормі її має бути не багато, при цьому вона повинна мати світло-жовтий колір, бути прозорою.

Яких-небудь специфічних функцій дугласово простір на собі не несе і є особливістю анатомічної будови очеревини у жінок.

У разі коли рідина стає каламутною, або в ній є гній, можна судити про наявність в організмі процесів запалення.

Причини скупчення

Рідина і гнійний ексудат в дугласовому просторі у жінок може накопичуватися з кількох причин:

Запальний процес в лімфатичних вузлах.

Поширення інфекційного ураження по маткових трубах.

Поранення, отримане внаслідок непрофесійно виконаного аборту.

Позаматкова вагітність.

Гостра форма парапроктита.

Там може виявлятися також лімфа і кров (якщо відбулося порушення цілісності лімфатичних або кровоносних судин).

Якщо результати ультразвукового дослідження показують, що в дугласовому просторі у жінок рідина присутня, це цілком може бути нормою. Особливо якщо обсяг рідини знаходиться в нормальних межах, то підстав для паніки немає. Професійний лікар в ході постановки діагнозу врахує загальну клініку: наявність болю в черевній порожнині, запаморочення, виділення.

Природні процеси

Рідина у зазначеному просторі може накопичуватися на тлі природних процесів, що не повинно лякати жінку:

У дівчаток і дівчат молодого віку під час раннього статевого дозрівання у порожнині може спостерігатися зайва рідина. Гінеколог перевірить проблему і діагностує норму.

Менструація. При менструації кров’янисті виділення можуть закидатися в дугласово простір. В даному випадку підстав для занепокоєння немає. Ендометрій під час менструації спільно з виділеннями потрапляє в черевну порожнину.

В даний час, незважаючи на те, що проводяться відповідні клінічні дослідження, не існує точного способу визначення безпечного обсягу рідини, що скупчується у дугласовому просторі. Є припущення, що він не повинен перевищувати 20 мл.

Схематично дугласово простір у жінок – на фото нижче.

Саме простір має досить малий об’єм, але кількість накопиченого в ньому рідини знаходиться в залежності від конституційних характеристик жіночого організму, параметрів малого тазу.

Терміни

Якщо в ході УЗД в дугласовому просторі виявляється рідина, дуже важливо визначити час, коли вона утворилася. Якщо це сталося після того, як наступила овуляція, то, ймовірно, тут вона знаходиться близько 2-3 днів.

Коли наявність рідини супроводжується симптоматикою запального процесу в органах малого тазу, то можна припустити поширення запалення і виникнення реакцій гнійного характеру.

У подібному випадку жінці не слід ігнорувати результати ультразвукового дослідження. Важливо пройти додаткове обстеження, призначене лікарем.

Коли буде потрібно в дугласовому просторі у жінок пункція рідини?

Обстеження, необхідне при виникненні підозри на процес запалення

Якщо у дугласовому просторі накопичується рідина, і клінічна картина доповнено болем у черевній порожнині, піхвовими виділеннями, запамороченням, гінеколог може рекомендувати наступні діагностичні методики та аналізи:

Стандартне лабораторне дослідження зразків крові, включаючи визначення лейкоцитарної формули.

Лабораторне дослідження зразків сечі.

Визначення болючості при пальпації певних зон малого тазу.

Додаткове УЗД малого тазу.

Діагностична пункція рідини з подальшим бактеріологічним дослідженням.

У випадках коли результати бактеріологічного дослідження пунктированной рідини виявляються негативними, то в дугласовому просторі не міститься гній або кров. Рідина при цьому буде чистою, прозорою.

Отримання крові, не містить згустків, свідчить про те, що всередині очеревини спостерігається кровотеча, спровоковане виникненням позаматкової вагітності, розривом кісти або селезінки.

Коли за результатами бактеріологічного дослідження отриманої рідини виявляється гній, то спеціаліст робить висновок, що в жіночому організмі протікає запальний процес. Тобто тільки додаткове обстеження та аналізи дозволяють отримати підстави для занепокоєння.

Ми розглянули, з яких причин рідина в дугласовому просторі у жінок накопичується.