Фізіотерапія в стоматології є процедурою із застосуванням струмів різної частоти, УВЧ, світла та інших впливів, що використовуються для лікування. Найчастіше застосовують її для боротьби із запаленнями і захворюваннями ясен, а також в цілях відновлення пацієнтів після хірургічних операцій.
Які показання до фізіотерапії в стоматології?
В яких випадках призначають?
У фізіотерапії в стоматології є свої протипоказання і призначення, як і у будь-якої іншої медичної процедури. Підбір методики здійснюють залежно від того, що потрібно вилікувати пацієнта.
Отже, ця методика є доцільною для використання в ряді наступних випадків:
- При наявності у людини гінгівіту, стоматиту, пульпіту.
- У разі болю на тлі поразки трійчастого нерва.
- На тлі розвитку флюорозу або сиалоаденита.
- При появі постпломбировочных больових відчуттів.
- На тлі глосалгії або паралічу, а також при порізах тканин ротової порожнини.
- При наявності у хворого пародонтиту, пародонтозу, періодонтиту або посттравматичного стану.
- У разі альвеоліту і патології лицьового нерва.
- При артриті СНЩС або гематомах.
- На тлі обмороження або різних уражень слизової оболонки ротової порожнини.
- При наявності гнійних та запальних захворювань.
Протипоказання
Заборона на застосування фізіотерапії в стоматології може бути відносним. Але в будь-якій ситуації людині потрібно консультація у фахівця. Отже, в стоматології фізіотерапію не слід застосовувати в ряді наступних випадків:
- Поява новоутворень в порожнині рота.
- Виникнення відкритих кровотеч.
- Наявність у пацієнта незафіксованих переломів.
- Наявність металевих конструкцій в майбутньому районі впливу.
- Наявність гнійних процесів за відсутності відтоку вмісту.
- Виникнення деяких хронічних захворювань на стадії загострення.
- Прояв хвороб крові та гострих патологій.
- Наявність вагітності або системної червоної вовчака (тільки для ультрафіолетового опромінення).
Треба сказати, що сучасна фізіотерапія в стоматології сьогодні володіє величезним арсеналом різних лікувальних засобів, методів і апаратів, постійно удосконалюються. При цьому спектр показань регулярно розширюється.
Які завдання фізіотерапії в стоматології, описано нижче.
Електролікування
В стоматології на сьогоднішній день активно використовують відразу декілька видів струмів, мова йде про СМТ, ДДТ, гальванічному впливі, імпульсах дарсонваля і флюктуирующем електриці.
Електротерапію проводять з допомогою прогумованих, свинцевих або інших електродів, оснащених спеціальними прокладками, які змочуються водою. Іноді вони просочуються лікарськими речовинами. У цьому випадку процедуру називають електрофорезом. Електроди накладаються на різні місця в залежності від показання, приміром, на мову, на десну, проекцію верхньощелепних пазух, слинних залоз або на губи, а крім того, на шкіру щік і т. п.
При проведенні електрофорезу в тканину порожнини рота за допомогою струму вводяться різні препарати, наприклад йод, поряд з вітамінами, «Новокаїном» для знеболювання, кальцієм, «Лідокаїном» або нікотиновою кислотою. Електротерапію застосовують при різних показаннях, вона вважається досить ефективною при набряках мови, а також у разі наявності виразок і ран на слизовій ротової порожнини.
Види: УВЧ
Терапію ультрависокочастотних струмом в стоматології здійснюють з допомогою малих конденсаторних пластин. Вони розташовуються подовжньо на відстані від одного до двох сантиметрів від шкіри людини і подають струм на них до слабкого відчуття індивідом тепла. УВЧ особливо протипоказано при гнійному запальному процесі, у разі остеомієліту та обмороження тканин.
СВЧ
Сверхвысокочастотный струм поряд з мікрохвильовою терапією дозволяє прогрівати тканину на глибину декількох сантиметрів. СВЧ чудово покращує кровообіг і трофіку, стимулюючи імунітет, знімаючи запалення і надаючи антиалергічну дію, а також сприяючи виробленню гормонів. Крім усього іншого, ця методика ефективна при наявності запальних повільних процесів в тканинах.
Фізіотерапія лазером в стоматології
Лазеротерапія як фізіотерапевтична процедура, як правило, здійснюється у червоному і інфрачервоному діапазоні на ротову слизову і десни. Дуже ефективним вважається магнітолазерної лікування, що поєднує в собі позитивні якості відразу обох методик. Таке медичне вплив в стоматології показано при лімфаденіті, на фоні виразкового гінгівіту і ран, а крім того, виразкових уражень слизової рота і губ.
Інфрачервоне лікування добре допомагає при різних хронічних запаленнях на тлі посттравматичного стану, обмороження та опіків, а також підходить для стимуляції уповільненого процесу. Ультрафіолетове випромінювання може надавати антибактеріальну дію, завдяки цьому його застосовують при наявності виразок, бешихових патологій, а також для усунення гнійних та інфекційних захворювань.
Магнітотерапія
З допомогою магнітного поля можна ефективно усунути набряклість тканини, відновлюючи її після травм та оперативного втручання. Також магнітним випромінюванням стимулюється регенерація, знижується інтенсивність запального процесу, і воно допомагає розсмоктувати інфільтрат.
Ультразвукова терапія
За допомогою ультразвуку можна вводити різні препарати, наприклад, анальгетики поряд з «Хондроксидом» або «Гідрокортизоном». Цю процедуру називають фонофорезом, і вона зазвичай проводиться на мові, яснах, челюстном апараті і проекції верхньощелепних пазух.
Теплолікування
Для такого методу в стоматології застосовуються озокеритові, парафінові і грязьові аплікації в рамках контрактури СНЩС, розпорошується парафін або озокерит на шкіру обличчя в районі виразки або рани. Все це може сприяти прискореному загоєнню.
Масаж
Для того щоб покращувати кровообіг у яснах, в сфері стоматології застосовується спеціальний лікувальний масаж, здійснюваний м’якою зубною щіткою або пальцями, причому цю фізіотерапевтичну процедуру можна виконувати і в домашніх умовах. До того ж останнім часом стоматологами часто рекомендується гідромасаж струменем води.
Які лікувальні ефекти від физиолечения?
Треба сказати, що насамперед фізіотерапія допомагає людям покращувати кровопостачання, посилюючи метаболізм, знімаючи больовий синдром, готуючи тканини до оперативного втручання і відновлюючи їх в рамках післяопераційного періоду, після травми. Ця медична маніпуляція прискорює процеси розсмоктування запальних інфільтратів і гематом, пом’якшуючи і попереджаючи рубцеве зміна. Крім усього іншого, нормалізує м’язовий тонус і нервова провідність.
Плюси і мінуси
Цей спосіб лікування, безсумнівно, володіє великою кількістю переваг. З допомогою фізіотерапевтичної процедури можна добиватися наступного:
- Поліпшення кровопостачання і посилення метаболізму.
- Зняття больового синдрому.
- Підготовки тканин до оперативного втручання.
- Відновлення слизової після операції або травми.
- Швидкого позбавлення від гематом і запального інфільтрату.
- Пом’якшення або повного усунення рубцевих змін.
- Нормалізації м’язового тонусу і нервової провідності.
Правда, зовсім не варто вважати фізіотерапію якоюсь панацеєю, адже, як заявляють провідні стоматологи, у неї є і свої недоліки:
- Перш за все, треба пам’ятати про те, що фізіотерапія не виступає основним лікуванням. Її можна використовувати лише в комплексі з іншими лікувальними заходами, так як ефективність таких терапевтичних процедур є недостатньо високою.
- Обладнання для такого лікування часто дороге, тому далеко не всі клініки здатні його собі дозволити, а ціна самих процедур часто дуже висока.
- При використанні фізіотерапії дуже важливо ретельно враховувати всі наявні протипоказання, для того щоб не завдавати здоров’ю ще більшої шкоди.
Думка стоматологів
Наукових статей по фізіотерапії в стоматології досить багато. Лікарі заявляють про те, що з допомогою такого лікування можна за максимально короткий термін домогтися потрібного ефекту, при цьому для пацієнта мінімізуються всі можливі ризики. У такої техніки відсутні побічні ефекти, і часом вона дозволяє обходитися зовсім без будь-яких медикаментів, тобто без надання на людський організм загального впливу. Крім цього, вона досить добре підходить пацієнтам практично в будь-якому віці лише з невеликими обмеженнями.
Нинішня стоматологічна фізіотерапія має в своєму розпорядженні великим арсеналом різних лікувальних засобів і апаратів, постійно удосконалюються і розширюють спектр показань. Але, на жаль, є у даного способу лікування та негативний фактор, що криється в самих стоматологах. Найчастіше вони просто не встигають за розвитком цієї галузі медицини, і нерідко користуються застарілими матеріалами та обладнанням. А деколи лікарі просто не усвідомлюють специфіку фізіотерапії в щелепний-лицьової області, у якої є дві такі важливі особливості:
- Враховуючи те, що дія йде на обличчя і шию, крім місцевих реакцій, треба брати до уваги і загальний рефлекторний зрушення.
- Так як потрібно внутрішньопорожнинне дію, для цього в стоматології необхідна відповідна апаратура поряд з особливими електродами і кількома специфічними методиками.
Фізіотерапевтичне лікування в дитячій практиці
Фізіотерапія в дитячій стоматології знаходить досить широке застосування. Багато типи впливів використовуються з перших днів після народження малюка. Цей варіант лікування дає хороший результат у боротьбі з чималою кількістю захворювань. На даний момент часу існує безліч різних методик, які використовуються для боротьби з різноманітними патологіями. Ефективність подібного лікування підкріплюється і науковими дослідженнями.
Правда, треба враховувати те, що дітям процедури призначають дещо інакше, ніж дорослим. Необхідно, крім усього іншого, дотримуватися певні правила, дотримання яких допомагає отримувати максимальну користь, уникаючи можливого прояву негативних реакцій.
Фізіотерапія в хірургічній стоматології
Фізіотерапію використовують хірурги в рамках стаціонарної або поліклінічної обстановки найчастіше при лікуванні остеомієліту, ран, ендартеріїту, гнійного процесу м’яких тканин, а також в цілях усунення та проведення боротьби з різними наслідками хірургічних патологій (больові прояви, інфільтрати, гематоми та інше).
Сучасні методики фізіотерапії дають можливість зробити вибір різних корисних по впливу на конкретний болісний процес процедур, регулюючи дозування. При цьому використовується певна локалізація, і існує можливість застосування відповідних методик навіть у найважчих пацієнтів.
Варто описати також фізіотерапію в практиці терапевтичної стоматології Лукіних.
Опис навчального посібника
Не так давно в світ вийшов посібник, що описує всі тонкощі цього виду лікування. У підручнику по фізіотерапії в стоматології міститься інформація про основні методики, які застосовуються на сьогоднішній день. Авторами були розібрані механізми і прийоми боротьби з захворюваннями, докладно описано терапевтичний ефект, а крім того, наведені протипоказання і показання до призначення.
Завдання дисципліни:
Варто відзначити, що в першу чергу підручник по фізіотерапії в стоматології призначається для лікарів. А разом з тим і для студентів відповідних вузів.
Таким чином, в даній галузі медицини застосовують багато фізіотерапевтичні методи як доповнення до основної боротьбі з захворюваннями або самостійно. Такий тип лікування використовують до і після хірургічного втручання, в рамках реабілітаційного періоду на тлі травм, ліквідації запальних захворювань ротової порожнини і при больовому синдромі різної етіології.
Ми розглянули показання та протипоказання фізіотерапії в стоматології.
