Гострий бронхіт у дітей: клінічні рекомендації з лікування

Згідно з ним, для лікування від недуги не рекомендовано застосування:

• антиалергічних ліків;
• електропроцедур;
• гірчичників;
• банок;
• пластирів з пекучим ефектом;
• антибіотиків при вірусної не ускладненій формі.

Згідно з протоколом, лікування здійснюється в амбулаторних умовах. Дитині рекомендовано:

• Рясне тепле питво в обсязі до ста мілілітрів на кілограм маси тіла на добу.
• Дихальна гімнастика.
• Стимулювання кашльового рефлексу при його зниженні.
• Дренаж грудної клітини.

При сухому болючому і болісному кашлі (при відсутності ознак обструкції) – медикаменти протикашльову дії центрального коротким курсом.

Додатково дозволяється прийом інших препаратів за показаннями:

• Противірусні – при ознаках грипу.
• Відхаркувальні та муколітичні – при трудноотделяемой в’язкої мокротинні.
• Антибіотики – при збереженні температури більше трьох діб. Крім того, необхідно дообстежити дитини.

Ось таке лікування викладено в клінічних рекомендаціях.

Гострий обструктивний бронхіт у дітей – у цьому випадку медикаментозна терапія залежить від ступеня вираженості дихальної недостатності. Застосовують бронходилататори, наприклад, «Сальбутамол» або комбіновані – «Беродуал». Введення їх здійснюється через небулайзер. Після використання оцінюється клінічний ефект. Якщо його немає, то показано – інгаляційні кортикостероїди.

При захворюванні, викликаному хламідіями або мікоплазмою – макроліди, а при обструкції – інгаляційні B2-агоністи або комбіновані засоби з бронхолітичних ефектом.

Зважаючи на те, що кашель вважається основним симптомом гострого бронхіту у дітей, то його лікування повинне бути повноцінним, спрямованих на:

• знищення запального процесу;
• зняття стиснення гладкої мускулатури бронхів;
• активізацію відхаркування;
• розведення густого секрету.

Причина вибору такої тактики пояснюється наступними причинами. Процес відхаркування у маленьких пацієнтів протікає набагато складніше, ніж у дорослих, а виділяється секрет по консистенції досить в’язкий, до того ж не повністю сформована дихальна мускулатура, яка виштовхує слизові маси. Крім того, ускладнюють відділення мокротиння:

• бронхоспазм;
• слабке відкашлювання;
• набряк слизової;
• анатомічний вузький просвіт бронхів.

Напади кашлю можуть супроводжуватися неприємними відчуттями в загрудинної області.