При наданні долікарської допомоги може знадобитися зупинити кровотечу. Своєчасне і правильне виконання цієї маніпуляції може врятувати життя людині. Для її проведення необхідно знати, як зупинити кровотеча при пораненні вени і артерії.
Знаючи методи зупинки крововтрати, можна врятувати життя, виграти час на транспортування потерпілого в ЛУ, де людині буде надана остаточна допомогу.
Перш за все, необхідно знати, чим відрізняється артеріальна і венозна кров. Кожна хвилина зволікання може бути фатальною. І не можна перевозити потерпілого, поки не буде зупинена кров.
Методи зупинки
Знання про те, як зупинити кровотеча при пораненні вени і іншої судини, допомагають рятувати життя. Перш ніж приступити до виконання маніпуляції, необхідно візуально визначити, яка судина пошкоджена – артерія або відень. У першому випадку буде витікати з рани фонтаном червона кров, а при пошкодженні вени кров темна, майже чорна, тече струмком.
Запобігти крововтрату можна різними методами:
- притиснути артерію пальцем;
- при пошкодженні судини кінцівки проводиться згинання в ліктьовому суглобі;
- використання давлючої пов’язки;
- накладення джгута;
- туга тампонада;
- накладення затискача на судину.
Кожен метод має свої особливості і виконується в різних умовах. При долікарської допомоги потерпілому використовують пальцеве притиснення, джгут, що давить пов’язку і метод згинання руки в ліктьовому суглобі.
Венозна кровотеча
Кров темно-вишневого кольору, майже чорна, повільно витікає з рани, говорить про венозній кровотечі. Кровотеча з крупних вен небезпечно для людини, так як може привести до різкої крововтрати або повітряної емболії. Крім випадків травм кровотеча може бути викликане розривом судин слизових оболонок носа, при варикозному розширенні.
Носові кровотечі можуть продовжуватися тривалий час. У цих випадках необхідна термінова госпіталізація хворого. Перша допомога при венозних кровотечах передбачає накладання пов’язки, що давить типу, джгута, пальцеве притиснення судини і накладення холоду.
Давляча пов’язка являє собою валик з декількох шарів марлі, але зручніше всього використовувати не розмотаний бинт. Його накладають на місце, де буде передавливаться посудину. Валик фіксується бинтом або джгутом. Про правильність накладення пов’язки свідчить припинення крововтрати.
Крім тугої пов’язки для зупинки кровотечі використовується джгут. Він накладається на 2-3 см нижче рани, тобто за напрямом далі від серця. При використанні джгута обов’язково засікається час, на який він накладається. В холодну пору року його накладають на 30 хвилин, в інших випадках – на годину. Для зручності визначення, скільки хвилин пройшло, його записують.
Допомагає знизити кровотеча холод. Його накладають на 30 хвилин, потім прибирають на 10 хвилин, щоб відновився кровообіг в зоні впливу холоду.
Інші види венозного кровотечі
При носовій кровотечі необхідно притиснути крило носа до перегородки, а на зону перенісся накласти холод на 5 хвилин з такою ж перервою. Не потрібно закидати голову назад, так як кров буде стікати по задньої стінки глотки і не буде можливості оцінити ефективність методів зупинки кровотечі.
При пошкодженні яремної та інших великих вен проводять пальцьове притиснення, а потім накладається джгут. При пошкодженні яремної вени посудину передавлюється на рівні верхнього краю щитовидного хряща, вище місця поранення. На шию джгут накладається через руку, підняту вгору (протилежна рука від сторони поранення шиї). При венозній кровотечі джгут накладається на три сантиметри вище поранення (ближче до голови), а при артеріальному – нижче рани. Якщо кров не зупиняється, то джгут зміщують трохи далі від поранення.
Пальцеве притиснення
Долікарська допомога при венозній кровотечі при пошкодженні артерій передбачає знання методів пальцевого притиснення. Найбільшу небезпеку для життя представляє саме пошкодження артерій. Їх притискають проксимальніше рани, тобто ближче до серця: на кінцівках судини притискають вище рани, на голові та шиї – нижче. Притиснувши посудину, можна зупинити крововтрату і виграти час для подальшого надання допомоги: накладання тугої пов’язки або джгута.
Особливості пальцевого притиснення
Знати, як зупинити кровотеча при пораненні вени і артерії, недостатньо для проведення ефективної зупинки крововтрати. Також слід знати, за якими особливостями можна зіткнутися. Так, під час пальцевого притиснення артерій необхідно враховувати, що ці судини дуже рухливі і можуть «вискакувати» з-під пальця. Щоб це виключити, притискати посудину слід масою всього тіла і декількома пальцями. Як тільки кров зупиниться, необхідно накласти джгут або використовувати інший спосіб тимчасової зупинки крововтрати.
Накладання джгута при різних видах кровотеч
А як зупинити кровотеча при пораненні вени або артерії за допомогою джгута? Останнім часом все частіше використовують нові види джгутів, забезпечені спеціальними застібками. Ними користуватися простіше, ніж гумовими джгутами старого зразка.
При артеріальній кровотечі виріб накладається вище місця поранення, а при венозній – нижчий. Джгут можна накладати у верхній третині гомілки і в середній третині плеча, щоб не пошкодити розташовані в цих зонах нерви. Не накладають джгут в області суглобів, кисті, стопи.
При венозній кровотечі джгут накладають на підкладку, їй може служити одяг потерпілого. На оголене тіло його накладення неприпустимо, крім екстрених випадків.
Сильне затягування джгута може призвести до роздавлюванню м’яких тканин, передавливанию нервів, інших судин. В результаті з’являється ішемічний неврит, некроз тканин, порушується чутливість кінцівок, може з’явитися параліч або парез.
Недостатнє затягування призводить до крововтрати, а в деяких випадках може сприяти його посилення.
При венозній кровотечі давить – простий і кращий спосіб зупинити крововтрату. Для її виконання необхідно зробити ватно-марлевий валик, який буде надавати потрібний тиск на рану.
