Одним з найпоширеніших недуг товстої кишки вважається коліт. Захворювання викликає запально-дистрофічні зміни цього органу. У новонароджених патологія призводить до ураження тонкого відділу кишечника. Симптоми коліту у дітей викликають багато неприємних відчуттів. Зазвичай це полягає в проблемах зі стільцем, болях у животі, нездужанні. Про симптоми і лікування коліту кишечника у дітей розказано в статті.

Поняття

Колітом називають запалення товстого кишечника, яке поступово викликає дистрофію слизового шару. Це небезпечно з-за дисфункції органу. Зазвичай недуга діагностується в осіб середньої та старшої вікової категорії, але ризик її появи залишається високим у немовлят, дітей дошкільнят.

У захворювання відсутні специфічні ознаки. Всі симптоми коліту у дітей можуть виявлятися і при інших недугах ШКТ. Але зазвичай при хворобі спостерігаються порушення спорожнення кишечника і біль глибоко в животі.

Причини

Розглядаючи тему симптомів коліту у дітей, слід ознайомитися з факторами, які провокують появу недуги. Джерела запалення кишечника різні. Гострий коліт з’являється від збудників інфекцій травного тракту:

• сальмонели;
• ретровірусу;
• ротавірусу;
• ешерихії;
• шигели.

Ще гостра форма хвороби з’являється з-за гастриту, ентериту, гастроентериту. Хронічний вид недуги пов’язаний з дизентерією, аскаридозом, лямбліоз, дисфункцією підшлункової залози, отруєнням отруйними речовинами.

Інші причини

Коліт з’являється від:

• тривалого прийому протизапальних, проносних, антибактеріальних препаратів;
• важкого харчового отруєння;
• неправильне харчування;
• раннього введення прикорму;
• ураження кишечника паразитами;
• алергії;
• приватних стресів;
• аутоімунних хвороб;
• обтяженої спадковості;
• малорухливого способу життя;
• шкідливих звичок матері під час вагітності;
• вроджених аномалій у будові кишечника;
• дисфункції кишечника неясного характеру.

Симптоми і лікування коліту у дітей взаємопов’язані. Для призначення ефективної терапії лікар повинен провести діагностику, щоб виявити причину.

Види

За морфологічними ознаками коліт буває атрофічним, катаральним, виразково-ерозійним. Якщо враховувати характер течії, то недуга може бути легким, середньотяжким, важким. За типом він ділиться на монотонний, латентний, прогресуючий та рецидивуючий. По самій широкій класифікації коліт буває:

• первинним;
• медикаментозним;
• неспецифічним;
• паразитарних;
• невротичним;
• аліментарним;
• алергічних;
• токсичною;
• постинфекционным;
• променевим;
• спастичним.

Симптоми, лікування виразкового коліту у дітей практично такі ж, як і у інших форм. У маленькому віці часто виявляється гостра, хронічна, неспецифічна форма недуги. Симптоми спастичного коліту у дитини такі ж болючі, як і при інших типах.

Є й інша класифікація недуги. Так як товста кишка включає декілька відділів, в коліту може бути різна локалізація. За цим критерієм виділяється:

• тифлит;
• трансверзіт;
• сигмоидит;
• панколит;
• проктосигмоїдит;
• ангулит;
• проктит;
• тифлоколит.

При будь-якому вигляді коліту у дітей хворобливі симптоми. Якщо вони з’явилися, не варто зволікати з відвідуванням лікаря. Своєчасне звернення дозволить поліпшити самопочуття за короткий час.

Симптоми

При гострому коліті кишечнику симптоми у дитини супроводжуються ознаками інтоксикації. Виникає:

• гіпертермія;
• слабкість;
• озноб;
• блювота.

Внаслідок спазмів кишечника виникають тенезми – помилкові позиви до дефекації. Також спостерігаються хворобливі відчуття в клубової області живота. Частота випорожнень складає 5-15 разів на добу. До симптомів коліту кишечника у дитини відносять наявність:

• зеленуватого, водянистого стільця з піною;
• домішок слизу та крові в калі;
• випадіння прямої кишки;
• нудоти;
• зниження тургору тканин;
• сухості шкіри;
• загострення рис обличчя.

Симптоми виразкового коліту кишечника у дитини проявляються у вигляді запорів, діареї або їх чергування. З відходженням твердих калових мас на анальному отворі можуть з’являтися тріщини. При дефекації виходить червона кров.

Інші прояви

При хронічному коліті симптоми у дітей до року мають хвилеподібний характер: після ремісії відбувається загострення. Є біль в області пупка, клубової області. З’являється вона після їжі і має кістками характером. При хронічному коліті у дитини 3 років симптоми проявляються у вигляді:

• погіршення апетиту;
• здуття живота;
• бурчання в кишечнику;
• стомлюваності;
• дратівливості;
• головного болю;
• порушення сну;
• затримки в надбавки ваги і зростання.

У немовляти

Явним симптомом виразкового коліту у дітей та інших форм недуги вважається зміна стільця. Він може бути рідким, твердим. В калових масах є прожилки крові. Також захворювання проявляється у вигляді:

• втрати апетиту;
• поганого сну;
• високої збудливості;
• частих зригувань;
• блювоти;
• сухість і блідість шкіри;
• підвищення температури;
• примхливості;
• відмови від їжі;
• частого плачу.

Ускладнення

При алергічному коліті у немовлят спостерігається затримка збільшення росту і ваги. Це відноситься і до інших форм запалення кишечника. У дітей старшого віку можуть виникати ускладнення у вигляді:

• гіповітамінозу;
• недокрів’я;
• анальних тріщин;
• перфорації кишечника;
• перитоніту;
• анемії;
• прориву виразки;
• слабкість сфінктера;
• тромбозу судин;
• кишкової непрохідності;
• парапроктита;
• кишкових абсцесів.

Всі негативні наслідки можна уникнути, якщо вчасно вилікувати коліт. Головне, щоб терапія виконувалася під наглядом лікаря і з дотриманням усіх його рекомендацій.

Діагностика

Виявити недугу у дітей може лікар-гастроентеролог. Спочатку він здійснює зовнішній огляд та пальпацію живота. Це потрібно для встановлення візуальних ознак недуги і хворобливості в черевному відділі. Додатково призначаються лікарем дослідження:

Колоноскопія. При даній процедурі через анус вводиться колокоскоп з микрокамерой на кінці. Також в кишечник подається повітря для розширення його стінок. Ця процедура потрібна для визначення латентних кровотеч, дивертикул, запалення, пухлин.

Сигмоскопія. На відміну від минулого процедури дана методика вважається щадною. При діагностиці в задній прохід вводиться гнучкий довгий сигмоскоп, який підключають до відеокамери і монітора. Це потрібно для оцінки стану слизової оболонки товстого кишечника.

Ендоскопічна біопсія. При процедурі ендоскоп вводиться в кишечник через пряму кишку. Інструмент вивчає ШКТ. При ендоскопії береться матеріал для біопсії з підозрілої ділянки, щоб визначити характер змінених тканин і диференціації типу коліту.

Аналіз крові. Маніпуляція визначає анемію, зниження рівня електролітів і гипоальбунемии. Дані симптоми свідчать про наявність запальних процесів.

Копрологія калу. Дослідження полягає у вивченні кольору, запаху, консистенції, кількості випорожнень.

Іригографія. Товста кишка заповнюється контрастною речовиною, а потім виконується рентгенівський знімок. Така рентгенографія оцінює контури, розташування, розміри перевіряється органу.

Ректоскопія. Процедура перевіряє пряму кишку і нижню частину сигмовидної. При введенні в задній прохід спеціальної трубки лікарем виявляється наявність ерозивних, пухлинних, інфекційних або запальних процесів.

Лікування

Головною метою терапії вважається усунення причини недуги і відновлення роботи кишечника. Якщо виявлено псевдомембранозная форма, потрібно терміново відмінити препарат, який привів до запалення.

При глистяній інвазії дитині прописують протипаразитарні препарати, наприклад, «Метронідазол». Інші форми коліту лікуються іншими засобами:

При неспецифічної виразковій формі потрібні антибіотики, імуномодулятори, нестероїдні протизапальні препарати.

Якщо перебіг хвороби гострий, потрібне особливе лікування: необхідно рясне тепле питво, відпочинок, прийом «Фестала», «Алмагеля» або активованого вугілля.

Якщо хронічний коліт, потрібні спазмолітики («Но-шпа») з адсорбентами («Фосфалюгель»). Додатково прописується дієта, при якій виключаються смажені, гострі, жирні, консервовані страви.

Спастичний вид коліту лікується «Тримедатом», який нормалізує моторику кишечнику. Також призначається «Бускопан», що усуває біль. Вилікувати діарею можна «Лоперамидом».

Що ще призначають?

Медикаментозне лікування полягає у використанні одночасно декількох засобів. Щоб позбутися від неприємних проявів недуги, часто призначають препарати з в’яжучим і обволікаючим ефектом. Така дія має вісмут, настої ромашки або звіробою. При алергічному недугу прописують антигістамінні препарати:

«Супрастин».

«Діазолін».

«Фенистил».

Основою терапії зазвичай є антибіотики. Їх може призначити лише лікар, коли отримані результати аналізу на виявлення збудника недуги. Широке протибактеріальну дію мають:

«Мексаформ».

«Сульфасалазин».

«Еритроміцин».

Лікування коліту не обмежена лише антибактеріальною терапією. Полегшити стан вийде лікарськими препаратами:

Пробіотиками – «Бификолом», «Интестопаном», «Біфідумбактерином». При антибіотикотерапії дані препарати забезпечують відновлення порушеної мікрофлори кишечника.

Анальгетиками – «Новокаїном», «Платифиллином», «Метацин». Усувають виражений біль.

Ферментними – «Мезимом», «Дигесталом», «Абомин». З ними поліпшується травлення.

Фізіотерапія ефективна лише при ремісії недуги. На місце епігастрію дитині накладається грілка. Доповнює терапію озокерит, парафінотерапія, діатермія. Для більшості дітей зазначена схема терапії чудово допомагає.

Якщо відсутні результати від консервативного лікування, лікар може порадити операцію. Вона заснована в резекції проблемного відділу товстої кишки, після чого прямий сегмент зрощується з клубових.

Дієта

При лікуванні необхідно дотримуватися спеціальної дієти. При терапії дітям заборонено давати смажені страви, наваристі супи. Продукти потрібно запікати, варити або робити на пару. Якщо малюк на грудному вигодовуванні, то його мамі не можна їсти агресивну їжу, яка може привести до алергії.

Їжа жінки, що годує, повинна бути добре засвоюваної. При лактації корисно харчуватися пюре, нежирними супами, перетертими кашами, курячими бульйонами. Слід виключити свіжі овочі і фрукти. Конкретна дієта відрізняється від виду коліту:

При неспецифічному і виразковому коліті дозволено вживання ягід, нежирного м’яса, відварених яєць, слизових каш, печінки сиру. Їжу треба їсти теплою. Продукти готують на пару або відварюють. Харчуватися слід невеликими порціями кожні 3 години. Вечеряти слід не пізніше 8 години вечора.

Якщо спастичний коліт, їдять бобові, хліб з висівками, фрукти, овочі, парну рибу, супи-пюре, кисіль. Якщо немає болю, можна вживати каші, соки, розбавлені водою. Але при загостренні цього робити не можна.

Під час загострення запалення корисні пшеничні висівки, неміцний чай, відвари шипшини, слизисті каші, киселі. Продукти слід ретельно пережовувати. Не варто занадто гарячі або холодні страви.

Під час ремісії потрібні молочні продукти, запечені фрукти, чай, нежирне м’ясо, тушковані овочі. Необхідні теплі страви. Пити слід не менше 1,5-2 літри. Не варто переїдати.

Якщо є запори, корисно вживання хліба грубого помелу, несдобной випічки, сухого печива, меду, чорносливу. Їжа повинна бути варена або запечена.

При діареї вживають підсушений білий хліб, макарони, нежирний сир, гречку, зелений чай. Харчуватися потрібно не менше 5 разів на день.

Профілактика

Основною умовою профілактики вважається дотримання дієти. Меню повинно підбиратися на основі віку дитини. Коліт у новонароджених з’являється при неправильному харчуванні матері, тому жінка повинна дотримуватися дієти, прописаної лікарем.

Крім відновлення раціону дитини, необхідно регулярно ходити до педіатра, що дозволить вчасно виявити недугу. Важливо відмовитися від шкідливих звичок (підліткам). Антибіотики та інші медикаменти не варто давати без призначення лікаря. Також потрібно своєчасне лікування глистових інвазій, дисбактеріозу і кишкових інфекцій. Дотримання правил профілактики дозволить не допустити такого неприємного недуги, як коліт.