У статті розглянемо, як надати першу допомогу при нападі стенокардії.

Стенокардія є специфічним терміном, який свідчить про розвиток патологій в системі серця і судин, які загрожують серйозними наслідками, аж до інвалідності або смерті. Проте багато людей не сприймають симптоматику стенокардії як проблеми, що вимагає негайного вирішення. Саме тому патологія займає одне з лідируючих місць у світі по смертності. Будь-якій людині дуже важливо знати, як надавати першу допомогу при нападі стенокардії – це може допомогти зберегти життя людині.

Симптоматика

Неспеціалісту досить важко відрізнити почався напад стенокардії від початкової стадії інфаркту міокарда. Обидва захворювання мають схожу симптоматику, в той час як наслідки сильно розрізняються. Раніше стенокардію називали грудної жабою. Знання клінічних проявів цієї патології дозволяє запобігти серйозні наслідки для організму. Також потрібно знати заходи надання першої допомоги при нападі стенокардії.

Серед симптомів виділяють:

Хворобливість в області за грудиною, що триває тривалий час, має жгущий, стискаючий, гнітючий характер. Нерідко біль ирридирует в інші зони – в черевну порожнину, щелепу, спину, руки, шию.

Напад може виникати під час виконання фізичної діяльності і іменується стенокардією напруги, а також під час відпочинку. Такий стан називається стенокардією спокою.

При настанні нападу людина починає відчувати нестачу повітря, розвивається задишка, яка супроводжується онімінням кінцівок.

Розвивається панічна атака.

Як надати першу допомогу при ознаках нападу стенокардії у жінок і чоловіків, важливо з’ясувати заздалегідь.

Причини

Швидка стомлюваність при емоційного або фізичного навантаження є першою ознакою того, що серцево-судинна система не повністю справляється з основною своєю задачею, яка полягає в забезпеченні тканин і органів кров’ю в тому обсязі, який достатній для їх активного функціонування.

Зрозуміти, чим може загрожувати раптово виникла біль у серці, дозволить мінімальне знання причини її виникнення. Відомо, що серце є насос, який перекачує кров до тканин організму розгалуженою судинній системі. Тим самим забезпечується подача поживних речовин і кисню в клітини.

Виникнення атеросклеротичних бляшок на стінках коронарних артерій призводить до звуження їх просвіту, утруднення вихідного струму крові. Це є основною причиною, по якій розвивається стенокардія напруги. Коли організм перебуває в спокої, йому достатньо наявного струму крові, але під час фізичного навантаження потреба клітин у кисні різко підвищується. Якщо у людини є атеросклероз, інтенсивна діяльність серця виявляється недостатньою, організм відчуває кисневе голодування. Найбільш схильний до гіпоксії міокарда, тобто безпосередньо серце. Під час ішемічного нападу від серцевого м’яза в головний мозок надходить тривожний сигнал, що виражається в болю і свідчить про розвиток стенокардыйноно нападу.

При значному атеросклерозі спостерігається перекриття більшої частини просвіту коронарної артерії. У такому разі стенокардический напад може розвиватися, коли людина знаходиться в спокої, нерідко – коли спить. Якщо напад зберігається протягом 20 хвилин, починається загибель клітинних структур міокарда. Цим знаменується початок розвитку інфаркту. Саме тому важливо, щоб людина при стенокардическом нападі отримав невідкладну допомогу якомога швидше.

Можливі патологічні стани, що призвели до стенокардії

Варто відзначити, що атеросклероз не є єдиною причиною, що призводить до розвитку стенокардії. Її можуть викликати також такі патологічні стани:

Підвищене фізичне, психоемоційне навантаження.

Приналежність до сильної статі – у жінок стенокардичні напади розвиваються значно рідше.

Генетична особливість організму.

Вік старше 40 років.

Лор-патології.

Патологічний клімактеричний невроз.

Захворювання ШКТ.

Патології аорти.

Хронічні форми гіпертонії.

Аритмії.

Спазми в коронарних артеріях.

Вади серця.

Пережитий інфаркт міокарда.

Анемія.

Важливе значення у формуванні стенокардії має той спосіб життя, який веде людина. Шкідливі звички призводять до того, що стан кровоносних судин погіршується, вони втрачають свою еластичність.

Високий рівень жирів

Вживання великих кількостей солодких і жирних продуктів провокує підвищення рівня жирів у крові, а це в свою чергу – основна причина розвитку атеросклерозу. До такого ж результату приводить і гіподинамія. Виключення зазначених факторів є запорукою запобігання формування серцевих патологій.

Перша допомога при нападі стенокардії

При виникненні раптового болю за грудиною, щоб попередити важкі наслідки, слід негайно зробити певні дії.

У чому ж полягає перша допомога? Алгоритм дій при нападі стенокардії виглядає таким чином (варто відзначити важливість виконання дії у зазначеному порядку):

Зв’язатися зі швидкою допомогою, як можна точніше описавши клінічні прояви у хворого.

В очікуванні лікаря забезпечити людині повний спокій, максимально усунувши будь-які рухи. Найкраща поза, дозволяє знизити навантаження на серцевий м’яз – положення напівлежачи.

При наявності у пацієнта почуття страху або тривоги, необхідно заспокоїти його. Допускається використання заспокійливих медикаментів.

Полегшити стан можна, провітривши приміщення, що забезпечить приплив свіжого повітря, розстебнувши одяг, якщо вона стискує подих.

Необхідно дати хворому під язик таблетку Нітрогліцерину» – перша невідкладна медикаментозна допомога людині. У чому ще полягає перша допомога при симптомах нападу стенокардії?

З метою профілактики розвитку гострої форми тромбозу рекомендовано дати хворому під язик одну таблетку Аспірину».

При відсутності поліпшення через 10 хвилин після застосування Нітрогліцерину» слід повторити прийом ліків. У випадку гострого нападу допускається п’ятикратне застосування ліків – через кожні п’ять хвилин, поки не приїде швидка допомога.

При настанні у хворого полегшення слід протягом мінімум двох годин забезпечити йому постільний режим.

Надання першої допомоги при нападі стенокардії повинно бути негайним.

Особливості використання «Нітрогліцерину» при нападі

Стенокардія є проявом ішемії міокарда. У зв’язку з цим завдання долікарської допомоги полягає в забезпеченні відновлення нормального кровообігу. Препаратом першої допомоги при нападі стенокардії є «Нітрогліцерин». Він відноситься до групи нітратів. В основі принципу їхньої дії – розширення кровоносних судин, в тому числі коронарних артерій. В результаті спостерігається зниження потреби міокарда в надходженні кисню. Крім того, «Нітрогліцерин» здатний усувати спазмування судин, що є другою по частоті причиною формування стенокардыйноно нападу. Зумовлене таке вплив препарату підвищенням скорочувальної здатності серця.

«Нітрогліцерин» для пацієнтів, які страждають від серцевої недостатності, являє собою не тільки засіб невідкладної допомоги при стенокардических нападах, але і профілактичний медикамент, який дозволяє запобігти розвитку болів за грудиною, якщо передбачається підвищене психоемоційне, фізична активність.

Варто зазначити, що використання «Нітрогліцерину» є виправданим тільки при наявності симптоматики, що свідчить про стенокардическом нападі. В інших випадках медикамент може спровокувати значне і різке погіршення самопочуття пацієнта.

Побічні явища препарату

«Нітрогліцерин» проводиться не тільки в таблетованій формі, але і у вигляді аерозолю. Використання препарату може спровокувати виникнення негативної симптоматики:

Головний біль.

Відчуття вираженої пульсації.

Погіршення зору, що проявляється ефектом мерехтіння мушок перед очима.

Поява стороннього шуму у вухах.

Запаморочення.

Як лікарі надають невідкладну допомогу при симптомах нападу стенокардії?

Дії медперсоналу

Якщо до приїзду бригади швидкої допомоги купірувати напад не вдалося, лікарі проводять оперативне введення внутрішньовенних анальгетиків, належать до препаратів наркотичної групи (гідрохлориду морфію, «Фентанілу», «Промедолу»). Їх вплив доповнюють транквілізаторами. Найкращий ефект досягається при застосуванні такого нейролептика, як «Дроперидол».

Після ангінозного нападу пацієнту показана ЕКГ, що дозволить виключити початкові стадії інфаркту міокарда. Якщо діагностується інфаркт міокарда, пацієнта негайно госпіталізують.

Порядок дій при тривалому нападі стенокардическом

При збереженні ангінозних болів протягом 10 і більше хвилин напад класифікується як тривалий. Бажано, щоб в цей час вже прибула медична допомога. Якщо ж приїзд медиків затягнувся, слід використовувати наступні методи усунення нападу:

Продовжити застосування «Нітрогліцерину».

Ввести внутрішньовенно 20 мл глюкози (5%).

Якщо присутні сильні болі, допускається внутрішньовенне введення 5 мл ненаркотичних анальгетиків: «Баралгіну», «Анальгін», «Максигана».

Доповнити вплив анальгетиків слід транквілізаторами: «Димедрол» у дозі 2 мл або Седуксеном» в дозі 4 мл

Результаті використання «Аспірину» дозволить знизити ймовірність розвитку тромбозу.

Висновок

Найчастіше стенокардический напад триває недовго, його симптоми зникають при використанні «Нітрогліцерину». Якщо ефект від даного медикаменту відсутня, то це може стати свідченням значного стенозу коронарних артерій. У цьому випадку пацієнту показане додаткове обстеження у вигляді коронарографії. У деяких випадках потрібне оперативне втручання.

Ми розглянули, у чому полягає перша допомога при нападі стенокардії.