Перед підготовкою до лапароскопії кісти яєчника важливо мати уявлення про майбутню операції. Так, вона вважається малоінвазивної. У той же час готуватися до неї необхідно. Як правило, потрібно зібрати чимало результатів досліджень.
Як підготуватися
Підготовка до лапароскопії яєчників триває кілька місяців у деяких випадках, коли таке тривале очікування допускається. Далеко не всі показання до оперативного втручання терплять зволікання. Інформацію про причини недуги, процесі майбутньої операції жінка дізнається від свого лікуючого лікаря. Він завжди інформує пацієнток про можливі наслідки.
Нерідко пацієнтка самостійно обирає клініку, в якій операція буде проводитися. Якщо це буде відбуватися не на території Росії, підготовка до видалення кісти яєчника лапароскопією почнеться з контакту з медичним закладом. Воно найчастіше відповідає запрошенням з даними про вартість процедури, терміни її виконання. Завдяки отриманню такого листа буде набагато простіше оформити візу.
Рекомендується питання про підготовку до операції по лапароскопії яєчників задати при першому ж контакті з представниками установи. Часом зустрічається ситуація, коли частина аналізів необхідно здати в РФ, а частина – безпосередньо в іноземній клініці. Якщо процедура здійснюється в Німеччині, зазвичай аналізи проводяться в цій країні. Вся справа в тому, що німці проводять ретельні дослідження, і їх методи часто відрізняються від російських. Діагностика в німецьких клініках дуже важлива. Ймовірно, цим і обумовлено досить незначна кількість претензій у цій країні після виконання процедур.
Алгоритм дій буде аналогічним і при відвідуванні Ізраїлю, ряду інших європейських держав, в той час як китайські медичні установи визнають деякі російські методи дослідження.
Нормалізація ваги
Підготовка до операції лапароскопії кісти яєчника вимагає нормалізації ваги. Адже при наявності ожиріння таку процедуру не проводять – це вважається протипоказанням до неї. Скидати вагу нерідко потрібно декілька днів, а тижнів. Краще всього буде порадитися з приводу дієти з лікарем. Також він може порекомендувати необхідний пацієнтці комплекс вправ. Важливо приділяти багато уваги цього етапу, адже з-за надлишкового жиру в черевній області лапароскопія може стати просто неможливою. Крім того, зайва вага призводить до збільшення ризику зіткнутися з ускладненнями.
Надходження в стаціонар
Важливою частиною підготовки до операції по лапароскопії кісти яєчника є надходження в стаціонар з дотриманням усіх лікарських рекомендацій. Перебуваючи в клініці, потрібно виконувати гімнастичні вправи. А за 5 діб до процедури знадобиться приймати активоване вугілля. Протягом 3 днів до операції краще всього харчуватися рідкими стравами, які не спровокують метеоризм. Завдяки цьому операція стане безпечніше. За день до неї необхідно прийняти душ, позбутися від рослинності на животі і лобку.
У вечірній час, за день до лапароскопії, знадобиться очистити кишечник, використовуючи клізму. Це особливо важливо зробити перед операцією, оскільки повний кишечник обмежить огляд для лікарів, а простір для дій виявиться занадто маленьким. Як правило, у вечір перед хірургічним втручанням пацієнтці дають снодійне, також нерідко лікарі прописують нейролептичні засоби.
Необхідні аналізи
Аналізи для лапароскопії яєчників потрібні наступні: по-перше, необхідно обстежувати сечу, по-друге – кров. Обов’язково перевіряють, пацієнтка страждає від ВІЛ, виявляють резус-фактор, групу крові. Як правило, потрібно пройти консультації у декількох фахівців – ендокринолога, терапевта. У випадку, якщо жінка приймає препарати, їй необхідно повідомити про це лікарям. Обов’язковим вважається ЕКГ-дослідження серця.
Гінекологічне обстеження
Важливо заздалегідь виробити і гінекологічні обстеження організму. Наприклад, потрібно УЗД малого тазу. Необхідно, як правило, і провести кольпоскопію, дослідити флору виділень піхви. Виявляючи патології в даних областях, лікарі зазвичай відкладають проведення лапароскопії матки і яєчників. Після цього проводиться обов’язкове відновлення організму. Завдяки цьому забезпечується якість оперативного втручання, виключається можливість неприємних наслідків для жінки, ускладнень.
Останні приготування
Останнім етапом підготовки до лапароскопії кісти яєчника вважається перебування в клініці за 3-4 дні до процедури. В цей час вже необхідно перебувати в медичному закладі або подбати про винаймання житла в безпосередній близькості від нього. Як правило, в європейських стаціонарах ціни на перебування досить високі, і нерідко російські клієнти намагаються знайти житло поблизу від клініки. Нерідко є лікарняні готелі, а також тут зазвичай здаються в оренду квартири.
Перед проведенням даного хірургічного втручання в обов’язковому порядку беруть письмову згоду пацієнтки на нього. Документ підписується з повідомленням жінки про те, що буде включати відновлення при лапароскопії яєчників, які можуть бути наслідки. Також в ньому надається інформація про екстрені заходи, які будуть вжиті в разі необхідності.
Необхідно дотримуватися особливої системи живлення в останні чотири дні до операції. Так, не можна харчуватися продуктами, що приводять до підвищеного газоутворення. Мова йде про бобових, капусти, яйцях, яблуках. Ні в якому разі не п’ють газованих напоїв. Варто споживати м’ясо та молочну продукцію у вельми обмеженому обсязі. Останній прийом їжі до операції – не пізніше 19 годин. До 22 годин допускається питво, а вже після цього часу не можна цього.
Так як виконується лапароскопія яєчників з наркозом, обов’язково до хірургічного втручання пацієнтка проходить консультацію з анестезіологом. Він надає жінці всі необхідні відомості про те, через що вона пройде.
Потрібно враховувати, що лапароскопія вважається набагато більш легкої операцією, ніж порожнинна. В той же час підготовка до лапароскопії кісти яєчника повинна бути ретельною. Слідувати інструкціям необхідно, інакше залишаються ризики зіткнутися з хворобливими явищами, ускладненнями.
Процедура вважається різновидом радикальної терапії, і для її проведення необхідні досить конкретні свідчення. Кількість днів лікарняного при лапароскопії кісти яєчника визначається поточним станом пацієнтки. При проведенні хірургічного втручання беруть до уваги розміри кісти, її структуру.
Операція або лапароскопія
Вибираючи між традиційною порожнинної операцією і лапароскопією, медики враховують безліч факторів. Приміром, найважливішим з них є розмір новоутворення. Якщо воно зовсім не велика, менш 10 см, лапароскопія можлива. Завдяки цим способом забезпечується цілісність тканин, не потрібно робити великий розріз. Введення інструментів здійснюють через маленький розріз, що використовується при цьому відеоапаратура. Все це дозволяє в значній мірі знизити ризик пошкодження сусідніх органів.
Але дана різновид втручання ніколи не виконується, якщо є запальні процеси черевної порожнини, сепсис, порушення кровообігу. Не можна проводити таку операцію при інфаркті міокарда, геморагічному шоці.
Як проводиться
Лікарська підготовка до лапароскопії кісти яєчника полягає в перевірці апаратури. Адже хірург буде спостерігати, що відбувається через відеокамеру. І якщо тут будуть матися неполадки, великий ризик завдати пошкодження прилеглих органам. Часом з-за технічних неполадок лікарям доводиться вдаватися до порожнинної операції, а відновлення пацієнтки після неї набагато більш тривалий і важкий.
Підготовка до лапароскопії кісти яєчника полягає й у введенні пацієнтці анестезії. Вона загальна, і жінка нічого не відчуває в процесі. Размечая область на тілі, лікар робить проколи, сюди він вводить лапароскоп. Після здійснюють подачу вуглекислого газу. Завдяки цьому черевна порожнина розпрямляється, і доступ до необхідної області відкривається для лікаря. Потрібно зробити три надрізи – один для камери і два – для інструментів.
Стежачи за ситуацією по відео, хірург видаляє освіта. Після проведення оперативного втручання вуглекислий газ випускають, проколи зашивають, прикривши пов’язками. Тривалість операції часом становить до трьох годин. Але як правило, частіше вона не перевищує однієї години.
Відновлення
Відновний період після лапароскопії займає не так багато часу. Це головна перевага подібної процедури перед традиційним полостным оперативним втручанням. Вже у вечірній час, в той же день, пацієнтка після лапароскопії може вставати. До четвертого дня больові відчуття в області надрізів сходять на немає. Шви знімають до дев’ятого дня. До цього кожен день їх знезаражують, застосовуючи спеціальну мазь.
Протягом двох місяців жінці, що пройшла через цю процедуру, забороняється займатися інтенсивними фізичними навантаженнями. Не можна вступати в інтимні стосунки протягом двох тижнів, відвідувати баню, сауну, ванну. Водні процедури обмежуються душем.
Дієта
Важливо після проведеної лапароскопії дотримуватися спеціальної дієти. Необхідно з усією уважністю складати свій раціон харчування. Вже після операції, через кілька годин, допускається вживання невеликої кількості води. Вона повинна бути при цьому негазованої. Через 8 годин пацієнтці дають рідкий бульйон. Протягом перших 24 годин допустиме вживання в їжу кисломолочної продукції.
На другу добу до такого меню додають овочеві супи з котлетами, приготованими на пару. Не можна після оперативного втручання є хліб, каші, свіжі фрукти. Вся справа в тому, що містяться в цих продуктах рослинні волокна здатні призвести до метеоризму. А це може бути небезпечно для тільки що накладених швів. Лікарські рекомендації для жінок включають і повна заборона на кондитерські вироби, жирні продукти, гостру їжу, кислі напої.
Менструальний цикл
Завжди при підготовці до лапароскопії яєчника беруть у розрахунок менструальний цикл пацієнтки. Операцію проводять лише на 7-8 день. Завдяки цьому організм встигає пройти через реабілітацію до початку наступних місячних. На цикл оперативне втручання в даному випадку не впливає.
Необхідно приймати до уваги, що після лапароскопії можуть спостерігатися кров’янисті явища, проте це вважається нормою. Як правило, об’єм втрати крові невеликий, це проходить через три дні. Важливо відстежувати відтінок виділень: якщо вони коричневі, зелені – необхідна консультація лікаря. Адже це може стати ознакою інфекційного ураження організму.
Ускладнення
І при грамотному відновлення при лапароскопії яєчників часом спостерігаються ускладнення. Втім, такі випадки зустрічаються рідко – всього серед 2% всіх проведених операцій даного роду. Як правило, ймовірність їх виникнення лікарі оцінюють ще до оперативного втручання. Цим і обумовлений великий обсяг вимог до жінці, що готується до операції.
Ускладнення можуть бути такими. Жінка може страждати від відчуття нудоти, блювоти. Може спостерігатися висока температура тіла, больові відчуття в черевній порожнині.
Найбільш серйозні наслідки виникають, коли хірургічне втручання здійснює недосвідчений лікар. Як правило, вони проявляються в ушкодженнях органів малого тазу, специфічної реакції їх на вуглекислий газ, алергії на анестезію.
Больові відчуття
Фактично, тільки відійшовши від наркозу, пацієнтка відзначає, що відчуває досить сильні больові відчуття в області яєчників після того, як кісту видалили звідти. Це нормальний наслідок перенесеного хірургічного втручання. Як правило, в такому випадку жінкам лікарі дають знеболюючі засоби. Але коли біль не проходить протягом двох діб, це говорить про те, що виникли ускладнення після лапароскопії. Причиною болів можуть бути травми органів, що знаходяться поруч з яєчником, а також запальні процеси.
Відгуки
Часто зустрічається ситуація, коли саме кістозне утворення в яєчниках призводить до безпліддя жінки. З цієї причини багатьох пацієнток хвилює, чи можливо добитися вагітності після того, як новоутворення на яєчниках було видалене. Лікарі відповідають на це запитання, що шанси на зачаття після лапароскопії яєчників багаторазово підвищуються. Згідно відгуками пацієнток, це дійсно так.
Нерідко жінкам у додаток до операції призначають гормональні лікарські засоби. Вони призводять до того, що діяльність статевих залоз відновлюється. Повний курс лікування, як правило, триває близько півроку, але може складати і кілька місяців. Відгуки про результати такого лікування в більшості своїй позитивні. Як тільки терапія пройдена, жінка готова до планування вагітності.