Аборт – штучне переривання вагітності. Воно може проводитися сьогодні декількома способами: хірургічним, вакуумним або медикаментозним з використанням антипрогестагенных препаратів.
Незалежно від методу операція стає важким стресом для організму, якому притаманні свої прояви. Першим і обов’язковим симптомом стає больовий синдром. За його тривалості і інтенсивності можна говорити про норми або патології.
Види абортів
Аборт може проводитися за медичними показаннями або за бажанням самої жінки, якщо з різних причин мати дитини зараз вона не бажає. Вид операції вибирається в залежності від терміну гестації лікарем. Будь метод загрожує негативними наслідками і нерідко безпліддям.
Медикаментозний аборт
Такий аборт найменш безболісний. Він не супроводжується хірургічними маніпуляціями, анестезією і пр. Процедуру проводять при терміні гестації від 1 до 4 тижнів, рідко до восьми. Переривання вагітності при цьому способі складається з двох етапів: спочатку приймається препарат для зниження в організмі рівня гормону вагітності (прогестерону). Робиться це найчастіше “Міфепристоном”. Плід припиняє свій розвиток.
Поряд з цим приймаються препарати простагландинів, які викличуть і посилюють скорочення матки. Це викличе відторгнення плодового яйця і вигнання його з порожнини. Про те, що відторгнення закінчилося, скажуть з’явилися кров’янисті виділення терміном від 1 до 5 днів. Вони нагадують звичайну менструацію.
Механізм медикаментозного аборту нагадує мимовільний викидень. До його проведення необхідно пройти повне обстеження. Ускладнення пов’язані з порушенням гормонального рівноваги.
Вакуумний аборт
Проводиться на терміні від 4 до 6 тижнів або після невдалого фармаборта. Пізніше третього місяця його проводити не можна. Плід вже виростає до цього часу і всмоктуватися в шприц не буде. У психологічному аспекті це означає, що ембріон вже має риси дитини.
Вакуум вважається самим щадним способом абортування, його ще називають міні-аборт, тому що менший ризик ускладнень. Схема проведення процедури: спеціальний вакуумний насос висмоктує з порожнини матки плідне яйце з його оболонками. Тривалість всього близько 10 хвилин. При цьому ризик занесення інфекції в порожнину матки мінімальний.
Проводиться процедура з місцевою анестезією. Біль пацієнтка не відчуває. Протипоказання до вакууму:
- гнійні інфекції МПС;
- гострі загальні інфекції;
- запалення в малому тазу.
При відсутності ускладнень біль і кров’янисті виділення тримаються протягом 3-5 днів. Вони незначні і обумовлені скороченнями матки.
Хірургічне вискоблювання
Самий травматичний і небезпечний спосіб, з великим відсотком ускладнень. Проводиться при терміни від 6 до 12 тижнів. Хід процедури: здійснюється інструментальне розширення шийки матки, потім кюреткой плід выскабливается зі стінки (плацента, оболонка, ембріон). Процедура хвороблива, бажаний наркоз. Кваліфікація лікаря при цьому відіграє важливу роль. Дає часто ускладнення у вигляді запальних процесів у матці і придатках, може призводити до безпліддя.
Відчуття після процедур
Якщо після аборту болить живіт, то це нормальне явище. При медикаментозному перериванні вагітності йде скорочення м’язів матки і викликається біль. Два інші методу супроводжуються додатковим пошкодженням стінок матки. Але в будь-якому випадку біль носить помірний характер. Анальгетики не потрібні.
Коли після аборту болить живіт, нормою є переймоподібний біль, ниючий, тягнучий, протягом 3-5 днів. Їй супроводжують кров’янисті виділення. При цьому кількість крові змінюється. У багатьох дискомфорт припиняється вже на 2-3 день.
Після аборту болить живіт так, як ніби почалася менструація. Такі болі дуже рідко можуть віддавати в поперек.
Чому після аборту болить живіт? Пояснюється такий стан скороченнями матки до її колишніх розмірів. Крім того, відчувається невеликий дискомфорт у піхві. Неприємні відчуття і супроводжуються здуттям живота, порушеннями стільця, нудотою.
Болить живіт після аборту в області шлунка і кишечника? Так, причому іноді сильно. Такі болі виникають по причині того, що скорочується матка зачіпає органи ШКТ.
Якщо після аборту сильно болить живіт в лівому боці, то це явний симптом запалення в кишечнику. Щоб не було таких симптомів, до аборту і після приділіть увагу харчуванню: слід уникати смаженого, здоби і солодощів, важких продуктів, пийте не менше 2 л води в добу.
Скільки болить живіт після аборту? При відсутності ускладнень не більше 3-5 днів. В іншому випадку вимагається звернення до лікаря. Якщо болі після таблеткового або міні-аборту тривають довше і посилюються, стають нестерпними, – це може вказувати на неповний вихід плодового яйця. Матка при таких випадках намагається безуспішно скоротитися, і це провокує болі у вигляді сутичок.
Привід звернутися до лікаря
Якщо відновлювальний період закінчився, але болю тривають, кровотеча – теж, то це тривожний симптом.
До лікаря варто звернутися в наступних випадках:
- нестерпно болить живіт після аборту і виділення мають неприємний запах, болю локалізовані внизу живота з віддачею в поперек;
- тривалість болів і кровотеча перевищує тиждень;
- у виділеннях присутні згустки крові;
- лихоманка;
- непритомність.
Все про медикаментозному аборті
Навіть якщо після виділення таблеткового абортування триватимуть до 30-ти днів, хвилюватися не варто – це норма. Якщо ж довше, необхідно звернутися до лікаря. При виділеннях обов’язково треба звернути увагу на їхній запах і колір. Якщо вони незвичайні, найчастіше це результат приєднання інфекції. Біль внизу живота говорить про запалення або неякісному аборті. Про це ж буде говорити і приєдналася лихоманка. Короткочасної реакцією після аборту може бути нудота.
Якщо УЗД після медикаментозного аборту показало, що вагітність триває, таке можливо в 5 % випадків. Проблема в тому, що таку вагітність ні в якому разі не можна залишати. Шанси нормального розвитку плоду, без патологій і каліцтв – нікчемні.
У 7 % випадків вагітність може перерватися, але плід залишається. Це призводить до запалень або сепсису. Підвищена сальність шкіри і поява акне – свідоцтво гормонального дисбалансу, і ця проблема аж ніяк не косметологічна. Варто відвідати ендокринолога.
Чому болить низ живота після аборту і поколює в яєчниках? Такі болі говорять про порушеному гормональному балансі. В гіпертрофованих яєчниках гальмується вироблення прогестерону. Така скарга досить часта при таблеточном аборті.
Неприємні відчуття в грудях також мають місце: збільшені залози, що вже були набряклими, скорочуються до своєї норми. Це не відбувається протягом 4-5 днів, а триває набагато довше. Проявляється важкістю в грудях.
Коли болить живіт після аборту, інтенсивність та тривалість болю визначається індивідуальними особливостями жінки. У деяких може бути тільки легкий дискомфорт, а у інших бувають болісні болі.
Якщо болить живіт після медикаментозного аборту, болю не припиняються, напевно будуть говорити про великому терміні перерваної вагітності, оскільки у цьому випадку на вигнання плоду вимагає більше часу. Як тільки він повністю відторгне, болі проходять.
Про збереження зародка будуть говорити і симптоми, подібні раннім термінами гестації: наприклад, набрякання грудей і нудота вранці.
Після аборту болить низ живота, тому що в порожнині матки залишаються продукти гестації у вигляді плодового пролактину. При подібною симптоматикою слід провести кюретаж.
Чому болить живіт?
Чому після аборту болить живіт при таблеточном способі? Відчуття пацієнток після аборту залежать від його виду. До розпочатої гормональної перебудови приєднуються скорочення матки, що і дає больовий синдром. Також проблема можлива у разі, якщо до аборту обстеження проведено не було, або воно було неякісним. Розвиток запальних процесів також буде давати сильну біль (ендометрит).
Після міні-аборту
Хоча дане втручання вважається самим щадним, не виключено травмування шийки матки затиском або стінки матки зондом. Ознакою такого стану відразу стають рясні кровотечі. Вони починаються протягом перших двох діб і наростають. Можуть тривати до чотирьох тижнів. Якщо ж вони не припиняються й далі, на УЗД зазвичай виявляються залишки плодового яйця і скупчення згустків крові. В цьому випадку краще провести вискоблювання.
Інший варіант: аспірація була проведена п’ять днів тому, але досі зволікає і болить живіт після вакуумного аборту. При такому стані звертатися до лікаря потрібно терміново, оскільки причина може полягати в залишках ембріона в матці. Таке ускладнення зажадає вже кюретажу.
Причини больового синдрому після вискоблювання
Чому болить живіт після завершення хірургічних маніпуляцій? Причини різні:
- маткова стінка значно ушкодилася (результат непрофесіоналізму);
- розвинувся гострий ендометрит;
- кров потрапила в очеревину;
- залишилися частини ембріона;
- дуже рідко може статися розрив стінки матки і розвинутися перитоніт.
Ускладнення
Після фармаборта матка не травмована, але ускладнення може бути у вигляді залишків ембріона. Тоді матка не може повністю скоротитися. Серед віддалених наслідків аборту можуть бути гормональні порушення та розвиток на цьому тлі гормонозалежних пухлин типу міоми.
При хірургічному втручанні часті запальні процеси матки та її придатків – ендометрити, сальпінгіти, аднексит.
Що можна приймати для зменшення болю?
У цілому після аборту жінка зазвичай не вдається до прийому анальгетиків, оскільки болі досить помірні. Але деяким потрібне лікування в силу їх підвищеної чутливості або при гормональних зрушеннях, запальних процесах і іншого для зменшення болю, особливо при таблеточном аборті. Для цього лікарі виписують гормональні препарати. Вони допоможуть нормалізувати і менструальний цикл у разі його порушень.
Також призначаються нестероїдні протизапальні препарати, спазмолітики, типу “Но-шпи” або “Дротаверину”.
Безпосередньо після аборту можна на живіт покласти лід, але не більше, ніж на 10 хвилин. Він стимулює скоротливість матки і виведення залишків вагітності з її порожнини. Біль холод не полегшує. Сухе тепло, яке допоможе зменшити біль, можна прикладати тільки за умови відсутності запальних процесів.
Відновлення після аборту
Після аборту організму потрібен час для відновлення. Це важливо при будь-якому способі проведення операції. Людина слабшає в будь-якому випадку. Тільки від ресурсів організму залежить тривалість відновлення.
Для прискорення процесу рекомендується:
Повторне зачаття
Про таку можливість потрібно пам’ятати. Справа в тому, що після аборту настає менструація. При цьому на 14 день відбувається овуляція, і навіть при пошкодженої слизової матки плідне яйце в разі зачаття може прикрепится до її стінки.
Така вагітність не буде благополучною, тому оптимальним рішенням можливої проблеми буде прийом Коків. Крім оберігання від небажаної на даний період вагітності вони мають ще плюси:
- пом’якшать гормональні порушення, що виникли на тлі стресу;
- попередять розвиток нейроендокринних порушень;
- знизять можливість запальних ускладнень;
- зменшать біль і кровотечі;
- захистять від повторної вагітності.
Слід пам’ятати, що велика кількість абортів закінчується хронічним ендометритом, яка вкрай важко піддається лікуванню, і безпліддям згодом.
