Якщо у жінки болить сечовий міхур, і цей дискомфорт доповнюється іншими малоприємними симптомами, то потрібно терміново звертатися до лікаря. Не варто ігнорувати тривожні ознаки. Тому що на ранніх етапах патології, пов’язані з сечостатевою системою, піддаються лікуванню набагато швидше, ніж у занедбаному стані.
Зараз стоїть в подробицях обговорити, які вказують на проблеми з сечовим міхуром у жінок симптоми, які їх передумови, а також у чому полягають принципи терапії.
Цистит
Це, мабуть, одне з найбільш поширених захворювань обговорюваної категорії. У цієї проблеми з сечовим міхуром у жінок симптоми такі:
- Часті позиви до сечовипускання, що супроводжується болем.
- Дискомфорт, що відчувається внизу живота.
- Підвищена температура.
- Домішка крові в сечі.
- Каламутна урина.
Біль може бути різною. Дуже рідко, приблизно в 10 % випадків, цистит протікає безболісно. Жінку може турбувати лише відчуття розпирання і незначний дискомфорт. Але в інших випадках болі нестерпні і поширюються на спину.
Найчастіше цистит виникає з наступних причин:
- Виношування плоду і пологи.
- Застій урини.
- Інфікування статевих органів.
- Порушення гормонального характеру.
- Переохолодження.
- Ігнорування правил інтимної гігієни.
- Неправильне харчування і авітаміноз.
- Проведення операцій на сечовивідних органах і шийці матки.
Діагностика даного захворювання сечового міхура у жінок передбачає здачу крові і сечі на аналіз (на загальний і для посіву за Нечипоренком), а також УЗД, цитоскопию і уретроскопию.
Лікування циститу
Як правило, лікарі включають в терапевтичний процес протизапальні засоби і антибіотики. Таке лікування допомагає швидко позбутися від настільки популярною проблеми з сечовим міхуром у жінок. Симптоми починають йти досить швидко – головне, не затягувати з діагностикою.
Підбір препаратів здійснюється в індивідуальному порядку. Найбільшою популярністю користуються такі медикаменти:
- «Но-шпа» (2-3 рази на день, добова норма – 120-240 мг) і «Папаверин» (3-4 рази по 40-60 мг). Ці засоби допомагають знизити тонус гладкої мускулатури і усунути спазми.
- «Бісептол» – по 2 таблетки двічі на день, протягом 3-х діб.
- «Монурал» – через 2 години після їжі, одноразово 3 мг.
- «Нолицин» – по 1 штуці 2 рази в день, курс триває 3 доби.
- «Цистон» – по 2 таблетки вранці і ввечері.
- «Фитолизин» – 3-4 рази в день по 1 ч. л. пасти, розведеної в половині склянки теплої води з додаванням цукру.
- «Канефрон» – тричі на день по 50 крапель. Перед вживанням розвести невеликою кількістю води.
Заборонено самостійно вибирати препарати для лікування. Антибіотики при захворюванні сечового міхура у жінок призначає лікар! Те, що здатне принести користь здоров’ю в одному випадку, може погіршити ситуацію в іншому. Саме тому перед початком лікування проводиться детальна діагностика.
Якщо ж захворювання має рецидивуючу форму, то крім симптоматичної та етіотропної терапії потрібно робити інстиляції, УВЧ, внутрипузырный іонофорез, магнітотерапію, индуктометрию, а також магнітолазеротерапії.
Синдром гіперактивного сечового міхура
Так називається ще одна поширена причина, по якій часто болить сечовий міхур у жінок. Даний синдром характеризується частими позивами до сечовипускання. На жаль, це часто супроводжується нетриманням. Людський сечовий міхур складається з м’язів, а значить, при цьому недугу пацієнтка не здатна придушити випущення урини.
При розладі даного типу м’язова тканина реагує навіть на незначне скупчення рідини. Дівчина постійно відчуває наповненість міхура і може відвідувати туалетну кімнату по кілька разів за годину. При цьому виводиться дуже маленький обсяг урини.
До причин, з яких у багатьох жінок слабкий сечовий міхур, належать такі сприятливі чинники:
- Різноманітні порушення структур головного або спинного мозку. Це можуть бути черепно-мозкові травми, онкологія, забої, травми, ускладнення після операції.
- Цукровий діабет.
- Порушення нервової системи.
- Розумова відсталість.
- Вроджені патології, що торкнулися будова сечовидільного каналу.
- Інсульти.
- Гормональні перебудови.
Діагностика не представляє особливої праці у випадку з даним захворюванням сечового міхура. Симптоми у жінок досить характерні, проте все ж без обстеження не обійтися.
Спочатку лікар дізнається детальну інформацію про частоту відвідувань і зразковому кількості виділюваної урини. Потім проаналізує історії захворювань родичів, вивчить спадковий фактор. Потім знадобиться здати кров та сечу на аналіз. На завершення проводиться УЗД сечового міхура, МРТ, огляд каналу цистоскопом, рентгенографія і уродинамічне дослідження комплексного характеру.
Лікування синдрому
Ознайомившись з симптомами проблеми з сечовим міхуром у жінок, можна перейти до розгляду принципів терапії. Її головне завдання – навчитися контролювати і стримувати позиви їх, якщо потрібно. Комплекс включає в себе наступні заходи:
- Прийом індивідуально підібраних медикаментів (яких саме – залежить від причин виникнення патології).
- Виконання фізичних вправ, що можуть посприяти зміцненню м’язів малого тазу.
- Лікування струмом і електрофорезом, голковколювання і електростимуляція.
- Дотримання правильного режиму дня. На сон потрібно виділяти як мінімум 8 годин, а ще не пити перед сном.
- Уникнення стресу будь-якого характеру, привнесення в своє життя активного проведення часу.
Більш докладну відповідь на питання про те, чим лікувати сечовий міхур у жінок в даному випадку, зможе дати лікар після проведення обстеження.
Якщо ніщо не допомогло, то, ймовірно, буде показано хірургічне втручання. Існує кілька типів:
- Додаткове постачання нервами сечового міхура.
- Введення всередину стерильної рідини, що збільшує розміри даного органу.
- Заміщення кишечником частини сечового міхура.
- Введення шляхом ін’єкцій особливих препаратів, які можуть порушити передачу нервових імпульсів.
- Видалення певної частини органу із збереженням слизової оболонки.
Зрозуміло, відповідний вид операції визначає лікар, керуючись результатами обстеження.
Сечокам’яна хвороба
Ще один поширений, на жаль, недуга. Причиною цього захворювання сечового міхура у жінок, симптоми і лікування якого будуть розглянуті трохи пізніше, часто є щось з перерахованого:
- Порушення рівня кислотності урини.
- Низька якість водопровідної води і погана екологія.
- Накопичення карбонатів, оксалатів і фосфатів.
- Малоактивний спосіб життя.
- Хронічні захворювання ШКТ.
- Погане харчування, захоплення смаженими, пересоленными, гострими стравами.
- Інфекційні патології.
- Вроджені захворювання сечового міхура і нирок.
- Генетичні порушення.
- Тривала нерухомість.
До загальним ознаками цього захворювання сечового міхура у жінок можна віднести такі прояви, як:
- Слабкість.
- Нудота.
- Блювота.
- Ниркова коліка.
- Больовий синдром.
- Проблеми, які виникають у процесі спорожнення сечового міхура.
Щоб визначити розмір, тип, а також область локалізації каменів, лікар призначає комплексне обстеження. Воно включає в себе наступні заходи:
- Аналіз крові. Він допомагає визначити рівень загального білка, сечовини, сечової кислоти та креатиніну.
- Аналіз сечі. З його допомогою уточнюється рівень лейкоцитів і еритроцитів.
- УЗД сечового міхура і нирок.
- Екскреторна урографія. Виконується з використанням контрастної речовини.
- Оглядова урографія. Вона дозволяє зрозуміти, наскільки великі розміри конкременту і де він розташовується.
По завершенні всіх цих заходів лікар скаже, чим лікувати сечовий міхур. У жінки буде індивідуальна терапія, призначена з урахуванням тяжкості патологічного процесу, наявності запалення або кольок, а також типу конкрементів.
Лікування сечокам’яної хвороби
Цю проблему з сечовим міхуром у жінок вирішити не так-то просто. Хоча сучасна медицина володіє таким великим набором медикаментів, що з них обов’язково знайдеться препарат, здатний поступово розчинити кам’янисті освіти.
Найбільшою популярністю користуються такі засоби як магурлит, «Блемарен», «Алопуринол». Ще ефективні борна і бензойна кислота, а також амонію хлорид.
Ці засоби здатні допомогти в лікуванні захворювання сечового міхура у жінок, якщо розмір конкрементів в діаметрі не перевищує 6 мм.
Також в терапію часто включають такі препарати:
- «Прогестерон», що впливає на альфа-адренорецептори сечоводів. Він розширює діаметр проходів і знижує м’язовий тонус.
- «Глюкагон», який є релаксантом гладкої мускулатури, розслаблюючій м’язовий волокна сечоводом. Результатом стає легке просування каменів по просвіту.
- Альфа-блокатори. Вони надають розслаблюючий ефект на гладком’язові волокна сечоводів.
- Протизапальні засоби нестероїдного походження, які зменшують локальну набряклість і купируют больовий синдром.
- Блокатори кальцієвих каналів. Засоби цієї групи ефективно усувають спазми. В результаті камені безперешкодно проходять по сечоводах.
Ще необхідно приймати терпени. Це препарати, які сприяють збільшення добової кількості сечі, покращують мікроциркуляцію в органах сечовидільної системи і кровопостачання, а ще чинять бактеріостатичну дію.
Підвищеною ефективністю відрізняються «Палин», «Канефрон», «Цистин», «Олиметин», «Енатін» і «Фитолизин».
Розповідаючи про специфіку даної проблеми з сечовим міхуром у жінок та лікуванні цієї недуги, треба обмовитися, що вона часто супроводжується приєднанням інфекції. У таких випадках лікар призначає ще й антибіотики. Це можуть бути фторхінолони («Ломефлоксацин» і «Офлоксацин»), аміноглікозиди («Амікацин» і «Гентаміцин»), а також цефалоспорини («Цефепім» і «Цефазолін»).
Пухлина сечового міхура
І цієї патології потрібно приділити трохи уваги. На жаль, біль у сечовому міхурі у жінок часто свідчить про розвиток онкологічного новоутворення. У чоловіків зустрічається в 5 разів рідше. До групи ризику належать представниці прекрасної половини людства, які знаходяться у віці від 40 до 75 років.
Досі точно невідомо, з яких причин виникає рак. Передбачається, що наступні передумови:
- Генетична схильність, потроєння сьомої хромосоми.
- Схильність до захворювань сечостатевої системи.
- Проживання у районах з високим рівнем радіації.
- Купання в забруднених водоймах.
- Зловживання солоною і високобілковою їжею.
- Нікотинова залежність.
Першим симптомом раку стає аж ніяк не біль у сечовому міхурі. У жінок раннім проявом онкології в даному випадку є гематурія, при якій частина виділеної з ураженої ділянки крові змішується з уриною.
Потім приєднуються наступні симптоми:
- Погіршення відтоку рідини.
- Дискомфорт у нижній частині живота.
- Гостра біль у сечівнику.
- Наявність в урині осаду і неприємного запаху.
- Захворювання нирок, що розвиваються на тлі онкології.
Насправді це досить стерті ознаки захворювання сечового міхура. У жінок даними симптомами проявляється і цистит. І це – ще одна причина, по якій з діагностикою затягувати не можна. В даному випадку вона також комплексна, і передбачає проведення наступних заходів:
- Клінічні та біохімічні аналізи складу крові і сечі.
- УЗД органів малого тазу і сечового міхура.
- Цитоскопия.
- Томографічне сканування нирок.
- Цистографія.
- Екскреторної урографическое дослідження.
По завершенні обстеження призначають лікування.
Боротьба з онкологією
Якщо помічені у жінки ознаки захворювання сечового міхура дійсно вказували на рак, то їй буде показаний один з наступних методів терапії:
- Резекція. Передбачає часткове видалення частини органа при поверхневому ураженні стінок.
- БЦЖ. Вакцина вводиться в порожнину міхура з метою боротьби з раковими клітинами.
- Радикальна цистектомія. Це вже крайня міра. Видаляється не тільки уражений орган, але ще й ті, які знаходяться близько до нього – матка, придатки, навіть сечовипускальний канал.
На жаль, в останньому випадку виживаність протягом подальших п’яти років знижується до 40%. Плюс до всього, при такому розкладі істотно ускладнюється кожне сечовипускання. На щастя, сучасна медицина може запропонувати три варіанти вирішення проблеми:
- Штучний сечоприймач. Такий пристрій допомагає жінці самостійно контролювати процес виведення урини з організму.
- Стома. Випорожнення буде здійснюватися через спеціальною отвір, зроблений в області черевної стінки. Туди ж встановлюється сечоприймач.
- Сечоводи, впроваджені в ізольований відділ кишечника.
Розповідаючи про те, які захворювання сечового міхура у жінок бувають, і чим вони загрожують, буде справедливо відзначити, що аж ніяк не всі пацієнтки погоджуються на подібні операції. Тоді лікар пропонує альтернативу – опромінення і хіміотерапію. Цей більш лояльний метод здатний збільшити виживаність до 50%, а то і до 70%.
Чи можливо зцілитися? Лікарі ніколи не обнадіюють. Але ймовірність є, якщо жінка звертається за допомогою на ранньому етапі формування пухлини. Виживаність пацієнток з першою стадією становить 85%.
Туберкульоз сечового міхура
Ще одна серйозна патологія, розгляду якої треба приділити увагу. Перш ніж перерахувати ознаки та симптоми захворювання сечового міхура у жінок, треба обмовитися, що причиною цієї недуги є мікобактерія палички Коха, яка потрапляє в організм повітряно-крапельним шляхом.
Розвитку даної патології сприяють наступні фактори:
- Несприятливі умови проживання.
- Погане харчування.
- Ослаблений імунітет.
- Шкідливі звички.
- Супутні захворювання.
Якщо інфекція потрапляє в сечовий міхур, то тут же починається запальний процес. Спочатку уражаються отвори сечоводів. Потім розвивається рефлюкс (зворотний заброс сечі), утворюються туберкульозні вузлики. Вони між собою можуть зливатися, виразкуватись і покриватися некрозом. Поступово рана поширюється на глибші шари органу, заростає сполучною тканиною, внаслідок чого утворюються рубці. А це загрожує зміною форми сечового міхура.
Спочатку захворювання протікає безсимптомно. Але рано чи пізно жінку починають турбувати зміни, що відбуваються з її організмом. Починається все з занепаду сил і безпричинного схуднення. Вночі приєднується надмірне потовиділення і безсоння.
Потім жінка починає помічати у себе підвищене сечовиділення. За добу вона може відвідувати туалет до 20 разів. Сечовипускання супроводжується відчуттям дискомфорту в животі , різями, больовим синдромом і нетриманням.
Захворювання прогресує, виникає субфебрильна температура тіла, мігрень, озноб і загальні ознаки інтоксикації. При залученні в патологічний процес нирок дискомфорт поширюється на поперек. Дуже рідко запальний процес зачіпає матку, простату, яєчники і яєчка.
До речі, оскільки туберкульоз сечового міхура завжди починається з ураження легень, треба звернути увагу і на супутні ознаки. В даному випадку їх можна виділити такий перелік:
- Кровохаркання.
- Кашель з відділенням мокротиння.
- Прискорений пульс.
- Блідість шкіри і її підвищена вологість, навіть клейкість.
- Порушене артеріальний тиск.
- Болі, що відчуваються у верхній частині тулуба.
Лікування туберкульозу
Діагностичні заходи проводяться всі ті ж самі. Вони перераховувалися вище. Що відносно терапії? Туберкульоз сечостатевої системи вимагає тривалого лікування в особливих, спеціалізованих диспансерах. Зазвичай на нього йде 2-3 роки. Так, це дуже довго, але таке лікування допомагає досягти стійкої ремісії, а також кращим чином відображається на якості життя.
Як і у всіх інших випадках, схема терапії складається в індивідуальному порядку. Лікар обов’язково враховує стадію захворювання та інші фізіологічні особливості своєї пацієнтки. Як би там не було, зазвичай призначається комплексний прийом антибіотиків, поєднаний з протитуберкульозними засобами.
Найбільшу ефективність демонструють наступні медикаменти:
- «Протионамид».
- «Етамбутол».
- «Ізоніазид».
- «Рифампіцин».
- «Піразинамід».
Часто прийом цих засобів комбінують з фторхінолонами. Зазвичай призначають «Офлоксацин».
Важливо тримати під контролем динаміку захворювання. Для цього хворий зобов’язаний регулярно здавати сечу, щоб її досліджували в лабораторних умовах.
У тому випадку, якщо туберкульоз знаходиться в занедбаному стані, і він вже загрожує патологічними змінами органами, без операції ніяк не обійтися. Виділяють наступні показники до хірургічного втручання:
- Стриктури чашково-мискової частини нирки, сім’яного канатика та сечоводу.
- Зменшення розмірів сечового міхура.
- Відсутність ефективності від медикаментозного лікування.
- Порушення роботи нирки, які лише прогресують.
При своєчасній діагностиці і компетентному лікуванні прогноз може бути сприятливим.
Профілактика
Отже, вище було розказано про те, які бувають захворювання сечового міхура у жінок. Зрозуміло, це не весь перелік. Існують і інші патології, однак вони зустрічаються набагато рідше.
Так що в завершення теми хотілося б сказати про те, що потрібно робити, щоб підтримувати свою сечостатеву систему в здоровому стані. Отже, треба:
- Суворо дотримуватися правил особистої гігієни.
- Не переохолоджуватися.
- Уникати стресових ситуацій, з чим би вони не були пов’язані.
- Чергувати режим роботи і відпочинку.
- Пити як мінімум два літра чистої води в день.
- Достатньо рухатися.
- Не зловживати солоної, копченої і гострою їжею, урізноманітнити свій раціон овочами, фруктами та продуктами, що містять в собі вітаміни з макро – і мікроелементами.
- Своєчасно діагностувати інфекційні захворювання, грамотно їх лікувати.
- Спорожняти сечовий міхур до інтимного зв’язку та після неї.
- Вживати корисну та різноманітну їжу.
- У зимовий та весняний період додатково пити вітаміни.
Ще можна в цілях профілактики приймати різні народні засоби (при відсутності протипоказань, зрозуміло). Наприклад, настій трав із звіробою, ведмежих вушок або брусниці. Він готується елементарно: треба залити одну столову ложку стаканом окропу і дати настоятися. Потім пити по 1 ст. л. п’ять разів на день.
Корисні і сидячі ванночки. Робити їх рекомендується з додаванням настою із збору, виготовленого на основі тих же ведмежих вушок, гіркого солодки, кукурудзяних рилець і березового листя.
Не меншу користь роблять відвари ромашки, календули і звіробою. Головне – не зловживати народними засобами. Всього має бути в міру, навіть якщо мова йде про натуральних компонентах.
І в тому випадку, якщо якісь неприємні симптоми все-таки з’явилися, треба відразу ж записуватися на прийом до фахівця. Не можна займатися самолікуванням або запускати протягом патології – це загрожує серйозними наслідками не тільки для сечостатевої системи, але і для всього організму в цілому.