Часто пацієнти отоларинголога скаржаться, що у них болить і свербить вухо. Існує безліч причин такого стану. Свербіж і розпирання можуть відчуватися при закупорці слухового проходу сірчаною пробкою або при попаданні в вухо води. У цих випадках проблема вирішується легко. Досить провести очищення слухового проходу, як неприємні відчуття відразу ж припиняються. Однак нерідко свербіж і біль можуть бути ознаками патології органу слуху. Далі ми розглянемо найбільш поширені причини такого явища.

Алергія

При алергічної реакції нерідко болить і свербить вухо всередині. Спровокувати роздратування можуть косметичні засоби: шампуні, гелі для душу, мило. Досить часто виникає алергія на нікель, який використовується при виготовленні вушної біжутерії.

Свербіж і неприємні відчуття у вусі супроводжуються почервонінням шкіри та кон’юнктиви, а також нежиттю і сльозотечею. Такі явища звичайно зникають після прийому антигістамінних препаратів: “Супрастину”, “Тавегіла”, “Димедролу”, “Кларитина”.

Отит

Отит – це запальний процес в порожнині вуха, який найчастіше викликається стафілококами і пневмококами. Така патологія може протікати в двох формах:

Зовнішній отит. Запалення зачіпає тільки слуховий прохід і вушну раковину. У пацієнта свербить і болить вухо, слизова оболонка збуджена і гіперемована. Відчувається дзвін у вухах, можливо стійке підвищення температури до субфебрильних цифр.

Середній отит. Це захворювання протікає набагато важче. Запальний процес поширюється на середні відділи органу слуху. У пацієнта виникає відчуття розпирання і стріляючий біль глибоко в вусі. Неприємні відчуття іррадіюють в область скроні. Відзначається виділення гною з слухового проходу і постійний свербіж. Нерідко в людини погіршується слух.

При отиті необхідно пройти курс антибактеріальної терапії. Призначають антибіотики у вигляді таблеток для перорального прийому і вушних крапель.

Отомикоз

Це захворювання являє собою запальний процес в органі слуху. При отомикозе у людини нестерпно свербить і болить вухо всередині. Причиною патології є дріжджовий грибок Candida, який викликає молочницю.

Прояви грибкового ураження вуха нагадують симптоми бактеріального отиту. Відмітною ознакою отомикоза є витікання з слухового проходу творожистых білих виділень. Захворювання розвивається як ускладнення отиту, а також внаслідок поганої гігієни та тривалого прийому антибіотиків.

При огляді вуха можна помітити гіперемію і білі скоринки в слуховому проході. Грибкова інфекція схильна до поширення. Запальний процес може переходити на кісткову тканину і внутрішнє вухо. Лікування отомикоза проводять за допомогою спеціальних протигрибкових антибіотиків.

Лабіринтит

Лабиринтитом називають запальний процес у внутрішньому вусі. Цей відділ органу слуху відповідає за рівновагу. Першою ознакою захворювання є сильне запаморочення, розлад координації рухів. Приблизно через добу після вестибулярних проявів, з’являється біль, свербіж і шум у вухах. Неприємні відчуття посилюються при рухах голови і супроводжуються нудотою і блювотою. У багатьох хворих погіршується слух.

Що робити, якщо у пацієнта паморочиться голова і при цьому болять і сверблять вуха всередині? Чим лікувати лабіринтит? Це захворювання, як і отит, має бактеріальну природу. Тому необхідне призначення антибіотиків. В якості симптоматичної терапії застосовують протиблювотні засоби.

ГРВІ

На початку вірусного простудного захворювання у пацієнта нерідко болить горло і чешуться вуха. Зазвичай ГРВІ починається з неприємного дряпання в носоглотці, а потім запалення переходить на область горла. Ці ЛОР-органи тісно взаємопов’язані з вушним проходом. Тому відчуття легкого свербіння і болі поширюються на область вуха. При цьому у пацієнтів відзначаються і інші симптоми:

• нежить;
• закладеність носа;
• загальне нездужання;
• невелике підвищення температури.

Лікування ГРВІ виключно симптоматичне. Після одужання всі неприємні відчуття в горлі і вусі зникають. Якщо вушної свербіж зберігається після перенесеної застуди, то це може бути ознакою отиту. Запалення зовнішнього чи середнього вуха є частим ускладненням ГРВІ.

Ангіна

На початку ангіни пацієнти часто скаржаться, що у них болить горло і сверблять вуха всередині. При цьому у людини не спостерігається ні нежитю і кашлю. Відзначаються наступні симптоми:

• різке підвищення температури;
• сильне почервоніння горла;
• гнійні пробки на мигдалинах;
• біль при ковтанні;
• слабкість;
• підвищення температури.

Терапію цього захворювання проводять з допомогою антибіотиків пеніцилінової групи. Одночасно призначають полоскання горла антисептиками: “Фурациліном”, “Хлоргексидином”, “Мірамістином”.

Фурункул

Фурункулом називають гнійне запалення волосяної цибулини. Це захворювання найчастіше викликається золотистим стафілококом. Такі гнійники нерідко виникають у вушній раковині і слуховому проході. При цьому у пацієнта сильно болить і свербить вухо, адже ця область забезпечена великою кількістю нервових закінчень і надзвичайно чутлива. При великих фурункулах хворі скаржаться на відчуття стороннього предмета в вусі.

При фурункулах показано місцеве лікування антибактеріальними мазями. Їх наносять на турунди і поміщають в слуховий прохід. У багатьох випадках це призводить до прориву гнійника, після чого стан хворого поліпшується. У складних випадках фурункул розкривають хірургічним шляхом.

Вушний кліщ

Ураження органу слуху клещевыми паразитами називається отоакариазом. Збудниками захворювання є:

• іксодові кліщі;
• демодекс.

Іксодові кліщі не мешкають у середній смузі Росії, їх можна зустріти тільки в південних країнах з тропічним кліматом. Однак люди нерідко привозять їх з відпочинку. Цей вид кліщів виростає до великих розмірів і добре помітний. При укусі у людини сильно болить і свербить вухо, відчувається повзання і присутність чужорідного тіла в слуховому проході. Цей паразит не може довго жити в вухах, тому біль і свербіж незабаром зникають самостійно. Для того щоб позбутися від цього виду кліщів достатньо промити вухо спиртовим розчином.

Набагато більш небезпечний вушної демодекоз. Це захворювання викликає кліщ демодекс. Він мешкає на шкірі більшості людей, але проявляє свою активність тільки при зниженні імунітету. Паразит має мікроскопічні розміри і його неможливо виявити неозброєним оком. Ознаки вушного демодекозу наступні:

• болісний свербіж;
• болючість в слуховому проході;
• почервоніння слизової;
• відчуття повзання всередині вуха.

Для лікування демодекозу застосовують інсектицидні вушні краплі і мазі. Перорально призначають антигістамінні препарати для купірування свербежу.

Ідіопатичний свербіж

У деяких випадках не вдається точно встановити, чому свербить і болить вухо людини. При огляді органу слуху з допомогою отоскопа не виявляється ніяких патологій. В таких випадках лікарі говорять про ідіопатичному свербінні. Біль виникає як вторинний ознака. Її причиною стають расчеси вушної раковини і слухового проходу.

Однак в організмі ніщо не відбувається безпричинно. Найчастіше такий свербіж виникає через порушення функціонування рецепторів слизової вуха. У деяких випадках такий симптом може мати психогенне походження.

Що робити, якщо у пацієнта без видимої причини болять і сверблять вуха? Чим лікувати таку різновид свербіння? У даному випадку необхідний прийом седативних препаратів і антидепресантів. Звичайні вушні краплі і антигістамінні ліки не допомагають усунути ідіопатичний свербіж.

Діагностика

При скаргах на біль і свербіж у вусі ЛОР-лікар проводить огляд органу слуху з допомогою отоскоп. Це дозволяє виявити патологічні зміни в вушному проході і барабанної перетинки. Для уточнення діагнозу призначають ряд аналізів і обстежень:

• мазок з вуха з бакпосевом;
• проби з алергенами;
• аналіз на кліща демодекс;
• загальні клінічні дослідження крові та сечі;
• МРТ і КТ внутрішнього вуха;
• аудіометрію (для оцінки якості слуху).

При підозрі на ідіопатичний свербіж пацієнту необхідна консультація невролога і психотерапевта.

Місцеве лікування

Що робити, якщо у людини болить і свербить вухо всередині? Лікування буде повністю залежати від причини цих проявів. Адже такий симптом зустрічається при різних патологіях. Неприємні відчуття зникнуть лише тоді, коли буде усунена їх етіологія.

При болісному свербінні і сильної болі у вухах необхідно не тільки етіотропне, але і симптоматичне лікування. Адже дискомфорт в слуховому проході нерідко позбавляє пацієнтів сну. Щоб зменшити неприємні відчуття призначають вушні краплі:

• “Софрадекс”.
• “Отофа”.
• “Отинум”.
• “Клотримазол” (при отомикозе).
• “Полидекса”.
• “Отипакс”.
• “Отизол”.

Важливо пам’ятати, що ці кошти лише зменшують запалення і свербіж. Однак вони не завжди впливають на причину патології. Запальні захворювання органу слуху, як правило, вимагають комплексного лікування.

При сильному свербінні потрібно намагатися не розчісувати вуха. Це може призвести до потрапляння інфекції в ранки і нагноєння. Щоб позбутися від неприємних відчуттів краще скористатися вушними краплями. Вони зменшують подразнення слизової.

Профілактика

Як запобігти захворювання, що супроводжуються свербінням і болем у вухах? Необхідно дотримуватися наступних рекомендацій лікарів-отоларингологів:

Дуже важливо вчасно виліковувати вірусні та бактеріальні патології горла і носа. Такі хвороби досить часто дають ускладнення на орган слуху.

Потрібно акуратно проводити гігієну слухового проходу, уникаючи травмування слизової. При цьому слід користуватися ватяними паличками. Вводити в слуховий прохід гострі предмети неприпустимо.

Під час купання необхідно надягати на голову гумову шапочку.

Алергікам слід уникати впливу подразнюючих речовин.

Необхідно вживати заходів по зміцненню імунітету: робити гімнастику, проводити достатньо часу на свіжому повітрі, займатися загартовуванням. Паразитарні та грибкові ураження вух зазвичай виникають при ослабленні захисних сил організму.

Потрібно періодично проводити дезінфекцію предметів, що стикаються з вухами (мобільних телефонів, навушників і т. д.).

Слід регулярно проходити профілактичні огляди у лікаря-отоларинголога.

Важливо пам’ятати, що при виникненні дискомфорту у вусі необхідно терміново відвідати отоларинголога. Займатися самолікуванням при таких патологіях вкрай небезпечно. Тільки своєчасне лікування допоможе уникнути ускладнень і зберегти гостроту слуху.