Запалення вушної раковини, яке у медицині більш відоме під терміном «перихондрит», є досить поширеною проблемою. Недуга супроводжується запальним процесом, який локалізований в шкірі і надхрящнице. Зрозуміло, багато людей цікавляться додатковою інформацією. Чому розвивається запалення вушної раковини? Симптоми і лікування, фактори ризику та можливі ускладнення — це важливі моменти, з якими варто ознайомитися.

Що являє собою хвороба?

Як відомо, структурною основою зовнішнього вуха є хрящ. Він, у свою чергу, покритий охрястям, яка, власне, забезпечує харчування і регенерацію хрящових тканин.

Пошкодження шкіри в області зовнішнього вуха може супроводжуватися проникненням патогенних мікроорганізмів (вірусів і бактерій) в тканини охрястя. Активність мікробів у певних умов тягне за собою розвиток запального процесу. Перихондрит — небезпечне захворювання, яке ні в якому разі не можна ігнорувати, адже при відсутності лікування інфекція проникає ще глибше, вражаючи хрящові тканини.

Основні причини розвитку запалення

Запалення вушної раковини завжди має інфекційну природу. Недуга пов’язаний з попаданням патогенних мікроорганізмів в тканини шкіри і охрястя. В більшості випадків в ролі збудників виступають золотисті стафілококи, а також стрептококи, синегнойные палички та деякі інші мікроорганізми.

Механізм проникнення інфекції може бути:

• первинним, коли бактерії або віруси потрапляють у тканини із зовнішнього середовища через ранки або тріщини шкірних покривів;
• вторинним, коли патогенні мікроорганізми переносяться в тканини разом з потоком крові з інших систем органів.

У будь-якому випадку ігнорувати ознаки хвороби не варто, оскільки при відсутності терапії не виключена ймовірність розвитку запалення хряща вушної раковини, а це вже набагато небезпечніше.

Фактори ризику

Найчастіше інфекція потрапляє в тканини вушної раковини крізь порізи і мікротріщини. Воротами для патогенних мікроорганізмів можуть стати укуси тварин, проколювання вух, травми, подряпини. Запалення вушної раковини у дитини нерідко з’являється в місці укусу комах (москітів, комарів) — дитина розчісує пошкоджену шкіру, причому часто робить це брудними руками, що призводить до інфікування тканин.

Перихондритом часом ускладнюються захворювання зовнішнього слухового проходу, а також отити зовнішнього та середнього вуха. Запалення шкіри і охрястя може розвинутися на тлі фурункульозу або екземи.

До факторів ризику відносять і вплив на вушну раковину дуже низьких або, навпаки, занадто високих температур — статистика свідчить про те, що запалення вушної раковини досить часто розвивається після обмороження шкіри або в результаті перенесених опіків.

Величезне значення має і стан імунної системи, адже, як відомо, патогенні мікроорганізми можуть активно розмножуватися лише у тому випадку, якщо організм не бореться з інфекцією. Тому до факторів ризику відносять грип і простудні захворювання — у цей період імунітет ослаблений. До виснаження імунної системи може призвести і тривалий прийом антибіотиків.

Серозне запалення вушної раковини: фото і симптоми

Серозна форма запалення зустрічається порівняно рідко. Вона характеризується в’ялим перебігом, тому пацієнти рідко звертаються до лікаря на початкових етапах розвитку недуги. Уражена вушна раковина червоніє, набрякає. Пацієнти відзначають появу відчуття жару й печіння в області уражених тканин. Сама шкіра вуха набуває характерний глянсовий блиск і стає гарячою на дотик.

Крім того, присутні системні порушення. Хворі скаржаться на постійну слабкість і втома, яку, втім, списують на загальне нездужання і перенапруження. Можливі проблеми зі сном, зниження або повна відсутність апетиту, поява спалахів дратівливості.

Особливості клінічної картини при гнійному запаленні

Гнійне запалення вушної раковини є набагато більш небезпечною, але в той же час і більш поширеною патологією. Системні порушення виражені більш яскраво: спостерігається різке підвищення температури тіла, поява слабкості, ознобу, м’язової слабкості, ломоти в тілі.

Вушна раковина сильно набрякає і червоніє, а у міру скупчення гною і зовсім набуває синюшний, навіть фіолетовий відтінок. На хрящі утворюють видимі вузлики і горбки. Будь-який дотик до вушної раковини супроводжується нападами інтенсивного болю, що локалізується не тільки в вусі, але також віддає в скроні, шию, потилицю. Якщо вушні хрящі розм’якшуються, а тканини починають відшаровуватися, то можна помітити, що шкіра вуха морщиться, а сама раковина зменшується в розмірах.

Не варто ігнорувати подібні симптоми і сподіватися на те, що все пройде само собою — в даному випадку кожна хвилина на вагу золота, адже дуже важливо вчасно почати терапію.

Діагностичні заходи

Якщо у вас присутні симптоми запалення вушної раковини, то варто негайно звернутися до оториноларинголога. Як правило, для того щоб поставити діагноз, лікар достатньо ознайомитися з історією хвороби і провести загальний огляд. Якщо мова йде про ранніх стадіях розвитку хвороби, то варто провести диференціальну діагностику, що дозволяє відокремити перихондрит від бешихового запалення вушної раковини (лікування в даному випадку буде іншим) і отгематомы (патології, що супроводжується скупченням крові в просторі між хрящем і охрястям).

Іноді призначають додаткові процедури, зокрема аналізи крові, проведення зіскрібків тканин. Це дає можливість не тільки підтвердити наявність запального процесу, але й ідентифікувати збудника і, отже, підібрати максимально ефективні препарати.

Можливі ускладнення

Ви вже знаєте про те, якими супроводжується симптомами запалення вушної раковини. З зовнішньої сторони шкіра вуха червоніє, потім набрякає. Поступово патологічний процес охоплює всю надхрящницу, починається утворення і скупчення гною.

До переліку ускладнень відносять гнійне запалення хряща вушної раковини. Якщо вміст гнійника не буде вчасно евакуйовано, а пацієнт не пройде відповідне лікування, то існує ймовірність так званого гнійного розплавлення хряща. Хрящова тканина піддається процесу некрозу і просто зникає. Вушна раковина втрачає свою природну форму, а шкіра на вусі зморщується. Весь процес супроводжується підвищенням температури і вираженими болями. Подібні зміни незворотні — навіть після того, як запальних процес буде ліквідовано, пацієнту буде необхідна пластична операція з відновлення хряща.

Більше того, завжди існує ймовірність того, що інфекція, що вразила надхрящницу і хрящ, проникне в кров і призведе до системних ускладнень.

Запалення вушної раковини: що робити? Медикаментозна терапія

Вибір методів лікування та препаратів багато в чому залежить від причини та стадії розвитку хвороби. Але незалежно від форми запалення пацієнтам потрібен спокій, постільний режим, рясне пиття, легка, але висококалорійна дієта, відпочинок, прийом вітамінних комплексів.

Оскільки найчастіше недуга пов’язаний з активністю бактеріальної мікрофлори, то лікування запалення вушної раковини включає в себе використання антибіотиків. Як правило, пацієнтам призначають прийом таких препаратів, як «Тетрациклін», «Ампіцилін», «Сульфадимизин», «Еритроміцин». Ліки можуть бути використані як у вигляді таблеток, так і у формі ін’єкцій.

Вушну раковину обробляють кремами з протизапальні та антисептичні властивості. Ефективними є «Флуцинар», мазь Вишневського, «Полимиксиновая мазь». Впоратися з запальним процесом і нагноєнням допомагають компреси з спирту, а також камфорно-іхтіолові примочки.

Додатково пацієнтам призначають нестероїдні протизапальні засоби, наприклад, «Ібупрофен», «Нурофен», «Диклофенак». Ці препарати допомагають полегшити біль, усунути лихоманку.

Як правило, серозне запалення добре піддається комплексної медикаментозної терапії, а от у разі гнійного періхондріта може знадобитися оперативне втручання.

Фізіотерапія

Лікування запалення вушної раковини нерідко включає в себе різні фізіотерапевтичні процедури:

• Ефективною вважається УВЧ-терапія. Ця методика передбачає вплив на тканини (в даному випадку на вушну раковину) високочастотним електромагнітним полем. Такі процедури допомагають поліпшити циркуляцію лімфи і крові, припинити розвиток запального процесу, збільшити проникність стінок капілярів, покращити трофіку тканин, полегшивши тим самим доступ імунних тіл до вогнища запалення.
• Пацієнтів часто направляють на НВЧ-терапію. Суть її – у впливі на тканини мікрохвиль. Під їх впливом кровоносні судини розширюються, усувається спазм гладкої мускулатури, нормалізується метаболізм вуглеводів, ліпідів і білків. Мікрохвильова терапія забезпечує знеболюючу, спазмолітичну і протизапальну дію.
• При запальних захворюваннях шкіри (у тому числі і в області вушної раковини) непогані результати дає УФО-терапія — лікування за допомогою ультрафіолетового опромінення. Подібне лікування має протизапальну дію, знімає біль, поліпшує трофіку тканин, стимулює активність імунної системи.

Як правило, подібне лікування призначають пацієнтам з серозними формами запалення вушної раковини. Якщо мова йде про гнійному перихондрите, то спочатку потрібно впоратися з гнійним процесом, очистити гнійники — тільки після цього можуть бути проведені різні процедури.

Хірургічне лікування

Статистика свідчить про те, що гнійне запалення вушної раковини в більшості випадків вимагає хірургічного втручання, адже дуже важливо вчасно очистити тканини від гнійних мас і видалити ділянки некрозу, якщо вони є.

Процедура, як правило, проводиться під місцевим наркозом (пацієнт залишається у свідомості). Спочатку лікар робить один або кілька розрізів за вухом (як правило, паралельно вушної складці), після чого повністю видаляє гній і очищає операційне поле від відмерлих тканин. Після в рану вводиться спеціальна трубка, що забезпечує дренаж, після чого накладається пов’язка. Протягом декількох днів або тижнів рану регулярно промивають розчинами антисептиків.

У тому випадку, якщо недуга закінчився руйнуванням хрящової тканини, іноді додатково потрібна пластична операція по відновленню природної форми вуха.

Лікування в домашніх умовах

Чи можливо лікування запалення вушної раковини в домашніх умовах? Це питання задають багато хворих. Потрібно розуміти, що наслідки хвороби можуть бути дуже важкими, тому ігнорувати симптоми не можна — потрібно як можна швидше почати антибактеріальне лікування.

Зрозуміло, народна медицина пропонує безліч рецептів, ефективних при запаленні шкіри і хрящів. Але пам’ятайте, що вони можуть бути використані лише в якості допоміжних засобів і ні в якому разі не є повноцінною альтернативою медикаментозному лікуванню.

Деякі народні знахарі рекомендують змащувати вушну раковину свіжим соком з листя алое 4-5 разів на день. Екстракт цієї рослини володіє антисептичними властивостями, а також бореться із запаленням. Припадуть до речі і компреси з міцного відвару ромашки — це рослина також є протизапальним засобом. Для дезінфекції вушну раковину можна обробляти перекисом водню, «Фурациліном» іди йодом. Ефективними вважаються примочки з відвару ялівцю.

У будь-якому випадку використовувати подібні домашні ліки можна лише з дозволу оториноларинголога. Не забувайте, що самолікування може бути небезпечним для здоров’я.

Прогнози для пацієнтів

Якщо пацієнт вчасно звернувся до лікаря і почав лікування, то симптоми недуги, як правило, вдається купірувати, а потім і повністю усунути запальний процес. Але існує і ймовірність розвитку ускладнень. Наприклад, недуга може перейти на хрящові тканини і привести до некрозу. Якщо мало місце «розплавлення» хряща, то можлива поява великих рубців і косметичних дефектів в області вуха.

Профілактичні заходи

Звичайно, набагато простіше спробувати уникнути інфікування, ніж потім займатися його лікуванням. Що потрібно робити? Мінімізувати вплив факторів ризику.

• Дуже часто перихондрит розвивається після пірсингу вуха, особливо якщо процедура передбачає проколювання хряща (прокол в області мочки набагато більш безпечний). Якщо вам все ж хочеться стати володарем сережки, то потрібно дуже відповідально поставитися до вибору салону, ознайомитися з методами стерилізації інструментів, якими користується фахівці — всі голки та інші пристосування повинні бути продезінфіковані. Після проколу місце пірсингу потрібно регулярно промивати антисептичними засобами, а також розчинами антибіотиків (у перші кілька днів).
• Уникайте травм вушної раковини. Якщо ви займаєтеся контактними видами спорту, катаєтеся на велосипеді або мотоциклі, то не забувайте носити спеціальний захист для голови (шолом).
• Місця укусів комах, так само як ранки і подряпини в області вуха, потрібно обробляти антисептичними розчинами.
• Взимку носіть шапку, яка прикриває вуха, — так ви убезпечите тканини від впливу низьких температур.

І пам’ятайте, що при появі будь-яких симптомів важливо вчасно звернутися до лікаря і в жодному разі не відмовлятися від терапії.