Коли жінка готується до вагітності або вже вагітна, у неї може бути виявлений серйозний діагноз – захворювання ендометріоз. Наслідки цієї хвороби є небезпечними не тільки для самої матері, але і для тих жінок, які лише планують стати їй в майбутньому. Щоб оцінити ризик цього гінекологічного недуги, необхідно більш докладно розібратися в тому, що він собою являє. Також у цій статті ви знайдете відповідь на питання про те, як ендометріоз виявляється на УЗД.

Загальний опис захворювання

Ендометріоз представлений в галузі медицини як фізіологічної патології репродуктивних органів, а це вже небезпечно для жіночого репродуктивного здоров’я. Говорячи простою мовою, ця патологія – поширення ендометрія за межі його звичайного середовища, тобто, в м’язові тканини матки. В області медицини ендометріоз трактують як залізисту дегенерацію, яка відбувається в мускулатурі матки. Крім того, немає спільної думки про те, що саме буде провокатором хвороби. Однак існує гіпотеза, що ендометріоз виникає унаслідок механічних травм в матці (аборти, операції) і надмірного фізичного навантаження.

Типи захворювання

Існує кілька різновидів цього захворювання. Визначається тип ендометріозу на УЗД, а також за допомогою інших досліджень і діагностичних процедур.

Захворювання зовнішньої форми вражає маткові труби, вагіну, яєчники і частково черевну область. Хвороба внутрішнього типу вражає безпосередньо верхню область шийки матки,а також її тіла. Додатково, недуга може проявлятися в осередковій, вузловий, дифузній формі. Розглянемо їх окремо.

Дифузна

Дифузна форма в більшості випадків виявляє себе при внутрішній формі ендометріозу. Про дифузному вигляді свідчать наступні ехоознаки:

• овальне або кругле тіло матки;
• потовщення тканин, що утворюють стінки матки, в основному задню область;
• тіло міометрія збільшеної ехогенності;
• включення різного роду на матці, складові в діаметрі до 0,05 мм (відкладення кальцію, освіти різного походження, включаючи і злоякісні форми);
• ендометрій має нечіткий і нерівний контур.

Вузловий

При цій формі ендометріозу на УЗД можна побачити певні ехоознаки. А саме:

• зміна в структурі стінки матки, які в більшості випадків має овальну або округлу форми;
• іноді видно утворення, які схожі на кістозні, діаметр їх становить до 30 мм;
• освіта не має при цьому чітких контурів;
• дослідження може також показати так званий эндометриозный вузол, зростаючий в межах стінок матки (інтерстиціальний).

Вогнищевий

А що являє собою ця форма хвороби? Осередковий тип захворювання проявляється наступними симптомами та ознаками:

• при проведенні дослідження ендометріозу на УЗД, на одній із зон м’язової стінки в матці (міометрія), можна побачити підвищену ехогенність, при цьому з відсутністю рівного і чіткого контуру;
• при найбільш давальному дослідження, можна виявити кістозні утворення, в діаметрі які складають від 2 до 15-16 мм;
• стінка матки може мати різну товщину.

Вважається, що діагностика вогнищевою або вузлової форми захворювання складніше, ніж інші. Пояснюється це тим, що ці форми мають схожі ознаки, а окремо діагностуються дуже рідко. В більшості випадків їх можна виявити при міомі, дифузних ураженнях.

Тепер можна зробити висновок: виявити або побачити ознаки захворювання ендометріоз можна за допомогою УЗД. Сьогодні основна частина хвороби припадає на саме тіло матки, а також яєчники.

Чим небезпечний ендометріоз?

Не можна сказати, що хвороба здатна спровокувати безпліддя, адже багато жінок довгі роки живуть з таким діагнозом, при цьому успішно народжують дітей. Але патології, що з’явилися з-за деформацій тканини, здатні привести до розвитку безпліддя, а також ракових захворювань.

Перш ніж відповісти на питання про те, чим небезпечний ендометріоз, необхідно виявити симптоми, які допоможуть збудувати точну картину ризиків для здоров’я:

• хворобливі і рясні критичні дні (в деяких випадках ступінь болючого синдрому настільки нестерпна, що пацієнтці потрібна медична допомога);
• згустки в менструальній крові;
• сильне запаморочення;
• болі в області живота і попереку;
• больові відчуття під час статевого акту сечовипускання;
• втрата свідомості, яка потребує невідкладної медичної допомоги;
• анемія;
• психоемоційний розлад;
• зміни щодо гормонального фону: випадання волосся, ожиріння, появу рослинності (вуса, волосатість біля сосків, а також на грудях), дерматологічні зміни.

Крім того, ендометріоз класифікують залежно від ступеня серйозності хвороби і місця ураження. Розглянувши всю характеристику недуги, вишикуватися автоматично відповідь на питання про те, чим небезпечна ця недуга, якщо його вчасно не лікувати. Класифікація ендометріозу:

Перша стадія – уражається мікрофлора міометрія.

Друга стадія – пошкодження до серединної області міометрія.

Третя стадія – ендометрій уражається до серозного шару.

Четверта стадія – захворювання переходить до області парієтальної очеревини.

Якщо не вилікувати ендометріоз, наслідки придбають радикальний характер, при цьому вражаючи весь хворий орган, а також зачіпаючи сусідні області.

Що покаже УЗД?

При діагностуванні захворювання в матці, насамперед, УЗД може фахівця показати наступне:

• нечіткість і нерівність ендометрію;
• вузлові структури;
• порушення симетрії на стінках матки.

Що стосується ендометріозу яєчників, то він володіє наступними симптомами:

• спостерігаються утворення округлої форми, розташовані з боків або ззаду від матки;
• структура тканини неоднорідна, мелкоточечная;
• вогнищеві утворення, які мають різну форму, тип, розмір.

Визначення циклу для проведення дослідження

На який день робити УЗД при ендометріозі? Щоб отримати достовірні результати при ендометріозі, краще проводити діагностику на 5, 6 або 7-й день циклу. Здійснювати діагностику треба і при мажуть залишкових виділеннях.

Рекомендується проводити дослідження не один, а кілька разів, але під час наступного циклу. Це дасть точні результати, дозволить контролювати динаміку органу, де був виявлений недуга, протягом усього циклу. Якщо вже було призначено фахівцем лікування, то в його середині треба проводити і контрольне УЗД, щоб визначити ефективність проведеної терапії. Досить часто призначається при ендометріозі “Визанна”, відгуки про яку є в більшості випадків позитивними. Проте вживати її слід тільки за рекомендацією лікаря.

В яких випадках робити УЗД?

Ми пояснили доступним язиком, що це таке – ендометріоз, з’ясували, у який час краще робити діагностику. Однак багато пацієнтки задаються таким питанням, коли треба записатися на дослідження.

Відповідь проста: тоді, коли пацієнтка помітить симптоми ендометріозу. Тим не менш зареєстровано на практиці багато випадків, при яких захворювання протікав безсимптомно, або ознаки були слабко вираженими. Саме тому, часто хвороба діагностується на пізній стадії свого розвитку. Фахівці радять один раз в 6 місяців проходити УЗД для своєчасного виявлення патології малого тазу.

Опис проведення дослідження

Ми вже відповіли позитивно на питання про те, чи видно ендометріоз на УЗД. Діагностика з використанням спеціального апарату займає головну роль в дослідженнях недуги. Але найбільш ефективний він, якщо хвороба торкнулася матки або яєчників. Здійснити діагностику можна двома способами. Яке УЗД роблять при ендометріозі матки? Традиційні два варіанти:

• датчик вводити у піхву (цей спосіб найменш приємний, але може гарантувати більш результативну інформацію);
• дослідження здійснюється зовні, тобто крізь очеревину порожнину, внаслідок чого неприємні відчуття зовсім відсутні.

Сьогодні визначити ендометріоз у пацієнтки зі 100% часткою ймовірності з використанням УЗД практично неможливо, навіть якщо хвороба торкнулася яєчники або матку. Найбільш надійним способом визначення захворювання вважається лапароскопія, а також додаткове проведення біопсії.

Підготовка до процедури

На знімку можна розглянути, як виглядає ендометріоз на УЗД. Але до цієї процедури слід підготуватися. За пару годин до візиту до фахівця необхідно випити 500 мл води. Під час проведення даного типу УЗД, у пацієнтки сечовий міхур обов’язково повинен бути повним.

Ендометрит при проведенні ультразвукового дослідження

Ендометрит являє собою різновид хвороби малого тазу, яка може бути виявлена в ході досліджень. Часто діагностується ендометрит під час проведення УЗД при підозрі на ендометріоз. Їх плутати не слід, так як це різні патології.

Під ендометритом розуміють запальний процес на слизовій оболонці матки. Причинами хвороби можуть бути механічні пошкодження, наприклад, в ході аборту або некоректної встановлення внутрішньоматкової спіралі. Ще одна причина захворювання – венеричні захворювання, різні віруси.

Часто припустити про розвиток ендометриту можна за скаргами пацієнтки. Далі фахівець проводить ряд процедур, щоб встановити точний діагноз, диференціювати хвороба від ендометріозу:

• насамперед, проводиться гінекологічний стандартний огляд;
• далі слід взяти мазки, встановлюючи можливого збудника захворювання;
• завершальним етапом дослідження буде на спеціальному апараті УЗД.

Необхідно зазначити, що захворювання ендометрит може зустрічатися в гострій або хронічній формі. Гостра при цьому характеризується підвищеною температурою, болями в нижній ділянці живота, виділенням гнійно-кровянистого вмісту, який не відноситься до виділеннях менструації. Здійснювати УЗД рекомендується під час лікування, щоб контролювати терапевтичну ефективність.

Хронічна форма захворювання протікає практично непомітно, симптоми не виражені, тому, визначити найчастіше хворобу можна тільки після проведення процедури УЗД. Ознаками хронічної форми ендометриту можуть виступати наступні відхилення:

• значна втрата природної товщини слизової матки;
• через запального процесу може виявлятися зворотна реакція – стрімке потовщення слизової оболонки;
• при УЗД матка може бути збільшеною;
• зміщення матки в ліву або праву сторону (анатомічні зміни розташування органу);
• наявність великої кількості спайок.

Висновок

Незважаючи на те, що процедура УЗД є початковим діагностичним методом, а також найчастіше застосовуваним способом виявлення захворювання малого таза, його необхідно вважати лише орієнтовним. У випадку, якщо були виявлені які-небудь патології, різного роду відхилення в жіночої репродуктивної системи, в обов’язковому порядку буде призначено додаткове дослідження, тобто гістероскопія, що дозволяє повністю побачити жіночу матку. Після цього лікар може пацієнтці призначить зробити біопсію, а також здійснити лікування засобом “Визанна” при ендометріозі. Відгуки переконують, що цей препарат є досить ефективним у боротьбі з недугою. Але лікуватися їм слід під контролем лікаря.