Якщо у людини болить і опухають суглоби на пальцях рук, то це істотно порушує його працездатність. Больовий синдром і набряклість можуть бути виражені настільки сильно, що пацієнту стає важко виконувати навіть просту домашню роботу. Що може бути причиною такої симптоматики? І як зняти біль і припухлість? На ці питання ми відповімо в статті.
Можливі хвороби
Чому у людини болять і опухають суглоби рук? Причиною неприємних відчуттів найчастіше є запальні і дегенеративні процеси в кістково – м’язовій системі, а також травми і защемлення периферичних нервів. Така симптоматика спостерігається при таких захворюваннях:
- артриті;
- артрозі (в тому числі і ризартрозе великого пальця);
- подагрі;
- синдром зап’ястного каналу;
- травми пальців.
Больовий синдром може мати вторинний характер. Ураження суглобів нерідко є лише одним із симптомів таких внутрішніх хвороб:
- ниркових і кардіологічних патологій;
- інфекцій;
- алергічних реакцій;
- гормональних порушень.
У деяких випадках суглоби на пальцях рук болять і опухають за м’язового перенапруження. Це нерідко відбувається у людей, що займаються важкою фізичною роботою. Суглобові болі і набряки можуть бути викликані неправильним харчуванням. До погіршення стану кістково-м’язової системи призводить надлишок в раціоні молока, борошняних продуктів, цитрусових, чаю та кави.
Провокуючі фактори
Больовий синдром може носити нападоподібний характер. Бувають випадки, коли у людини періодично опухають і болять фаланги пальців рук. Така симптоматика може посилюватися або загострюватися під впливом наступних факторів:
- одноманітних рухів пальцями;
- переохолодження;
- сидячої роботи;
- довгої друку на клавіатурі;
- надмірних фізичних навантажень.
Суглобові болі часто посилюються з віком. Причиною цього стає старіння організму. З часом тканини суглобів зношуються, а хрящі та кістки стають більш слабкими. Тому людям старше 40 років необхідно дозувати навантаження на суглоби. Особливої обережності потрібно дотримуватися жінкам старше 45-50 років. В цьому віці знижується рівень естрогенів в організмі і зростає ризик розвитку зниження щільності кісток – остеопорозу.
Артрит
Якщо суглоб пальця на руці опух і болить, то це може бути пов’язано з артритом. Це захворювання супроводжується запаленням суглобової оболонки. При даній патології у пацієнта зменшується виділення змащення, що забезпечує рухи пальців.
Артрит пальців – досить серйозна недуга. У запущених випадках ця хвороба може призвести до інвалідності. Найчастіше запалення суглобів розвивається на тлі наступних патологій:
- аутоімунних захворювань;
- порушень обміну речовин;
- інфекцій (туберкульозу, бруцельозу, сифілісу);
- травматизації.
Спровокувати розвиток артриту може також травматизація або переохолодження. Захворювання супроводжується наступною симптоматикою:
У багатьох пацієнтів при артриті суглоби на пальцях рук опухають і болять переважно вранці, після сну. Вдень болю вщухають, а набряклість дещо спадає. Найчастіше відзначається запалення кількох суглобів. Така патологія називається поліартритом. Рідше спостерігається ураження одного суглоба – моноартрит.
Іноді пацієнт помічає, що у нього опух і болить суглоб середнього пальця руки. Незабаром патологічний процес переходить на вказівний палець. Така симптоматика характерна для ревматоїдної форми артриту. Це аутоімунне захворювання супроводжується появою вузликів на руках, які виглядають як маленькі кульки під шкірою. Запалення нерідко має симетричний характер і переходить на середній і вказівний палець іншої руки.
Артроз
Бувають випадки, коли у пацієнта хрумтять, опухають і болять пальці рук. Причиною цього може стати артроз. Це дегенеративно-дистрофічне захворювання суглобів, що виникає через зношування хряща. При цьому тканини між пальцевими фалангами висихають і руйнуються, а ущільнюються кістки, і на них виникають нарости. Це стає причиною сильного болю при рухах пальцями.
Крім набряклості і больового синдрому, артрит супроводжується наступною симптоматикою:
- хрускотом при русі пальцями;
- деформацією суглобових зчленувань;
- зміною забарвлення шкіри в ділянці ураження.
Це захворювання може носити первинний або вторинний характер. Причиною первинного артрозу є порушення обміну речовин в суглобах. Нормальна хрящова тканина поступово заміщується фіброзною.
Вторинний артроз розвивається на тлі наступних патологій:
- механічних травм;
- ендокринних порушень;
- запальних патологій суглобів;
- хвороб серця і судин.
Якщо артроз носить вторинний характер, то він може зникнути тільки після лікування основної патології.
На ранній стадії захворювання у пацієнта періодично болять і опухають суглоби пальців рук. Больовий синдром зазвичай з’являється при активних рухах. Припухлість виражена помірно. При ворушіння пальцями чути хрусткий і клацали звук.
Надалі напади болю виникають все частіше і частіше. Неприємні відчуття не зникають навіть після відпочинку. Частіше пацієнти відчувають печіння в пальцях. Це пов’язано з появою вузликів в уражених суглобах.
На пізніх стадіях пальці сильно деформуються, а руху суттєво не можуть. Суглоби виглядають червоними і набряклими, а больовий синдром виражений постійно.
Ризатроз
Якщо у пацієнта болить і опух суглоб великого пальця руки, то, найімовірніше, це пов’язано з ризартрозом. Це захворювання вважається різновидом артрозу. Дегенеративні зміни хряща розвиваються тільки в суглобі великого пальця. При цьому інші ділянки кисті залишаються здоровими.
Це захворювання частіше розвивається у тих людей, чия робота пов’язана з частими і монотонними рухами великим пальцем. Ризартроз також може бути ускладненням травми або частих простудних захворювань.
Ця різновид артрозу починається з появи невеликої болю і набряклості в області суглоба великого пальця. По мірі розвитку патологічного процесу неприємні відчуття посилюються. З’являється почервоніння шкіри на ураженій ділянці. Вранці палець німіє. Рухи утруднені і супроводжуються клацаннями або хрускотом.
Якщо суглоб великого пальця руки опух і болить, то таку симптоматику не можна залишати без уваги. Без лікування ризартроз може призвести до деформації кісткової тканини. У запущених випадках повністю відновити рухливість пальця не вдається навіть за допомогою хірургічної операції.
Подагра
Це захворювання найчастіше зустрічається у чоловіків старше 40 років. Жінки страждають подагрою набагато рідше. Причиною патології стає порушення обміну сечової кислоти. Солі цієї речовини (урати) накопичуються в області суглобів і руйнують хрящі та кістки.
На початку хвороби у пацієнта періодично опухають і болять суглоби на пальцях рук. Напади виникають переважно ночами і порушують сон. Больовий синдром може тривати від кількох днів до тижня. Потім настає період ремісії, який помилково приймають за одужання. Уявне поліпшення може тривати навіть кілька років. Але потім болі поновлюються, а ремісії стають дуже короткими.
Подагра супроводжується не тільки болем та набряком. Для цієї патології характерне також наступна симптоматика:
Без лікування це захворювання може призвести до досить небезпечних наслідків. З часом урати відкладаються не тільки в суглобах, але і в нирках. Це може спровокувати сечокам’яну хворобу. Крім цього, в запущених випадках значно погіршуються рухи пальцями, що стає причиною інвалідності.
Синдром зап’ястного каналу
Нерідко у людей, які багато працюють за комп’ютером, опухають і болять пальці на руках. Чому це відбувається? Така симптоматика характерна для синдрому зап’ястного каналу. До цього захворювання схильні пацієнти, які часто виконують одноманітні дрібні рухи пальцями. Це професійна патологія не тільки операторів ПК, але і малярів, швачок, музикантів.
З-за монотонних згинально-розгинальних рухів зап’ястний канал звужується. Це призводить до затискання серединного нерва, який забезпечує чутливість пальців. Напади патології зазвичай трапляються в нічні години. Людина помічає, що у нього опухли і болять пальці на руці. Неприємні відчуття зазвичай починаються з сильного оніміння кисті. Це пов’язано з порушенням харчування серединного нерва.
Як тільки кровообіг відновлюється, з’являється стріляючий біль в пальцях. Такі напади можуть повторюватися по кілька разів за ніч. Оніміння та біль відчуваються у всіх пальцях, крім мізинця. Це є характерною особливістю патології. Відгалуження серединного нерва не поширюються на область мізинця.
Без лікування здавлення нерва прогресує. З’являється виражена слабкість пальців рук. Людині стає важко утримувати дрібні предмети. Рухи пензлем стають неточними.
Травми
Нерідко навіть після незначного удару людина помічає, що у нього болить і опухла фаланга пальця на руці. Травматизація є досить частою причиною появи подібної симптоматики. Тканини пальців дуже чутливі до механічним впливом.
Досить часто зустрічається вивих пальця. Цю травму можна отримати не тільки при падіннях і заняттях спортом, але навіть при різкому згинанні і розгинанні. При вивиху суглоб виглядає деформованим і набряклим, а шкіра на ураженій ділянці червоніє. Іноді відзначається оніміння пальця і неможливість здійснення рухів.
Перелом пальця супроводжується сильним набряком і болем. При цьому припухлість поширюється на всю кисть. Відзначається аномальна рухливість пальця, а в місці пошкодження кістки з’являється гематома.
До болю і набряклості може призвести навіть механічне пошкодження шкіри і м’яких тканин біля суглоба. Нерідко така симптоматика з’являється не відразу. Через кілька днів після отримання рани чи порізу пацієнт звертає увагу на те, що фаланга пальця на руці опухла і болить. Це є насторожливим ознакою, що може вказувати на нагноєння близько суглоба. Якщо інфекція потрапить в кісткову тканину, то може розвинутися септичний артрит.
Хвороби нирок і серця
Ураження кістково-м’язової системи є не єдиною причиною больового синдрому та набряків. Бувають випадки, коли діагностика не виявляє ніяких патологій суглобів, однак у пацієнта постійно опухають і болять пальці на руках. Чому це відбувається? Причиною появи такої симптоматики можуть стати хвороби внутрішніх органів.
Набряклість суглобів вранці може з’явитися після вживання надмірної кількості рідини напередодні ввечері. Це означає, що у пацієнта є проблеми з роботою видільної системи. Така симптоматика найчастіше відзначається при ниркових патологій. Больовий синдром виражений незначно, а набряки поширюються і на інші ділянки тіла, особливо обличчя.
Якщо припухлість і невелика хворобливість посилюються до вечора, то це може бути ознакою хвороб серця. Кардіологічні патології часто супроводжуються набряками. Рідина накопичується в тканинах через уповільнення кровообігу. Припухлість відзначається не тільки на пальцях, але і в області ніг, стегон і живота. Це нерідко супроводжується посинінням шкіри.
При хворобах серця і нирок ніколи не спостерігається деформації суглобів і почервоніння шкіри в області поразки. Провідною ознакою таких патологій є набряки. Біль у пальцях виражена значно слабше, ніж при кістково-м’язових патологіях.
Алергія
Біль і набряки пальців можуть бути спровоковані алергією. Негативну реакцію може викликати укус комахи, контакт з миючими і чистячими засобами, а також прийом деяких медикаментів.
При алергії больовий синдром виражений досить слабко. Набряклість пальців може бути сильною, іноді пацієнту стає важко здійснювати згинальні рухи з-за припухлості. При цьому завжди спостерігається свербіж і почервоніння шкіри, але немає деформації суглобів.
Гормональна перебудова
Чому опухають і болять суглоби рук у жінок? Причиною цього можуть стати будь-які вищеперелічені захворювання. Однак іноді біль і набряклість розвиваються на тлі повного здоров’я. Це пов’язано з гормональними змінами.
Набряки та біль у пальцях рук можуть виникати під час вагітності або при клімаксі. У ці періоди робота статевих залоз піддається серйозної перебудови. Під час виношування плоду це не завжди вимагає лікування. Пацієнтці рекомендується обмежити вживання рідини та солі. Зазвичай після пологів всі неприємні відчуття зникають.
Якщо набряки та біль з’являються під час менопаузи, то найчастіше це пов’язано із зменшенням вироблення естрогену в організмі. У таких випадках лікар може призначити замісну терапію жіночими гормонами. Однак попередньо необхідно пройти діагностику. Адже у віці старше 45-50 років у жінок зростає ризик появи артриту та артрозу.
Діагностика
Загострення перерахованих вище патологій найчастіше розвивається раптово. Одного разу після сну людина помічає, що у нього опухли суглоби на руках. Що робити і до якого лікаря звертатися? Спочатку потрібно відвідати терапевта. При необхідності лікар загальної практики видасть направлення до фахівця більш вузького профілю.
Багато хвороби суглобів схожі за симптоматикою. Тому дуже важливо провести ретельну диференціальну діагностику. При підозрі на запальні та дистрофічні патології суглобів лікарі призначають такі обстеження:
- клінічні аналізи крові та сечі;
- тест крові на біохімічні показники;
- дослідження на С-реактивний білок і ревматоїдний фактор;
- рентгенографію, МРТ і КТ кистей;
- мікробіологічне і цитологічне дослідження суглобової рідини.
Якщо комплексна діагностика не виявила ніяких патологій з боку кістково-м’язової системи, то необхідно додатково пройти такі обстеження:
- ЕКГ;
- тест сечі за Зимницьким та Нечипоренком;
- УЗД нирок;
- аналіз крові на гормони;
- проби з алергенами.
Якщо набряки і болі спровоковані внутрішніми хворобами, алергією або гормональними збоями, то може знадобитися консультація кардіолога, нефролога, алерголога або ендокринолога.
Лікування
Припустимо, що у людини захворіли і опухли суглоби на руках. Що робити і як усунути біль і набряклість? Вибір методу терапії буде залежати від виду патології. Якщо причиною болю і набряку є запальні або дегенеративні хвороби суглобів, то показаний курс лікування нестероїдними препаратами протизапальної дії. До них відносяться:
- “Ібупрофен”.
- “Найз”.
- “Кетанов”.
- “Диклофенак”.
- “Целекоксиб”.
Ці ліки використовують як у вигляді таблеток для прийому всередину, так і у формі мазей і гелів для місцевого лікування.
Якщо артрит або артроз супроводжуються сильним болем, то для купірування запалення використовують кортикостероїдні гормони:
- “Преднізолон”.
- “Дексаметазон”.
- “Метипред”.
Ці гормональні засоби особливо корисні при артриті аутоімунного походження. Однак такі ліки призначають тільки в важких випадках. Вони мають чимало побічних ефектів, тому їх допускається приймати лише за призначенням лікаря.
При синдромі зап’ястного каналу теж необхідно призначення негормональних протизапальних і гормональних засобів. Під час курсу лікування необхідно дати відпочинок рук. Інакше рецидиви больового синдрому будуть виникати постійно.
Якщо болі спровоковані руйнуванням хряща при артрозі, то показаний прийом хондропротекторів. До найбільш поширених засобів цієї групи відносяться:
- “Дона”.
- “Терафлекс”.
- “Артрон”.
- “Гиалган”.
Хондропротектори відновлюють хрящову тканину і припиняють її подальше руйнування.
Що робити, якщо при подагрі суглоби на руках болять і опухають? Лікування цієї патології полягає не тільки в прийомі знеболюючих. Необхідно пройти курс терапії препаратами, що зменшує концентрацію сечової кислоти в організмі. До них відносяться:
- “Алопуринол”.
- “Тиопуринол”.
- “Оротовая кислота”.
Ці ліки пригнічують синтез сечової кислоти в організмі і перешкоджають відкладенню її солей в суглобах. Крім цього, при подагрі необхідно дотримуватися дієти з обмеженням у раціоні білкової їжі.
Алергічні реакції можна лікувати за допомогою антигістамінних препаратів (“Супрастину”, “Кларитина”, “Тавегіла” та ін). Набряки пальців повністю зникають після придушення імунної відповіді організму на вторгнення алергену.
Якщо припухлість пальців пов’язана з хворобами нирок і серця, то лікування проводять в умовах стаціонару. Поява набряків свідчить про важкому перебігу патології. Застосування протизапальних засобів для суглобів в даному випадку неефективне.
Висновок
Болі і набряки в області пальців ні в якому разі не можна залишати без уваги. Така симптоматика може вказувати на серйозні захворювання суглобів і внутрішніх органів. Не слід також безконтрольно приймати знеболюючі. Анальгетики допоможуть лише зняти біль, проте вони ніяк не впливають на причину патології. Необхідно якомога швидше відвідати лікаря. Без лікування хвороби кістково-м’язового апарату можуть призвести до зниження працездатності і навіть інвалідності.