Розглянемо побічні ефекти «Флуконазолу». Молочниця, яка лікарями іменується кандидозом, являє грибкову хвороба, що зачіпає у дорослих слизові оболонки статевих органів і ротову порожнину у дітей. Зустрічається вона в обох статей і часто вимагає обов’язкового лікування. Самостійно ця недуга проходить лише в тому випадку, якщо він виникає з-за дисбактеріозу статевих органів, який провокується прийомом великих доз антибіотиків. Для проведення лікування такого захворювання на сьогоднішній день в аптеках є різні препарати, і одним із них виступає «Флуконазол». Побічні ефекти препарату опишемо нижче.
Що собою являє це ліки?
«Флуконазол» характеризується, насамперед, як протигрибковий препарат, який активно бореться із збудником молочниці. Дане ліки на сьогоднішній день виступає одним з найсильніших протигрибкових медикаментозних засобів, які володіють широким спектром дії. Ефективність його заснована на тому, що їм пригнічуються ферменти грибка, які забезпечують цього збудника хвороби повноцінне харчування, сприяючи його розмноження і росту.
Правда, не потрібно забувати про побічні ефекти «Флуконазолу». Прийом кошти грибок веде до загибелі і швидкому відновленню здорової мікрофлори. Виробляють ліки в п’яти формах, і лікар після огляду пацієнта на свій розсуд підбирає найкращий з варіантів для досягнення швидкого терапевтичного результату. На вибір сьогодні в аптеках представлені формати препарату у вигляді таблеток, сиропу, капсул, порошку для суспензії та розчину для ін’єкцій.
Варіант для ін’єкційних введень переважно призначають при важкому перебігу молочниці. Найчастіше «Флуконазол» застосовується в рамках комплексної терапії, що включає в себе очищаючі спринцювання, прийом протизапальних ліків і безпосередньо самого розглянутого кошти.
Склад
Як нам повідомляє анотація до «Флуконазолу», в ліках присутній ключове діюча речовина, яка називається флуконазол. Серед допоміжних компонентів у межах виробництва ліків використовують лактозу, стеарат магнію поряд з моногідратом крохмалю картопляного і діоксидом кремнію. Оболонка капсул складається з желатину і діоксиду титану.
Фармакологічні властивості
Перш ніж описувати побічні ефекти «Флуконазолу» 150 мг, поговоримо про його фармакологічних властивостях. Медикаментом пригнічується грибковий ланостерол, що є ключовим етапом у процесі біосинтезу ергостеролу. В результаті мембрани грибкових клітин втрачають ергостерол і відгукуються на протигрибкову активність ліки. Медикамент демонструє хорошу протигрибкову активність по відношенню до різних видів Candida, що зустрічаються найчастіше.
Згідно з наявними дослідженнями, використання розглянутого ліки протягом двадцяти восьми днів на показник тестостерону у чоловіків ніяк не впливає. Також це засіб не позначається на ендогенних стероїдах в організмі жінок.
Ліки «Флуконазол» зазвичай добре всмоктується. В організмі його найбільша концентрація досягається, як правило, максимум через півтора години після прийому. Об’єм препарату в плазмі крові повністю пропорційна прийнятій дозі. Рівноважна концентрація в дев’яноста відсотках випадків досягається на другу добу прийому.
Процес зв’язування з білками кров’яної плазми досить низький і становить всього одинадцять-дванадцять відсотків. Це засіб добре здатне проникати в рідини організму. Рівень його в слині та мокротинні дорівнює концентрації в плазмі крові. Щодо шкіри, найбільше розглянутий медикамент накопичується в межах рогового шару. Для «Флуконазолу», як правило, характерною є незначна метаболизация, складова одинадцять відсотків.
Період виведення становить тридцять годин. Велика частина кошти покидає організм за рахунок нирок. Такий тривалий період напіввиведення дає можливість одноразово використовувати його при наявності вагінального кандидозу або застосовувати одноразово в тиждень на тлі інших захворювань.
У пацієнтів, які страждають важкою недостатністю нирок, період напіввиведення доходить до дев’яноста восьми годин, тому їм слід дозу «Флуконазолу» зменшувати. Щодо хворих, які перебувають в літньому віці, варто відзначити, що у них період напіввиведення становить сорок шість годин.
Свідчення
Як нам повідомляє анотація до «Флуконазолу», представлений фармацевтичний препарат призначають для боротьби з такими захворюваннями:
- Наявність криптококового менінгіту.
- Поява кандидозу будь слизових.
- Розвиток кокцидиоидоза.
- При наявності у пацієнта атрофічного кандидозу у хронічній формі через застосування зубних протезів, у тому випадку, якщо стоматологічні місцеві засоби виявляються неефективними.
- Виникнення вагінального кандидозу, коли місцева терапія вже не доцільна.
- На тлі дерматомікозів (мова йде про мікозі стоп, шкіри та інше).
- У разі кандидозного баланита, коли місцеве лікування виявляється не доцільним.
- При інвазивному кандидозі.
- У разі дерматофитного оніхомікозу, коли інші лікарські препарати виявляються неефективними.
Також «Флуконазол» пацієнтам може призначатися в якості профілактичного ліки в ряді таких ситуацій:
- На тлі рецидивів криптококового менінгіту.
- При рецидив кандидозу у хворих з ВІЛ, мають підвищений ризик його появи.
- Часті рецидиви вагінального кандидозу (від чотирьох випадків в рік і більше).
- При тривалої нейтропенії (коли застосовується хіміотерапія в рамках боротьби зі злоякісними захворюваннями крові або, якщо лікарі проводили трансплантацію стовбурових клітин).
Дітям призначається цей препарат, коли вони здатні безпечно проковтнути, зазвичай, починаючи з п’яти років.
Особливості лікування жінок
В залежності від форми захворювання та причини його розвитку, вибирають і спосіб прийому розглянутого фармацевтичного препарату. Лікування здійснюється за спеціальною схемою для кожного з видів молочниці:
- При первинній формі захворювання жінкам призначають прийом «Флуконазолу» по 150 міліграм один раз. На розсуд лікаря також допускається повторний прийом даного лікарського препарату через десять діб з метою закріплення результату в тому випадку, якщо існує загроза рецидиву хвороби. До таким побоюванням відносять ослаблений імунітет поряд з проходженням курсу променевої та хіміотерапії.
- На тлі рецидивуючої молочниці. Коли захворювання протягом шести місяців повторюється кілька разів, то необхідно проведення більш інтенсивного лікування. Для цього препарат призначається в дозі 150 міліграм один раз в три дні на протязі двох тижнів, далі по одній пігулці раз в місяць протягом півроку. Рідко допускається продовження піврічного курсу на аналогічний період часу.
- При молочниці, що вражає шкіру пахового району. Таку форму цієї недуги зустрічають досить рідко. Лікування в такому випадку проводиться наступне: один раз у тиждень протягом тридцяти днів вживають препарат у дозі 150. Побічні ефекти «Флуконазолу» в цьому випадку практично не виникають.
- На тлі молочниці, що виникла у результаті лікування антибіотиками у високій дозі. Найчастіше після припинення вживання антибіотиків захворювання в такій формі проходить саме, але в тому разі, якщо цього не все ж відбувається, то пацієнтці потрібно негайне лікування. «Флуконазол» в дозі 150 міліграм в подібній ситуації приймають один раз. Повторне використання для закріплення результату не потрібно. Лікарський засіб необхідно лише для допомоги організму, який в нормальних умовах повинен самостійно усунути подібну молочницю.
- У разі розвитку тяжкої форми хвороби або відсутності можливості прийому ліків перорально призначають внутрішньовенний enter, який здійснюється за допомогою крапельниці з дозою 20 мг на хвилину. Курс терапії по тривалості і частоті застосування медикаменту такий же, як і при використанні капсул та пігулок.
У тому випадку, якщо пацієнтка курс лікування цим препаратом вже проходила, то на тлі повернення молочниці через якийсь час лікування можна відновити без відвідування лікаря, якщо не буде потрібно внутрішньовенне введення.
Відгуки про побічні дії «Флуконазолу» у жінок будуть представлені в кінці статті.
Використання у чоловіків
У сильної половини людства молочниця, нехай і вкрай рідко, але все ж може зустрічатися. У зв’язку з цим чоловікам цей медичний препарат теж може прийти на допомогу. Для здійснення лікування буде потрібно прийом ліків за певними схемами, відповідним конкретним формам хвороби:
- У разі хвороби, яка виникла вперше, та не ускладненою венеричним захворюванням цей препарат чоловікам призначають одноразово в дозі 150 міліграм.
- На тлі тривало поточної слабко молочниці, представлене лікарський засіб п’ється одноразово в тиждень по капсулі в дозі 150 міліграм.
- При наявності ризику зараження в результаті незахищеного статевого контакту з партнеркою, яка страждає від кандидозу, потрібно нанесення суспензії на слизову члена один раз.
В рамках профілактики молочниці чоловікам слід використовувати цей препарат одноразово в місяць. У групі ризику присутні особи, серед яких спостерігається підвищена маса тіла в поєднанні з діабетом, а також ВІЛ.
Побічні ефекти «Флуконазолу» у чоловіків
Варто відзначити, що цей медикамент підходить далеко не всім пацієнтам. Справа в тому, що в ряді клінічних випадків він може провокувати ті чи інші побічні ефекти. Серед пацієнтів-чоловіків цілком ймовірні такі скарги:
- Поява болю в животі (так може проявлятися гастралгія).
- Виникнення підвищеної стомлюваності і запаморочень, а також слабкості.
- Розвиток аритмії або тахікардії.
- Ймовірно також вимивання кальцію.
- Симптоми у вигляді головного болю, нудоти, рідше блювання.
- Можливо розлад шлунка.
- Поява гепатотоксичності, анафілактичного шоку.
- Виникнення шкірних висипань різної локалізації.
Як правило, побічні дії від «Флуконазолу» у чоловіків мають лише тимчасовий характер, вони самостійно зникають після відміни описуваного медикаменту. Найчастіше мова йде про алергічних реакціях, викликаних надмірною чутливістю організму до діючих інгредієнтів.
Побічні ефекти «Флуконазолу» у жінок
Треба сказати, що за умови правильного дозування і схеми прийому медикамент у жінок зазвичай не провокує серйозних ускладнень і побічних реакцій. Лише у п’ятнадцяти відсотків пацієнток можливі алергічні реакції на головний компонент (вони в даному випадку, швидше за все, проявлять себе у формі кропив’янки, еритеми, висипи).
Які ще спостерігалися побічні ефекти «Флуконазолу» у жінок? Крім усього іншого, не виключені збої у функціонуванні травної системи. Вкрай рідко, як і у чоловіків (один-два відсотка випадків) у жінок відзначається нудота поряд з головним болем, запамороченням і ураженнями печінки.
Якщо строго дотримуватися інструкції по застосуванню побічні дії від «Флуконазолу» практично не виникають.
Загальні негативні реакції»
Отже, розглянутий медичний препарат може викликати деякі небажані прояви з боку роботи як чоловічого, так і жіночого організму. Стандартними побічними реакціями від прийому Флуконазолу є головний біль, поряд з нудотою, діареєю, блювотою, хворобливими відчуттями в черевній порожнині і висипом.
Крім усього іншого і у жінок, і у представників сильної статі в організмі може спостерігатися підвищений вміст аспартатамінотрансферази, аланінамінотрансферази, а також лужної фосфатази в крові. Використання цього препарату може обертатися з боку кровоносної системи побічними проявами у вигляді анемії, агранулоцитозу, лейкопенії, нейтропенії та тромбоцитопенії.
Варто також зауважити, що вживання «Флуконазолу» для імунної системи людського організму часом загрожує анафилаксией. Також не виключається метаболічне порушення, наприклад, зниження апетиту у комбінації з гіпертригліцеридемією, гіперхолестеринемією та гіпокаліємією. Побічні дії «Флуконазолу» у жінок і чоловіків бувають досить неприємними.
Деякі пацієнти скаржаться на те, що їх турбують психічні порушення у формі безсоння і сонливості. Стосовно нервової системи, варто зауважити, що медиками були зафіксовані скарги від пацієнтів на появу головного болю, судом, запаморочення, тремор, парестезії та порушення смаку.
Органи слуху, за спостереженнями фахівців, можуть відреагувати таким побічним ефектом, як вертиго. Також було зафіксовано негативний вплив даного препарату і на серцеву і судинну системи, у зв’язку, з чим у пацієнтів обох статей може виникнути шлуночкова пароксизмальна тахікардія типу «пірует», поряд з подовженням інтервалу QT.
Не обходять побічні дії від «Флуконазолу» та систему травлення. Наприклад, пацієнти часом скаржаться на виникнення сухості в роті, нудоти, діареї, блювання, запорів, болю в животі, метеоризму, диспепсії тощо. Гепатобіліарна система здатна відреагувати збільшенням рівня аспартатамінотрансферази, аланінамінотрансферази та лужної фосфатази Білірубіну. Також ймовірний холестаз поряд з жовтяницею, недостатністю печінки, гепатоцелюлярний некроз, гепатитами.
Як йдеться в анотації до пігулок “Флуконазол”, може з’являтися висип, дерматити, свербіж, а також реакції у формі кропив’янки, набряку обличчя, алопеції і эксфолиативного дерматиту. Крім цього, рідко фіксуються скарги на присутність підвищеного виділення поту, поява токсичного епідермального некролізу, генералізованого экзантематозного пустульозу в гострій формі та ангіоневротичного набряку.
Для кісткової, так само як і м’язової системи, використання «Флуконазолу» часом загрожує міалгією. Також пацієнтами неодноразово відзначалися загальні розлади у формі підвищеної стомлюваності, нездужання, астенії, підвищення температури тощо. Серед дітей характер та частота побічних реакцій у рамках виконаних клінічних досліджень порівнянна з дорослими людьми.
Побічні ефекти «Флуконазолу» у чоловіків і жінок найчастіше виникають на тлі передозування.
Передозування
На тлі надлишку кошти в організмі можлива поява галюцинацій, а також параноїдна поведінка. Першою допомогою в даному випадку має стати промивання шлунка. Лікування повинно відрізнятися симптоматичним способом. Варто мати на увазі, що «Флуконазол» може виділятись з сечею, а прискорити виведення даного ліки здатний форсований діурез. Виконання сеансу гемодіалізу протягом трьох годин допомагає знизити рівень препарату в кров’яній плазмі в середньому на п’ятдесят відсотків.
Загальні протипоказання
Фармацевтичне засіб «Флуконазол» володіє рядом заборон для застосування. Їх умовно ділять на дві групи: абсолютні та відносні. До першої категорії відносять наступні протипоказання:
- Використання препарату в дозі, яка дорівнює або більше 400 мг у комбінації з такими засобами як «Терфенадин», «Астемізол» та іншими медикаментами, що мають схожий ефект впливу.
- Період лактації у жінок.
- Забороняється «Флуконазол» маленьким пацієнтам, які молодше трьох років.
- Наявність непереносимості або гіперчутливості до компонентів пігулок або капсул, а, крім того, по відношенню до протигрибкових інгредієнтів, які є похідними азола.
До другої групи відносять такі заборони:
- При наявності вагітності розглянутий фармацевтичний препарат призначається лише тоді, коли ризики від розвитку грибка перевищують небезпека втрати дитини.
- На тлі недостатності печінки.
- У разі схильності пацієнта до виникнення шкірних реакцій у формі висипки при вживанні протигрибкових ліків.
З обережністю лікарями описуваний протигрибковий медикамент призначається пацієнтам до вісімнадцяти років, а, крім того, хворим з недостатністю нирок і печінки, протікає в хронічній формі. Те ж саме має відношення і у разі захворювань серцевої і судинної системи. Утриматися від лікування варто і літнім людям, які старше шістдесяти п’яти років, а, крім того, у разі схильності до алергічних хвороб. Анотація до «Флуконазолу в капсулах це підтверджує.
Додаткові вказівки
Враховуючи те, що згідно з інструкцією, «Флуконазол» побічні дії здатний провокувати у вигляді запаморочення та стомлюваності або галюцинацій, його бажано з великою обережністю приймати певної категорії людей. До них варто віднести тих, хто пов’язаний з водінням або з обов’язку служби керує складними механізмами.
Варто також мати на увазі, що сумісність «Флуконазолу» з багатьма ліками вивчена не до кінця. З великою обережністю даний препарат можна приймати одночасно з Варфарином», а, крім того, різними гіпоглікемічними засобами на кшталт «Циклоспорину», «Теофіліну» і «Рифабутину». Поєднання зазначених речовин вимагає від пацієнта регулярного контролю лабораторного аналізу крові. У разі прояву тих або інших згубних змін курс використання «Флуконазолу» бажано перервати або відкоригувати.
Важливо враховувати те, що даний препарат потрібно приймати протягом всього призначеного лікарем періоду. У тому випадку, якщо самовільно припинити його прийом на тлі зникнення поверхневих симптомів захворювання, то це здатне привести до рецидиву. Категорично забороняється вживання алкогольних напоїв під час терапії. Зберігаються пігулки і капсули далеко від променів сонця, обов’язково в сухому місці при температурі, яка повинна бути не вище тридцяти градусів.
Лікарська взаємодія і побічні ефекти
Крім уже перерахованих заборон, протипоказане сумісне застосування Флуконазолу» і таких медикаментозних засобів, як:
- При поєднанні з «Цизапридом» можливі побічні ефекти з боку серцевої та судинної системи, існують ризики виникнення шлуночкової тахікардії.
- При одночасному прийомі з «Терфенадином» є загроза розвитку серйозних серцевих аритмій.
- Під впливом «Астемізол» зменшується кліренс і викликається подовження QT, а часом пароксизмальна шлуночкова тахікардія.
- «Пімозид», рівно, як і «Хінідин» здатні призводити до пригнічення виведення ліків з організму, викликаючи подовження QT, в рідкісних випадках подібне загрожує виникненням шлуночкової пароксизмальної тахікардії.
- «Еритроміцином» підвищуються ризики розвитку кардіотоксичності, що може призводити до раптової смерті.
- Під впливом «Аміодарону» можливе пригнічення метаболізму поряд зі значним подовженням інтервалу QT.
- Ліками «Галофантрин» підвищуються ризики розвитку кардіотоксичності, а разом з тим і раптової серцевої смерті.
Далі дізнаємося, що про це засобі розповідають люди і медичні фахівці.
Відгуки пацієнтів
Розглянемо відгуки про побічні ефекти «Флуконазолу». Люди в коментарях повідомляють, що багато чули про даному препараті, і хороше, і погане, але на власному досвіді неодноразово переконалися, що він насправді непогано допомагає. Як повідомляють пацієнти, вже після першої капсули симптоми швидко зникають. Рецидиви не спостерігаються.
Жінки розповідають, що після лікування Флуконазолом» мікрофлора швидко відновлюється. Чоловіки, яким довелося в своєму житті зіткнутися з таким захворюванням, як молочниця, також розповідають, що цей протигрибковий препарат активно бореться із збудником захворювання і ефективно допомагає позбутися від нього.
На жаль, незважаючи на хороший результат від лікування, є відгуки про побічні ефекти «Флуконазолу». Всі пацієнти скаржаться на це. Негативні реакції відзначаються під час прийому даного засобу. Приміром, чоловіки скаржаться на появу болю в животі, виникнення підвищеної стомлюваності і запаморочень, а також слабкості. У деяких розвивається аритмія або тахікардія. Які відгуки про побічні ефекти від «Флуконазолу» у жінок є? Дами в коментарях скаржаться на часті алергічні реакції і на збої у функціонуванні травної системи.
Відгуки лікарів
Якщо дотримуватися протипоказання, побічні дії «Флуконазолу», за відгуками розвиваються рідше. Медики повідомляють, що в боротьбі з кандидозом є дві проблеми: спроба самолікування без проходження попереднього обстеження, а також запізніле звернення до фахівця. Визначити правильний діагноз і прописати адекватну терапію здатний тільки лікар. Як повідомляють, доктора у своїх відгуках, «Флуконазол» при молочниці виступає найбільш ефективним медикаментом з лінії антимікотичним засобів системної дії.
Для того щоб вилікувати гострий епізод, як правило, достатньо однієї пігулки «Флуконазолу». Але, коли кандидоз повторюється від трьох до п’яти разів на рік, тоді лікарі вважають доцільним тривалий період лікування: раз в сім днів по 150 міліграм протягом півроку.
Відгуки про побічні дії «Флуконазолу» також трапляються. Але медики вважають, що тут вся справа в індивідуальній непереносимості.
Таким чином, останнім часом значно збільшилася загальна поширеність всіляких грибкових захворювань. Це безпосередньо пов’язано з активним і далеко не завжди грамотним застосуванням антибіотиків, цитостатиків, кортикостероїдних препаратів, а також з розвитком імунодефіциту. Як зазначають медики, у клінічній практиці дуже часто може зустрічатися урогенітальний кандидоз.
Молочниці властиво наявність бульбашок, а, крім того, точкових ерозій та ураження слизової оболонки, яка під впливом хвороби виявляється схильна до появи тріщин і кровотеч у районі передодня піхви. За запевненням фахівців, «Флуконазол» при розвитку цього захворювання виступає препаратом вибору системного лікування кандидозних інфекцій.
Як повідомляється в коментарях, він високоактивний по відношенню до грибка Candida (лише три відсотки штамів цього паразита стійкі до «Флуконазолу»), володіє хорошою біологічною доступністю і мінімумом протипоказань. На жаль, це ліки здатне провокувати у людей певні побічні ефекти, але при суворому дотриманні лікарських рекомендацій таких можна уникнути.
Ми розглянули інструкцію, протипоказання і побічні дії «Флуконазолу».