Абсцес і інфільтрат – в чому різниця?
При травмуванні шкірного покриву внаслідок хірургічних операцій або при запальних патології виникають ускладнення. В організм проникає інфекція і утворюється абсцес і інфільтрат. Останній – це скупчення в тканини клітинних елементів з домішкою крові і лімфи.
Незважаючи на загальну етіологію і патологічну анатомію – це два різних патологічних процесу. Абсцес м’яких тканин від інфільтрату відрізняється наступним:
- Наявність рідини в замкнутій порожнині. При абсцесі рідина – гнійний ексудат, при інфільтраті взагалі немає порожнини, тканина просочена продуктами розпаду запального процесу.
- Інфільтрат може виникнути з пухлинних клітин, а абсцес викликається тільки патогенними мікроорганізмами.
- Інфільтрат може призвести до утворення абсцесу, а от навпаки не буває.
Класифікація абсцесів
Гнійники м’яких тканин класифікують по-різному. Основною вважається етіотропна систематизація:
- Прості – мономикробные з локалізованими клінічними даними. Основні збудники – стафілокок (частіше золотистий) і бета-гемолітичний стрептокок. Найчастіше вони невеликих розмірів, розташовані на поверхні і легко піддаються лікуванню
- Складні – можуть бути моно – або полимикробными. Збудником виступає стафілокок в асоціації з кишковою паличкою, протеєм та іншими мікроорганізмами, в основному анаеробними. Складні проникають глибоко в тканини, фолікули. По МКБ-10 абсцес м’яких тканин і фурункули об’єднані в одну категорію і мають загальний код.
Класифікація за характером перебігу:
- Гострий, характеризується невеликим осередком запалення і одношарової капсулою. На ранніх стадіях запалення стінки капсули покриті гнійно-фіброзними нашаруваннями і частинками розплавленої тканини.
- Хронічний абсцес відрізняється важким перебігом з великою общетоксической симптоматикою. Утворюється двошаровий пиогенная мембрана. Внутрішній шар складається з грануляцій і звернений у порожнина, зовнішній складається з зрілої сполучної тканини.
В окремі групи виділяються такі абсцеси:
- Холодний – скупчення гною в невеликій обмеженою порожнини, без будь-яких проявів запального процесу (почервоніння, болючість, підвищення температури). Така інфекція є ендогенною і спостерігається при туберкульозі або актиномікоз.
- Натічний абсцес протікає практично безсимптомно. Розвиватися може протягом декількох місяців без ознак, що характерні для запального процесу. Небезпека полягає в тому, що люди не надають такого гнійника значення і не займаються терапією. А тим часом він переходить в хронічну форму.