Ліки «Берголак – інгібітор продукції пролактину, яке також є агоністом дофамінових рецепторів. Лікарська форма даного медикаменту – таблетки: білого кольору, двоопуклої довгастої форми, з рискою. Вони розфасовані по 8 або 2 шт. в полімерні флакони – по 1 шт. в картонній упаковці.

Який склад «Берголака»? В 1 таблетці міститься діючий елемент – каберголін, а також деякі допоміжні речовини: безводна лактоза (лактопресс), лейцин, магнію стеарат.

Фармакологічні властивості

Каберголін – эрголиновое похідне, агоніст дофамінових рецепторів, пригнічує секрецію пролактину. Це речовина забезпечує стимуляцію дофамінових D2-рецепторів, розташованих в лактотропных клітинах гіпофіза.

Згідно інструкції по застосуванню «Берголак» у високих дозах чинить дофаминергический ефект центрального типу, знижує вміст пролактину в крові, відновлює фертильність і менструальний цикл. У жінок внаслідок зниження рівня пролактину відновлюється пульсуюча вироблення гонадотропінів, і в середині менструального циклу виробляється лютеїнізуючий гормон, за допомогою якого зникають ановуляторні цикли, збільшується вміст естрогену в крові, знижується вираженість гиперандрогенных (акне, гірсутизм) і гипоэстрогенных (остеопороз, затримка рідини, підвищення ваги) симптомів.

У чоловіків каберголін знижує обумовлені гіперпролактинемією фактори: імпотенцію (у результаті зниження кількості пролактину збільшується концентрація тестостерону), знижене лібідо, гінекомастію, лакторею. Відзначається зворотний розвиток аденом гіпофіза і обумовленої ними симптоматики (головний біль, порушення полів і гостроти зору).

Прийом даного препарату сприяє зменшенню концентрації пролактину у людей, які страждають псевдопролактиномой або пролактиномами. Концентрація пролактину зменшується вже через 3 години після прийому, зберігаючись протягом 14-21 діб. Стійкого зниження рівня пролактину медикамент забезпечує на 2-4 тижні лікування.

Показання до застосування

«Берголак» призначається при таких патологіях:

• придушення або попередження післяпологової лактації;
• терапія станів, обумовлених гіперпролактинемією, включаючи аменорею, ановуляцію, галакторею, олигоменорею;
• синдром «порожнього турецького сідла», який поєднується з гіперпролактинемією;
• аденоми гіпофіза пролактинсекретирующего типу (мікро – і макропролактиномы), гіперпролактинемія ідіопатичного типу.

Перелік протипоказань

Ліки протипоказано у таких випадках:

• вік до 16 років;
• непереносимість галактози;
• глюкозо-галактозна мальабсорбція;
• дефіцит лактази;
• висока чутливість до алкалоїдів ріжків;
• непереносимість каберголіну та інших речовин у складі препарату.

Це обов’язково потрібно враховувати перед призначенням.

Обережний прийом

Згідно інструкції по застосуванню, «Берголак» з обережністю призначається при хворобах серцево-судинної системи, артеріальної гіпертензії у період вагітності (в тому числі прееклампсії), одночасному прийомі препаратів гіпотензивної дії (ризик виникнення ортостатичної гіпотензії), при вираженій недостатності печінки, шлунково-кишкові кровотечі, пептичних виразках, виражених формах когнітивних і психотичних порушень, при наявності фіброзних змін органів дихальної системи і серця (плеврит, вальвулопатия або плевральний фіброз).

Коли починати зачаття?

Після прийому медикаменту зачаття можна починати через один місяць. Якщо пацієнтка завагітніла у процесі терапії, необхідно розгляд питання про доцільність скасування ліки, беручи до уваги користь і ризику.

Засіб не призначається жінкам, які бажають годувати грудьми, тому у разі необхідності терапії каберголином вигодовування необхідно припинити.

Інструкція

Таблетки призначені для перорального прийому. Рекомендоване дозування:

В цілях запобігання післяпологовій лактації: у першу добу після пологів – 1 мг одноразово.

Придушення грудного вигодовування: по 0,25 мг 2 рази на день з проміжком у 12 годин. Тривалість прийому – 2 дні. Через ймовірність розвитку ортостатичний зниження тиску одноразова доза не повинна бути більше 0,25 мг.

Терапія станів, обумовлених гіперпролактинемією: початкова доза – 0,5 мг на тиждень одноразово або розділивши на 2 прийоми з інтервалом у 3 дні.

Побічні ефекти «Берголака»

Медикамент може провокувати розвиток таких побічних ефектів:

ЦНС: надмірна сонливість, головні болі, запаморочення, підвищена стомлюваність, запаморочення, астенія, парестезії, депресія.

Серце, судини: припливи крові до обличчя, вальвулопатия, серцебиття, спазми судин, ортостатична гіпотензія, зниження артеріального тиску.

Травлення: біль у животі, запор, диспепсія, гастрит, функціональне порушення роботи печінки.

Алергічні реакції: гіперчутливість.

Інші: судоми м’язів, носова кровотеча, мастодиния, алопеція, транзиторна геміанопсія, набряклість, дихальні порушення, плевральний фіброз.

Вартість

Ціна «Берголака» становить приблизно 860 рублів. Це залежить від регіону і аптечній мережі.

Аналоги даного медикаментозного засобу

Основними аналогами «Берголака» є:

• «Агалатес».
• «Каберголін».
• «Достинекс».

Важливо розуміти, що підбирати заміну повинен тільки лікар.

«Агалатес»

Це медикамент ізраїльського виробництва, агоніст дофамінових рецепторів на основі каберголіну – синтетичного алкалоїду ріжків. Ліки інгібує секрецію пролактину. Принцип дії основного елемента включає стимуляцію дофамінових рецепторів у гіпоталамусі. В більш високих дозах, ніж потрібні для придушення вироблення пролактину, медикамент викликає дофаминергический ефект центрального типу, зумовлений стимулюванням дофамінових D2-рецепторів.

Вплив препарату має дозозалежний характер. Зменшення вмісту пролактину спостерігається зазвичай через 3 години і зберігається 2-3 тижні, у зв’язку з чим в цілях придушення лактації зазвичай достатньо одноразового прийому даного медикаменту. При терапії гіперпролактинемії рівень пролактину в крові стабілізується через 2-4 тижні. Нормальна концентрація пролактину може зберігатися в організмі протягом декількох місяців.

Вирішити буває складно, що віддати перевагу – «Агалатес» або «Берголак». Основний елемент першого володіє високоселективні властивостями і не впливає на базальну секрецію кортизолу та інших гормонів гіпофіза. Єдиним фармакодинамічним явищем, не обумовленим терапевтичною дією, вважається зниження АТ. Найбільший гіпотензивний ефект відмічається звичайно через 6 годин після прийому. Ступінь зниження тиску та частота виникнення гіпотензивного ефекту залежать від дозувань препарату.

Показання до призначення та перелік протипоказань до цього медикаменту абсолютно аналогічні тим, які вказані в інструкції по застосуванню медикаментозного препарату «Берголак».

Вартість даного аналога ліки становить близько 1150 рублів.

«Каберголін»

Що ще входить в список аналогів «Берголака»? Ліки «Каберголін» (російський препарат) проводиться на основі однойменного активної речовини. Це эрголиновое похідне, агоніст дофамінових рецепторів, пригнічує секрецію пролактину. Це речовина забезпечує стимуляцію дофамінових D2-рецепторів, розташованих в лактотропных клітинах гіпофіза. Аналог «Берголака» «Каберголін» у високих дозах чинить дофаминергический ефект центрального типу, знижує вміст в крові пролактину, відновлює цикл менструацій і фертильність.

У жінок внаслідок зниження рівня пролактину відновлюється пульсуюча продукція гонадотропінів і в середині менструального циклу виробляється лютеїнізуючий гормон, за допомогою якого зникають ановуляторні цикли, збільшується вміст естрогену в крові, знижується вираженість гиперандрогенных (акне, гірсутизм) і гипоэстрогенных (остеопороз, затримка рідини, підвищення ваги) симптомів.

У чоловіків каберголін знижує обумовлені гіперпролактинемією фактори: імпотенцію (у результаті зниження кількості пролактину збільшується концентрація тестостерону), знижене лібідо, гінекомастію, лакторею. Відзначається зворотний розвиток аденом гіпофіза і обумовленої ними симптоматики (головний біль, порушення полів і гостроти зору).

Прийом цього аналога «Берголак» сприяє зменшенню концентрації пролактину у людей, які страждають псевдопролактиномой або пролактиномами. Концентрація пролактину зменшується вже через 3 години після прийому, зберігаючись протягом 14-21 діб. Стійкого зниження рівня пролактину медикамент забезпечує на 2-4 тижні лікування.

Що краще – «Каберголін» або «Берголак», підкаже лікар. Ціна першого варіюється в межах 680-770 рублів за упаковку.

«Достинекс»

Ліки «Достинекс – італійський аналог «Берголака». Агоніст дофамінових рецепторів на основі каберголіну – синтетичного алкалоїду ріжків. Препарат інгібує процеси продукування пролактину. Принцип дії основного елемента включає стимуляцію дофамінових рецепторів у гіпоталамусі. В більш високих дозах, ніж потрібні для придушення вироблення пролактину, медикамент викликає дофаминергический ефект центрального типу, зумовлений стимулюванням дофамінових D2-рецепторів.

Вплив препарату має дозозалежний характер. Зменшення вмісту пролактину спостерігається зазвичай через 3 години і зберігається 2-3 тижні, у зв’язку з чим в цілях придушення лактації зазвичай достатньо одноразового прийому даного медикаменту. При терапії гіперпролактинемії рівень пролактину в крові стабілізується через 2-4 тижні. Нормальна концентрація пролактину може зберігатися в організмі протягом декількох місяців.

Багато також цікавляться, що краще «Берголак» або «Достинекс». Ці ліки в чому схожі.

Основний елемент аналога «Достинекс» має високоселективні властивостями і не впливає на базальну секрецію кортизолу та інших гормонів гіпофіза. Єдиним фармакодинамічним явищем, не обумовленим терапевтичною дією, вважається зниження АТ. Найбільший гіпотензивний ефект відзначається, як правило, через 6 годин після прийому. Ступінь зниження тиску та частота виникнення гіпотензивного ефекту залежать від дозувань препарату.

На цей аналог «Берголака» ціна в аптечній мережі приблизно 660 рублів.

“Алактин”

Це засіб, який зупиняє лактацію. Є синтетичним алкалоїдом ріжків і надає тривалий і виражений дозозалежний пролактинснижающий ефект. Діюча речовина: каберголін (0,5 мг).

“Алактин” застосовують внутрішньо під час їди.

Стандартне дозування для пригнічення післяпологової лактації — 1 мг одноразово протягом перших діб після пологів.

Для придушення існуючої лактації рекомендовано 0,25 мг кожні 12 годин протягом двох днів (загальна доза — 1 мг).

Стандартне дозування при лікуванні гиперпролактинемических станів — 0,5 мг 1 раз/тиждень або на 0,25 мг два рази в тиждень. При необхідності дозу можна поступово підвищувати (під наглядом лікаря) — на 0,5 мг/тиждень з місячним інтервалом до отримання терапевтичного ефекту. Стандартна терапевтична доза — 1 мг на тиждень і може коливатися від 0,25 мг до 2 мг на тиждень.

Максимальна доза — 3 мг/добу.

Відгуки

Пацієнти, які залишили основна кількість відгуків про медикаменту «Берголак» і його аналоги – жінки, яким ці препарати були призначені при гормональних захворюваннях статевої сфери і в цілях припинення лактації. Інша частина – люди, які лікували інші захворювання, обумовлені гіперпролактинемією.

Відгуки, здебільшого позитивні. Пацієнти відзначають, що медикаменти цієї фармакологічної категорії дуже ефективні, дозволяють швидко досягти необхідного терапевтичного результату. Єдиним мінусом цих ліків вважається велика кількість побічних ефектів, серед яких часто спостерігаються вкрай неприємні стану пацієнтів – виражена диспепсія, сильне запаморочення, тремор, порушення зорового сприйняття, порушення стільця, напади вегетосудинної дистонії, низький артеріальний тиск, астенічний синдром, зниження апетиту, судоми кінцівок та інші.