Багато жінок після пологів стикаються з такою проблемою, як запор. Причин цього стану може бути багато, і не завжди молоді мами звертаються до лікаря для обстеження. Але впоратися із запорами потрібно обов’язково, так як такий стан не тільки завдає серйозний дискомфорт самої мами, але й може завдати шкоди дитині. Препаратів з проносним ефектом зараз багато, хоча не всі з них можна приймати матерям-годувальницям. Більшість ліків всмоктуються в грудне молоко, змінюючи його смак або відбиваючись на стані дитини. Тому краще звернутися до лікаря, щоб він порадив безпечне проносне. При грудному вигодовуванні краще не пити відразу ліки, а постаратися спочатку впоратися не медикаментозними засобами.

Причини запорів після пологів

Багато хто вважає, що порушення роботи травного тракту буває тільки під час вагітності, а після пологів все нормалізується. Але насправді таке буває рідко, після народження дитини більшість жінок продовжують мучитися від запорів. Причин тому безліч:

• стиснення кишечника або зміни положення його петель під тиском матки під час виношування дитини;
• послаблення м’язів промежини в результаті пологів;
• малорухливий спосіб життя;
• боязнь того, що під час дефекації розійдуться шви.

Часто жінка, що годує дитину груддю, неправильно харчується, так як боїться спровокувати алергію у дитини. Похибки в дієті мами можуть бути пов’язані також зі стресом або браком часу. Ці причини, а також наслідки хірургічного втручання або складні пологи призводять до розвитку атонічного запору, при якому послаблена перистальтика кишечнику. Такий стан супроводжується зниженням апетиту, підвищеним газоутворенням, уповільненням травлення. А при стресі часто розвивається спастичний запор, викликаний спазмом гладкої мускулатури кишечника.

Чому потрібно лікувати запор

Такий стан сильно позначається на загальному самопочутті жінки і може відбиватися на якості грудного молока. При порушенні процесу спорожнення кишечника у жінки з’являються болі в животі, підвищене газоутворення. Через зниження апетиту і уповільнення травлення розвивається брак необхідних поживних речовин, що призводить до слабкості, головних болів, безсоння. У жінки погіршується стан шкіри і волосся, з’являється неприємний запах з рота. При тривалих і частих запорах у жінки можлива поява геморою або анальних тріщин, які заподіюють серйозні страждання.

Такий стан годуючої мами відбивається і на якості грудного молока. Воно стає менш поживним, містить мало необхідних для здоров’я дитини мікроелементів.

Як впоратися без ліків

Коли жінка звертається до лікаря з питанням про те, чи можна проносне при грудному вигодовуванні, більшість фахівців рекомендують спробувати впоратися без ліків. Часто спеціальні препарати не потрібні, треба просто усунути причини запорів. Для цього жінці рекомендується налагодити режим дня, намагатися більше рухатися, уникати стресів. Важливий також достатній питний режим – потрібно випивати не менше 2 літрів чистої води.

Крім того, рекомендується додати в раціон проносні продукти. При грудному вигодовуванні це самий безпечний спосіб позбутися від запорів. Найбільшим проносним ефектом володіють сухофрукти, буряк, інжир, абрикоси, гарбуз, кавун. Корисно їсти цільнозерновий хліб з висівками або купувати висівки окремо, додавати їх в їжу. У раціоні жінки також повинні бути вівсяна каша, оливкове масло, лляне насіння, кисломолочні продукти. Але можна вживати тільки натуральні йогурти без добавок і свіжий одноденний кефір. Інші продукти не дадуть проносного ефекту. Також потрібно постаратися менше вживати рису, чаю та кави, сухарів, печива, фастфуду.

Препарати для лікування запорів

Тільки лікар може визначити, яке проносне при грудному вигодовуванні можна приймати, не боячись нашкодити дитині. Він при цьому враховує вид запору, його причину і загальний стан здоров’я жінки. Крім того, існує кілька груп препаратів від запору, які поділяються за характером впливу та способу застосування:

• Ліки для пом’якшення калових мас можуть прийматися всередину або доставлятися в кишечник у вигляді клізми. Вони виробляються на основі вазелінової олії або макрогола.
• Препарати, що збільшують об’єм калових мас, що впливають на перистальтику кишечника і сприяють його швидкому випорожненню.
• Контактні проносні засоби при грудному вигодовуванні приймати не рекомендується. Вони впливають на рецептори стінок кишечника, стимулюючи його роботу, і можуть викликати кольки у дитини.
• Осмотичні проносні засоби застосовуються часто. Перешкоджаючи всмоктуванню води, вони покращують спорожнення кишечника.
• Найбільш безпечними проносними при грудному вигодовуванні є місцеві засоби: клізми або свічки.

Препарати, що пом’якшують калові маси

Такі засоби мають гелеподібну консистенцію, іноді вони рідкі. Діючою речовиною подібних ліків є вазелінове масло або макрогол. Найвідоміші препарати, що пом’якшують калові маси,- це вазелінове масло для прийому всередину, мигдальне масло, гліцерин. При лактації можна ще застосовувати порошок “Форлакс” або ставити мікроклізму “Норгалакс”. Всі ці засоби не всмоктуються в грудне молоко, вони діють на рівні тонкої кишки.

Механізм дії таких коштів полягає в тому, що вони розм’якшують калові маси, ніж полегшують виведення їх з кишечнику. При лактації вони не протипоказані, але часто їх застосовувати не можна, так як вони можуть призвести до зниження перистальтики кишечника.

Збільшення об’єму калових мас

Такі препарати, потрапляючи в кишечник, розбухають в ньому, стимулюючи рецептори його стінок. Це сприяє активації перистальтики. Подібні препарати не перетравлюються, тому не надходять у грудне молоко. Показані такі кошти при атонічних запорах, але довго вживати їх не рекомендується, так як вони можуть викликати відчуття тяжкості і здуття живота.

До препаратів, що збільшують об’єм калових мас, відносяться засоби на основі насіння льону та насіння подорожника. Це можуть бути препарати “Натуролакс” або “Мукофальк”. Подібним дією володіють також цілі насіння льону, інжир, морська капуста.

Місцеві засоби

Відповідаючи на питання про те, яке проносне можна при грудному вигодовуванні мамі, лікар найчастіше рекомендує свічки або мікроклізми. Їх зараз легко купити в аптеках, вони зручні в застосуванні і ефективні. Безпека їх пояснюється тим, що вони діють тільки в районі товстого кишечника, не проникаючи в грудне молоко.

Найчастіше годуючим мамам рекомендують два засоби: гліцеринові свічки і мікроклізму “Микролакс”. Їх особливість в тому, що вони володіють комплексним впливом: пом’якшують калові маси, полегшуючи їх виведення з кишечника, а також впливають на його стінки , стимулюючи перистальтику. Подібним дією володіють свічки “Гліцерин”, а також мікроклізма “Норгалакс”. Протипоказано застосовувати такі засоби при геморої, тріщинах в задньому проході, запаленні прямої кишки.

Інші проносні

Найпоширенішими є сольові проносні або осмотичні. Вони перешкоджають всмоктуванню води в кишечнику, а також залучають рідина з плазми. Це сприяє розм’якшенню калових мас, збільшення їх обсягу і стимуляції моторики кишечника. Але більшість подібних препаратів при лактації приймати не рекомендується. Наприклад, сольові проносні всмоктуються в грудне молоко та можуть зробити його гірким. Це еарловарская сіль, сульфат магнію, гідроокис магнію.

Яке проносне при грудному вигодовуванні ще можна приймати? Найчастіше рекомендуються пребіотики на основі лактулози або лактобактерій. Це може бути “Хілак Форте”, “Лінекс”, “Лактобактерин”. Вони нормалізують мікрофлору кишечника, що полегшують його спорожнення.

Яке проносне можна при грудному вигодовуванні

Багато препаратів від запору приймаються всередину. Вони попадають у шлунок і, проходячи по травному тракту, всмоктуються в кров. В цьому випадку всі компоненти цих препаратів можуть потрапляти у грудне молоко. Причому вони не тільки можуть змінити смак молока, але і здатні нашкодити дитині. Тому не всі проносні при грудному вигодовуванні можна пити. Зазвичай рекомендуються тільки ті, які безпечні для дитини і діють швидко. Серед усіх препаратів, призначених для лікування запорів, тільки кілька відповідають цим вимогам:

• Препарати, що містять сироп лактулози, найчастіше рекомендують в цей час. Часто застосовується як послаблюючий для новонароджених. При грудному вигодовуванні воно допомагає налагодити мікрофлору кишечника і прискорити його спорожнення. Причому не викликає звикання і не має побічних ефектів. Випускається сироп лактулози під назвами “Дюфалак”, “Прелакс”, “Порталак”, “Нормазе”.
• Часто застосовуються також препарати на основі макрогола, наприклад, “Форлакс” або “Транзипег”. Це хімічна речовина, яка збільшує обсяг і розм’якшує калові маси, що сприяє більш швидкому випорожненню кишечника.
• Іноді потрібно таке проносне для мами при грудному вигодовуванні, щоб воно подіяло швидко. У цьому випадку рекомендується застосовувати гліцеринові свічки. Вони абсолютно безпечні для дитини і діють протягом 3-5 хвилин. Застосовують їх по мірі необхідності, щоб полегшити спорожнення кишечника.

Які препарати не можна пити

Лікарі не рекомендують при появі запору відразу починати пити ліки. Будь-які проносні при грудному вигодовуванні можуть мати негативний вплив на організм і мами, і дитини. Навіть самі безпечні засоби часто викликають звикання. Також вони можуть призводити до появи болів у животі, метеоризму. Крім того, будь-які ліки – це засіб екстреної допомоги. Його рекомендують застосовувати в тому випадку, коли запори тривають довго, наприклад, стільця немає довше 3 днів, і це призводить до болю і неприємних відчуттів. В інших випадках рекомендується почати з зміни раціону і з усунення причин закрепів.

Крім того, серед проносних засобів є такі, які годуючим мамам вживати не рекомендується. Насамперед, це препарати, що містять екстракт сени. Вони можуть випускатися під назвами “Сенадексин”, “Глаксена”, “Сенаде”, “Сенналакс”. Ці засоби впливають на рецептори кишечника, але всмоктуються в грудне молоко. У дитини сенна може викликати коліки. Крім того, не рекомендується мамам приймати такі засоби, як “Фортранс”, “Регулакс”, “Бісакоділ” і “Пиколакс”. Вони можуть бути небезпечні для дитини. А “Шведська гіркота” і “Хітозан” можуть зробити молоко гірким.

Натуральні проносні

При лікуванні закрепів деякі молоді мами застосовують рослинні засоби. Але користуватися ними потрібно після консультації з лікарем і дуже обережно, так як вони можуть викликати алергію у дитини. При грудному вигодовуванні проносні засоби на основі рослинних компонентів повинні містити тільки безпечні для малюка трави. Найчастіше рекомендується заварювати збори, що містять аніс, кмин, кропиву, насіння кропу, фенхелю, листя м’яти. Можна використовувати такі рецепти:

• відварити інжир в молоці, приймати по столовій ложці кілька разів в день;
• пити по півсклянки відвару з насіння анісу, фенхелю і кмину;
• випивати вранці відвар чорносливу;
• зробити відвар агрусу – столову ложку ягід на склянку води.

Проносне при грудному вигодовуванні: відгуки

Багатьом молодим мамам доводиться боротися з запорами, не всі з них звертаються з цього приводу до лікаря. Деякі приймають препарати, орієнтуючись на відгуки інших жінок. Головне – не пити такі ліки, які всмоктуються в грудне молоко, щоб не нашкодити малюкові. Найбільше позитивних відгуків про препарати “Дюфалак”, “Прелакс”, “Нормазе”. Вони абсолютно безпечні для дитини і ефективно допомагають впоратися із запорами. Головне – не приймати такі кошти часто, щоб не порушити моторику кишечника. Тому лікарі рекомендують приймати препарати періодично, а в інший час справлятися з запорами з допомогою правильного харчування.