Остеоїд-остеома
Однієї з різновидів такого захворювання, як остеома стегнової кістки або інших довгих трубчастих кісток, є остеоїд-остеома. Вона частіше розвивається у молодих людей 20-30 років обох статей. Це досить незвичайне новоутворення кісткової системи зі своєю гистологией. Локалізується воно в діафизах трубчастих кісток, в плоских кістках і має характерне протягом. У початковій стадії розвитку пухлини у хворого з’являються досить сильні больові відчуття, що нагадують м’язові болі.
З плином часу цей симптом стає більш локальним, і його можна вгамувати прийомом препаратів, анальгетиків. Значною мірою біль при остеоїд-остеома посилюється ночами. Якщо пухлина розташовується в кістках одній з нижніх кінцівок, то з’являється кульгавість через неможливість хворого напружувати ногу. Якщо такого виду кісткова пухлина утворюється на кістках хребта, то у хворого розвивається сколіоз через хворобливості освіти і бажання полегшити біль зміною розташування тіла.
Розташовуватися таке новоутворення може на поверхні кістки – в кістковому кортикальному шарі або дещо глибше – медуллярно, субпериостально або внутрикапсульно. Його структура має концентричний малюнок:
- нидус (гніздо пухлини) забезпечений мережею розширених кровоносних судин, остеобластів, а також остеоидного речовини, і так званих кісткових балок, що представляють собою незрілу кісткову тканину. Також в пухлини на рентгенівському знімку можна спостерігати центральну зону мінералізації;
- фиброваскулярное кільце;
- зона реактивного склерозу.
Центральна частина пухлини – нидус – продукує простагландини, що викликають больовий синдром. Для того щоб повністю позбутися такого кісткового освіти, необхідно провести операцію з видалення вогнища ураження. Також потрібно видалити тонкий шар склерозованих кістки, прилеглій до пухлини. Таке якісно проведене втручання призводить до повного одужання. Але якщо пухлина видалена частково, то це стане причиною рецидиву зростання остеоїд-остеоми. Випадків переродження цього виду пухлини в злоякісне утворення не зафіксовано.
