Побічні дії препарату
При прийомі «Новонорма» побічні дії частіше проявляються у вигляді гіпоглікемії або гіперглікемії. Симптоматика така:
- Гіпоглікемія: відчуття голоду, тремор, підвищене потовиділення, відчуття тривоги, занепокоєння.
- Алергічні реакції: свербіж, висип, васкуліт, еритема.
- Порушується гострота зору. Можливо на початковому етапі прийому препарату, коли рівень глюкози не постійний.
- Дуже рідко можливо з боку серцевої системи розвиток гострого коронарного синдрому.
- Нудота.
- Блювота.
- Порушення роботи шлунково-кишкового тракту.
- Розлад функцій печінки.
- Підвищена шкірна чутливість.
Взаємодія з іншими ліками
Описуючи дозування «Новонорма», інструкція вказує на те, що деякі засоби впливають на синтез глюкози.
Слід бути обережними при прийомі репаглинида спільно з інгібіторами CYP2C8 і CYP3A4.
“Циклоспорин підвищує концентрацію репаглинида в крові.
Також слід враховувати, що деякі засоби пролонгують гіпоглікемічний ефект препарату. До них відносяться:
- Інгібітори моноаміноксидази.
- “Гемфіброзил”.
- “Триметоприм”.
- “Ітраконазол”.
- “Циклоспорин”.
- Неселективні бета-адреноблокатори.
- Інгібітори АПФ.
- Нестероїдні протизапальні препарати.
- Саліцилати.
- “Октреотид”.
- Анаболічні стероїди.
- Спиртовмісні напої.
Не слід одночасно з “Новонормом” приймати “Гемфіброзил”, “Фенофібрат”.
Одночасний прийом “Триметоприму” і “Новонормома” веде до збільшення концентрації другого в 1,6 рази. Слід призначати з обережністю. Постійно здійснювати контроль за рівнем цукру в крові.
Спільне використання “Рифампіцину” і ліків на основі репаглинида потребує корекції дозування останнього.
Прийом репаглинида з “Кетоконазолом” збільшує концентрацію першого в 1,2 рази. Рівень глюкози змінюється менше ніж на 8 %.
Використання з Ітраконазолом підвищує концентрацію основного речовини, але при цьому не впливає на рівень глюкози.
Застосування із засобами, активною речовиною яких є репаглінід, не змінює показників прийом таких препаратів:
- “Циметидин”.
- Симвастатины.
- “Ніфедипін”.
- Естрогени.
- “Дигоксин”.
- “Теофілін”.
- “Варфарин”.
При призначенні цих препаратів спільно з «Новонормом» інструкція вказує, що корекція дозування не потрібна.
Знижують дію репаглинида:
- Барбітурати.
- Пероральні контрацептиви.
- “Рифампіцин”.
- Тіазиди.
- “Даназол”.
- Кортикостероїди.
- Тиреоїдні гормони.
- Симпатоміметики.
- “Левоноргестрел”.
- “Етинілестрадіол”.
При призначенні вищезазначених препаратів слід ретельно контролювати рівень глюкози в крові.