Проведення процедури

Якщо розбирати техніку внутрішньосуглобових ін’єкцій, то ми побачимо, що процедура починається з ґрунтовної підготовки:

Постановка пацієнту загального діагнозу (якщо це не було зроблено раніше).

Оцінка локального статусу – суглобового та околосуставного.

Визначення показань до введення подібних ін’єкцій.

Визначення відсутності протипоказань до локального застосування препаратів-глюкокортикостероїдів.

Визначення локації, куди буде введена ін’єкція ліки.

Обов’язкове інформування хворого про процедуру, отримання від нього письмової згоди на її проведення.

Вибір препарату для лікування в індивідуальному випадку.

Визначення дозування ліків.

Складання графіка процедур і визначення їх кратності.

Власне, проведення процедури.

Які препарати використовуються для уколу в суглоб при артрозі колінного суглоба? Перерахуємо найпоширеніші медикаментозні засоби і показання до їх використання.

Ліки при яскраво вираженому локальному запаленні

Якщо хворий відзначає яскраво виражений біль у певному суглобі, йому може бути показаний глюкокортикостероїд тривалого впливу. Ліки застосовні і щодо пацієнтів з хронічними ревматичними патологіями.

Зокрема може бути призначено периартикулярное введення “Дипроспана” (бетаметазону). Даний лікарський препарат володіє наступними властивостями:

• До його складу входять як швидко, так і повільно розчинні солі.
• Володіє одночасно і швидким, і пролонгованим впливом на запалену ділянку. Так перший ефект від ліків пацієнт відчуває вже через 1-3 години після ін’єкції. Протизапальну і знеболюючу дію “Дипроспана” при цьому зберігається на термін до 4-6 тижнів.
• Не викликає місцеві дрібнокристалічні реакції.
• Не чинить місцевої дистрофічного впливу на прилеглі тканини.

Ліки може бути застосоване і для внутрішньосуглобового, і для околосуставного введення. Зокрема, його призначають при артритах, бурситах, періартритах, вторинних синовіту та ін.

“Дипроспан” гарний і тим, що його можна прописувати пацієнтам і одноразово, і при наявності відповідних показань – повторно.

Наступна категорія засобів, що використовуються для ін’єкцій в суглоби і довколишні тканини при локальних болях – “Трикорт”, “Кеналог”. У їх відношенні важливо виділити наступне:

• Тривалість знеболювального та протизапального впливу на тканини доходить до 3-6 тижнів.
• Зазначається, що через 6-12 годин після введення препарату може виникнути мікрокристалічне короткочасне запалення суглобів. Про такий побічний ефект лікар обов’язково повинен попередити пацієнта.
• Ліки характеризується вираженим местнодистрофическим впливом. Воно може доходити до локалізованої атрофії шкіри, сухожиль або нервових стовбурів при повторному введенні препарату.
• Дані кошти можна використовувати тільки для ін’єкцій в порожнині бурси або суглоба. Це може бути показане при артритах, бурситах і синовіту.
• Для периартикулярного введення в м’які навколосуглобових тканини дані лікарські засоби не призначені.
• Медики не рекомендують використовувати “Кеналог” і “Трикорт” для повторного введення в суглоби кистей. Це загрожує появою косметичного побічний ефект – атрофія шкіри. Тому в даному випадку препарати не призначають дітям та жінкам.