Первинний гіперпаратиреоз: причини, симптоми, діагностика і лікування

Причини

Причинами первинного гіперпаратиреозу є наступні патологічні зміни в паращитовидних залозах:

аденома;
гіперплазія;
злоякісна пухлина.

У 90% випадках гіперпаратиреоз розвивається внаслідок утворення аденоми на одній або декількох паращитовидних залозах. Ця доброякісна пухлина найчастіше діагностується у літніх пацієнтів, особливо у жінок у постклімактеричний період.

Набагато рідше причиною гіперпаратиреозу стає розростання тканини (гіперплазія) залоз. Ця патологія зазвичай має спадковий характер і відзначається у молодих пацієнтів. Гіперплазія часто супроводжується розладами функції інших ендокринних органів.

Рак паращитовидних залоз зустрічається вкрай рідко, лише у 1-2% випадків. Злоякісні пухлини утворюються після радіаційного опромінення області шиї або голови.

Важливо пам’ятати, що приблизно у 15-20% людей є додаткові паращитовидні залози, розташовані в області середостіння. Це є варіантом норми. Однак додаткові органів теж можуть піддаватися патологічних змін. Бувають випадки, коли залози в області шиї повністю здорові, але при цьому у пацієнта підвищений гормон ПТГ. Це може вказувати на пухлина або гіперплазія додаткових органах, що істотно ускладнює діагностику.

Дивіться також: Чешусь від нервів: симптоми, причини, лікування

Різновиди патології

Як вже згадувалося, підвищене вироблення паратгормону негативно відбивається на функції різних органів. В залежності від локалізації ураження та симптоматики лікарі виділяють наступні форми первинного гіперпаратиреозу:

Кісткову. При цьому виді патології відзначається важке ураження опорно-рухового апарату. Кістки стають надзвичайно крихкими і деформованими. Пацієнти страждають від частих травм. Переломи виникають навіть при відсутності ударів і дуже довго зростаються.

Вісцеральну. При цій формі патології уражаються переважно внутрішні органи. Внаслідок гіперкальціємії у пацієнтів утворюються камені в нирках і жовчному міхурі, виникають ознаки атеросклерозу. Крім цього, з’являються виразки в ШКТ, погіршується зір, страждає на нервово-психічна сфера. Патологічні зміни в кістковій тканині виражені слабо.

Змішану. У пацієнтів одночасно відзначається ураження кісток і внутрішніх органів внаслідок гіперкальціємії.

Сторінка: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11