Первинний гіперпаратиреоз: причини, симптоми, діагностика і лікування

МКБ: класифікація патології

Первинний гіперпаратиреоз по МКБ-10 розглядається як порушення функції паращитовидних залоз. Цей клас захворювань позначається шифром E21. В дану групу патологій входять всі ендокринні розлади, що супроводжуються збільшенням секреції паратгормону. Повний код первинного гіперпаратиреозу за МКХ-10 – E21.0.

Початкова симптоматика

На ранній стадії захворювання може протікати без вираженої симптоматики. На початку патології секреція ПТГ збільшена незначно. В результаті порушення функції паращитовидних залоз виявляється пізно, коли у пацієнта вже виникло серйозне ураження кісток і внутрішніх органів. Діагностувати хворобу на ранньому етапі можна тільки за допомогою тесту крові на гормони.

Перші ознаки ендокринного розладу з’являються при значному зростанні секреції паратгормону. Симптоми і лікування первинного гіперпаратиреозу у жінок і чоловіків залежать від форми захворювання. Однак можна виділити загальні початкові ознаки патології:

  • Втома і слабкість м’язів. Підвищена концентрація кальцію приводить до слабості мускулатури. Пацієнти швидко втомлюються, зазнають труднощів при тривалій ходьбі. Нерідко хворим стає важко встати зі стільця без опори або зайти в двері громадського транспорту.
  • Кістково-м’язові болі. Це початковий ознака вимивання кальцію з тканин. Найчастіше виникають болі в ступнях. Характерна “качина” хода. Внаслідок больового синдрому пацієнти ходять, перевалюючись з ноги на ногу.
  • Часте сечовипускання і спрага. При первинному гіперпаратиреозі у пацієнтів збільшується виведення кальцію з сечею. Це призводить до пошкодження ниркових канальців. Тканини органа виділення втрачають чутливість до гормону гіпофіза – вазопресину, який регулює діурез.
  • Погіршення стану зубів. Це ранній прояв патології пов’язане з дефіцитом кальцію. Нерідко першою ознакою хвороби стає розхитування і випадання зубів, а також швидко прогресуючий карієс.
  • Схуднення, зміна кольору шкіри. Вага пацієнтів у перші місяці хвороби може знизитися на 10 – 15 кг. Прискорений діурез призводить до сильного зневоднення, що і стає причиною схуднення. Шкіра пацієнтів стає надмірно сухою і набуває сіруватий або землистого відтінку.
  • Нервово-психічні порушення. Гіперкальціємія призводить до погіршення стану тканин головного мозку. У пацієнтів відзначаються часті головні болі, перепади настрою, підвищена тривожність і депресія.
  • Дивіться також:  Псоас-абсцес: причини, симптоми, діагностика і лікування

    Пацієнти далеко не завжди пов’язують таку симптоматику з ендокринними порушеннями. Тому відвідування лікаря часто відкладається.

    На розгорнутій стадії патології клініка первинного гіперпаратиреозу характеризується вираженим ураженням кісткової тканини, судин і внутрішніх органів. Зростання секреції паратгормону призводить до різкого погіршення стану пацієнта. Далі ми докладно розглянемо патологічні прояви з боку різних органів і систем.