Підшкірний панарицій: фото, причини та симптоми, методи лікування
Класифікація
Підшкірний панарицій (код за МКХ 10 L03.0) медики віднесли до приватної форми целюліту. В залежності від місця розташування запалення та характеру ураження, розрізняють кілька видів патології:
Шкірна. Це найлегша, поверхнева форма. Гнійник локалізується в товщі шкіри. За зовнішнім виглядом нагадує пухир. Іноді можна розглянути порожнину з гноєм жовтого кольору та домішками крові. Навколо вогнища спостерігається гіперемія.
Підшкірний панарицій. Саме ця форма зустрічається найчастіше. Як правило, запалення зосереджується на нігтьової фаланзі. З часом може поширюватися і на інші. Палець припухлий. Може спостерігатися некроз і гнійне розплавлення клітковини. Рухливість пальця обмежена. Біль різка і пульсуючий. Можливе підвищення температури тіла. У тому випадку, якщо консервативне лікування не дає результатів, потрібно розтин підшкірного панарицію. Його необхідно терміново проводити після першої безсонної ночі пацієнта. Правильно визначити точку найбільших патологічних змін тканини допомагає пальпація.
Паронихий. Запалення нігтьового валика. Це захворювання можуть провокувати задирки. Валик стає болючим, припухає і червоніє.
Піднігтьового панарицій. Причиною розвитку може стати скалка, колота рана або гематома. Нерідко він є результатом розвитку пароніхія. Валик припухає. При натисканні на нього може виділятися гній.
Кістковий. Розрізняють первинний, який розвивається внаслідок колотих ран. За умови, що пошкоджується окістя. Вторинний виникає як ускладнення підшкірного. При цій патології температура тіла хворого може підвищитися до 40 градусів. Відзначається озноб і сильний головний біль. Деструктивні зміни в фалангах можуть бути виявлені на рентгенограмі на 10 день хвороби. У тому випадку, якщо протягом 48 годин консервативне лікування не дає результату, потрібне хірургічне втручання.
Суглобовий. Розвивається веретеноподібний набряк, гіперемія та біль у пальці. Спочатку інфекція вражає м’які тканини. Поступово вона зачіпає хрящі і поверхні міжфалангових суглобів. Руйнування зв’язок може провокувати появу хрускоту і патологічної рухливості.
Сухожильний. Вважається найбільш небезпечною формою. Причиною розвитку цієї патології може стати підшкірний панарицій. А також занесення інфекції через прокол. Гнійне запалення вражає сухожилля і їх сполучні оболонки. Потрібне негайне втручання досвідченого хірурга.
Всі перераховані види діагностують як окремо, так і в комбінації. Найчастіше хворих вражає підшкірна форма. Якщо пацієнт ігнорує проблему, патологія починає прогресувати. У цьому випадку вона несе реальну загрозу здоров’ю і навіть життю.
