Протиепідемічні заходи являють собою комбінацію лікувально-профілактичних, санітарно-гігієнічних і адміністративних заходів. Останнім часом зовсім мало людей цікавляться епідемічною ситуацією в тій або іншій області або конкретному місті навіть в ті сезони, коли це найбільш актуально. Однак інфекційні захворювання поширюються з великою швидкістю взимку, восени і навесні.
Як цього не допустити?
При цьому важливо не тільки покладатися на медиків, але і приймати самостійні заходи, які не дозволять вірусів поширюватися. Таким чином, протиепідемічні заходів лежать на плечах не тільки медицини, але і самих людей. Кожна людина повинна пам’ятати, що саме від його вчинків може залежати поширення небезпечних хвороб.
Для початку необхідно визначити, що являють собою протиепідеміологічні маніпуляції. Санітарно-противоэпидемиологический режим означає проведення комплексу заходів:
- лікувально-профілактичних;
- санітарно-гігієнічних;
- адміністративні.
Можна відзначити, що це величезний комплекс дій. В основному вони спрямовані на локалізацію, ліквідацію і придушення інфекційних вогнищ.
Протиепідеміологічні заходи у вогнищі інфекції проводяться після ретельного обстеження, в яке включено встановлення джерела виникнення небезпеки для здоров’я. Вкрай важливо зрозуміти, від кого заразився той чи інший пацієнт, куди далі могла перейти інфекція, щоб запобігти її подальше поширення, адже в деяких випадках це загрожує масштабними наслідками. Після отримання всієї необхідної інформації фахівця-эпидемиологу потрібно проаналізувати її і прийняти відповідні заходи, які спрямовані на усунення інфекційних вогнищ.
Цікаво те, що епідеміологи при цьому практично не контактують з пацієнтами і працюють виключно з інформаційними даними, проводять ретельний детальний аналіз, що рятує багато життя.
Отже, як ми вже сказали, санітарно-противоэпидемиологический режим означає комплекс заходів. Розглянемо їх більш докладно.
Санітарно-гігієнічні заходи
Основне, що передбачає проведення протиепідемічних заходів, – це санітарно-гігієнічні принципи. Вони дуже важливі, оскільки формують основу здоров’я людини, а також базу, яка зменшує сприйнятливість людей до тих чи інших інфекційних захворювань. Це, звичайно ж, не гарантує, що інфекційні патології пройдуть повз. Однак при дотриманні простих гігієнічних норм ризик того, що людина захворіє, істотно знижується. Дані заходи включають в себе вивчення медичними фахівцями таких сфер людського життя, як умови праці, особливості трудової діяльності, фізичний розвиток, побут, професійна захворюваність.
Що ще увазі протиепідеміологічні санітарно-гігієнічні заходи?
У повсякденному житті медичні працівники беруть участь у пропаганді гігієнічних норм поведінки людей. Такий напрямок роботи в екстремальних умовах набуває ще більшої актуальності. Іншим напрямком роботи в подібних умовах є проведення різних гігієнічних досліджень та експертиза продуктів харчування і води.
При здійсненні санітарно-протиепідемічних заходів здійснюється забір продуктів харчування і проб води, які спрямовуються на аналіз в ЦГ і Е (СЕО) для вивчення в них небезпечних речовин і мікроорганізмів для людини. За результатами таких аналізів складається висновок про придатність до застосування населенням таких харчових продуктів і води.
Гігієнічно значимі об’єкти
Беруться під суворий контроль гігієнічно значимі об’єкти, як пошкоджені та зруйновані (наприклад, в районі лиха), так і функціонують. До таким об’єктів належать:
- системи каналізації та водопостачання;
- об’єкти громадського харчування, харчової промисловості і підприємства торгівлі продуктами;
- дитячі шкільні та дошкільні установи;
- комунальні підприємства по обслуговуванню населення;
- житловий фонд;
- лікувально-профілактичні установи;
- місця розміщення евакуйованого населення, наприклад, під час стихійного лиха;
- місця розташування рятувальних загонів, команд і бригад ЕМД;
- об’єкти промисловості, які можуть бути джерелами бактеріального забруднення, впливу іонізуючих випромінювань і ін
Велике значення має санітарний контроль за поточної і остаточної дезінфекцією на харчових підприємствах, які обслуговують населення. Це відноситься до пунктів харчування, тимчасовим і вуличним торговим точкам.
Лікувально-профілактичні заходи
Ще один комплекс протиепідеміологічних заходів – лікувально-профілактичні заходи. Основні дії, які включені в цей комплекс, спрямовані головним чином на нейтралізацію вірусів, епідеміологічний нагляд і підвищення якості медичного обслуговування. Під час сезонних епідемій в поліклініках підключається додаткове число фахівців різних клінічних областей. В цей час в дитячих садах і школах часто оголошується карантин.
Карантин являє собою ряд режимних і обмежувальних протиепідемічних заходів, які спрямовані на ізоляцію (обмеження контактів) підозрюваного в інфікованості або інфікованої особи (групи осіб), вантажу, тварини, товару, населеного пункту, районів, території, областей і т. п. Це сприяє значному зменшенню кількості контактів і, отже, знижує ймовірність поширення інфекційних хвороб.
Роз’яснювальна робота з людьми
Крім того, протиепідемічні заходи повинні бути направлені на роз’яснювальну роботу з людьми. Вона зазвичай націлена на те, щоб донести до населення інформацію про симптоматиці інфекційної хвороби і про те, що рекомендується скоротити відвідування місць скупчення людей.
У системі такого типу заходів вкрай важливий медичний контроль за здоров’ям працюючого населення. Обов’язковим вважається здійснення попередніх (при прийомі на роботу) і періодичних медоглядів. Основне завдання таких оглядів – своєчасне виявлення початкових стадій захворювання та запобігання розвитку ускладнень і зараження оточуючих людей.
Основними заходами з категорії лікувально-профілактичних є:
- амбулаторне лікування;
- санаторно-курортна терапія і профілактика захворювань;
- стаціонарне лікування;
- диспансеризація.
Також санітарно-противоэпидемиологический режим включає адміністративні заходи. Розглянемо їх детальніше далі.
Детальніше про адміністративні заходи
Ряд адміністративних заходів також безпосереднім чином впливає на успішність протиепідемічних заходів. Це означає, що органи влади безпосереднім чином допомагають нормалізації епідеміологічної ситуації завдяки прийняттю будь-яких рішень. У даному комплексі заходів можуть брати участь регіональні і муніципальні адміністрації, міністерства освіти та охорони здоров’я, керівники різних організацій та установ.
Всі адміністративні заходи повинні проводитись своєчасно, тому що не можна, щоб ситуація вийшла з-під контролю медиків, оскільки інфекційні патології загрожують всьому суспільству. Діяльність повинна здійснюватися швидко і продумано. Ліквідація інфекційного вогнища може проводитися тільки після того, як буде поставлено епідеміологічний діагноз конкретної ситуації.
Спеціальні обстеження
Епідеміологами проводиться спеціальні обстеження, які включають в себе:
- опитування хворих і людей, які контактували з ними;
- обстеження вогнищ інфекції;
- вивчення документації (житлово-комунальній, медичній та ін);
- вивчення санітарних умов;
- лабораторні дослідження зараженої людини;
- спостереження в інкубаційному періоді.
Після отримання результатів можна починати складати план протиепідемічних заходів.
Основні завдання та цілі проведення
Головним завданням протиепідемічних заходів є ефективний вплив на фактори (ланки, елементи) епідемічного процесу з метою припинення циркуляції інфекційного збудника у вогнищі. Тому такі заходи спрямовані на його знешкодження, розрив механізмів його передачі і збільшення рівнів несприйнятливості до патогену осіб, які зазнали ймовірності зараження у вогнищі.
Однак при різних заразних патологіях значимість окремих заходів не є однаковою. Так, наприклад, при кишкових інфекційних хворобах ефективні общесанитарные заходи по усуненню шляхів передачі інфекції та знешкодження її осередків, тоді як при ліквідації вогнища інфекцій дихальних шляхів (кору, дифтерії) домінує імунізація дітей на території даного вогнища. Заходи, спрямовані на знешкодження джерела інфекції, розрізняються також при антропонозах і зоонози. Найбільш радикальними і застосовуваними формами знешкодження осередку антропонозной інфекції є рання ізоляція і госпіталізація в стаціонар.
Госпіталізація в інфекційне відділення
Своєчасна госпіталізація допомагає успішно вилікувати хворого, однак вона забезпечує насамперед припинення поширення інфекції серед осіб, які спілкуються з хворим, та в навколишньому середовищі. Пацієнта госпіталізують в інфекційне відділення, а за відсутності такої можливості – у спеціальний стаціонар за умови дотримання протиепідемічних режимів. Однак при кашлюку, кору, грипі та інших інфекціях, коли більшість хворих залишається вдома, створюються умови, максимально попереджувальні спілкування здорових людей з ними і тим самим запобігають їх зараження.
Медичне спостереження
За людьми, контактировавшими з вогнищем інфекції, встановлюється медичне спостереження. Залежно від нозоформы інфекційних хвороб проводяться щоденний опитування про самопочуття, характер та частоту стільця, щоденна термометрія, огляд шкіри, огляд на педикульоз, огляд очей і слизових оболонок, пальпація лімфатичних вузлів, печінки і селезінки. Крім того, здійснюються імунологічні та бактеріологічні дослідження, вивчаються об’єкти навколишнього середовища.
Ми розглянули організацію та проведення протиепідемічних заходів.