Досить часто звертаються до гінекологів жінки, яких турбує поширюється від промежини рибний запах без виділень або з ними. Причиною такого стану є хвороба – гарднерельоз. Вона досить добре вивчена лікарями. Лікування в загальному випадку не представляє особливих проблем, але доведеться чітко слідувати рекомендаціям фахівця.

Загальна інформація

Що провокує появу рибного запаху виділень у жінок гарднерельоз має альтернативне офіційне найменування – бактеріальний вагіноз. Це порівняно широко поширена хвороба. Її причина – зміна балансу мікрофлори піхви. Специфічний «аромат» з’являється, якщо в середовищі зростає частка гарднерел. У нормі ці бактерії обов’язково є у піхвової мікрофлори, але їх порівняно мало, концентрація зберігається стабільною за рахунок механізмів саморегуляції. Якщо баланс гарднерел та лактобактерій порушується, з’являється симптоматика гарднереллеза.

Звідки прийшла біда?

Причиною рибного запаху є гарднерельоз, обумовлений дисбалансом локальної середовища в репродуктивній системі. Це найчастіше спостерігається, якщо інтимне життя жінки безладна, у неї багато партнерів. Є ймовірність такого патологічного стану, якщо жінка щодня користується щоденними прокладками. До гарднерельозу призводить недостатнє дотримання гігієнічних правил в період місячного кровотечі. Якщо дама змінює прокладки несвоєчасно, якщо порушена частота зміни тампонів, ймовірність дисбалансу мікрофлори дуже висока.

Причиною хвороби може стати гормональний дисбаланс. Таке спостерігається в період статевого дозрівання, властиве багатьом жінкам, виношує дитину. Досить часто гарднерельоз турбує тих, хто використовує щільне білизна, виготовлене з синтетичного матеріалу. Подібні проблеми виникають при кишковому дисбактеріозі, на тлі тривалого курсу антибіотиків, при слабкому імунітеті.

Важливі фактори

Іноді рибний запах турбує із-за внутрішніх чинників, іноді – зовнішніх. Грають роль погана екологія і забрудненість середовища, в якій живе жінка. Чим частіше мають місце не супроводжуються використанням бар’єрної контрацепції полові акти, тим вище небезпека порушення балансу мікрофлори в піхві. Якщо жінка неправильно харчується, неповноцінно, незбалансовано, якщо вона змушена дотримуватися дієти, через яку отримує мало молочнокислого харчування, ризик гарднереллеза істотно вище середнього. Підвищує ймовірність недуги і надмірне вживання антибіотиків, використання внутрішньоматкових контрацептивів. Як вважають лікарі, чим частіше жінка користується протизаплідними (якими), тим вище небезпека дисбалансу мікрофлори.

Все взаємопов’язане

Рибний запах нерідко турбує тих, у кого є ЗПСШ та інші патології, локалізовані в сечостатевій системі. Вища ймовірність розвитку проблеми на тлі хронічних хвороб ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Гарднерельоз загрожує страждають ендокринними хворобами, особливо часто зустрічається у діабетиків. З-за порушення концентрації цукрів у крові змінюється локальний лужний баланс, тому умовно-патогенна мікрофлора отримує можливість активно розвиватися. Є ймовірність, що буде турбувати рибний запах, якщо жінка страждає неврологічними захворюваннями, якщо у неї є хвороби імунітету.

Як помітити?

Типовий ознака гарднереллеза – це виділення з рибним запахом. Обсяг виділяється речовини порівняно великий. Виділення однорідні, по відтінку – білі з сірими подтоном, у деяких злегка віддають в жовтий колір. Характерний специфічний запах, що в першу чергу дозволяє запідозрити, що за хвороба стала причиною їх появи.

В середньому у кожної другої жінки на тлі гарднереллеза розвивається вагініт, тобто піхву стає областю локалізації вогнища запалення. Таке ускладнення вказує на себе палінням, локальним сверблячкою. Відчуття стають сильнішими при спорожненні сечового міхура, інтимному контакті.

Помітивши характерну симптоматику, потрібно по можливості швидше потрапити до лікаря. Самолікування не допускається і не приносить вираженого ефекту. Якщо не почати вчасно терапію, великий ризик вагініту, кольпіту, інших патологій репродуктивної системи.

Чи можна заразитися від партнера?

Чоловікам лікування рибного запаху не потрібно. Гарднереллез – це захворювання, яке зустрічається тільки і виключно у жінок. У разі інтимного контакту бактерія може проникнути в уретру. Це більшою мірою загрожує людям з ослабленою імунною системою. Ситуація супроводжується ризиком уретриту, що вказує на себе палінням, свербінням при спустошенні сечового міхура. Якщо імунітет в нормі, але бактерія проникла в організм, людина стає носієм. Кожен інтимний контакт з такою персоною супроводжується ризиком захворіти. Якщо дама відзначає часті рецидиви гарднереллеза, їй слід прийти на прийом до гінеколога, а свого постійного партнера попросити сходити до уролога. Можливо, чоловікові також доведеться пройти курс лікування.

Уточнення діагнозу

Помітивши рибний запах з інтимної зони, жінка повинна звернутися до досвідченого гінеколога. Лікар призначає дослідження, що дозволяють визначити причину. Дослідження показує, що одна п’ята всього складу – це «ключові» клітини. Рівень кислотності середовища більше 4,5 од., виділення однорідні і нагадують крем. Проведення проби КОН концентрацією 10% дає позитивний результат.

В лабораторних умовах практикуються мікробіологічні дослідницькі підходи, ПЛР, РІФ. Перше слово позначає полімеразну ланцюгову реакцію. Друга абревіатура означає реакцію імунофлуоресценції. На практиці найчастіше досліджують під мікроскопом отриманий у хворої біологічний зразок, фарбують матеріали діамантовим зеленим, роблять аналізи у відповідність з технологією Грама, а також РИФ.

Нюанси діагностики

Якщо причиною звернення до лікаря став рибний запах, жінці варто бути готовою до того, що гінеколог направить в лабораторію для здачі біологічних зразків, які потім будуть досліджуватися зазначеними раніше способами. В якості матеріалів для обстеження беруть виділення цервікального каналу, зразки з піхвових стінок, склепінь. Необхідно отримати невеликий обсяг урини. Лікар зробить масаж уретри, після чого візьме невеликий обсяг виділень. Для роботи використовують ложку Фолькмана або специфічний зонд. Урину здають в пробірці або отримують за допомогою стерильного катетера. Для отримання зразків маткової шийки необхідний пінцет.

Як боротися?

У разі рибного запаху з інтимної зони лікування краще довірити лікаря. Лікар пропише лікарські засоби, небезпечні для гарднерели. Для збільшення ефективності курсу додатково порекомендують прийом препаратів, у складі яких є лактобактерії, корисні хворій жінці. Лікарський курс передбачає два кроки. Вони обидва обов’язкові. Спершу пригнічують розвиток умовно-патогенного мікроорганізму. Зазвичай використовують антибактеріальні ліки. Особливо широко поширені «Кліндаміцин», «Метронідазол». Їх призначають для локального введення: супозиторії, гелі. Іноді лікар вирішує виписати хворий таблетки для системного впливу на організм. Тривалість лікування варіюється від тижня до десяти діб.

Лікар, пояснюючи, як позбавитися від рибного запаху, також обов’язково розповість про другому блоці лікування. Цей етап програми багатьма вважається більш складним, ніж прийом антибіотиків. Необхідно заселити область піхви корисними бактеріями. Перш ніж почати користуватися препаратами, стабілізуючими баланс мікрофлори, потрібно пройти додаткове обстеження, що підтвердить ефективність першого кроку лікування. Важливо перевірити, немає чи кандидозу, часто формується через прийому антимікробних препаратів. Для локального використання застосовують лікарські засоби «Лактобактерин», «Лактонорм». Хорошою репутацією володіє препарат «Ацилакт». Крім супозиторіїв, лікар може прописати засоби для прийому всередину. Частіше так виписують «Лактонорм плюс», «Лактобактерин».

Нюанси і ефективність

Щоб позбавитися від рибного запаху з піхви було ефективним і швидким, на період лікування слід дотримуватися суворої дієти. Радять виключити з раціону спиртне і відмовитися від гострого, приправ, спецій. Шкідлива смажена їжа. Корисна продукції, в якій є молочнокислі бактерії. Можна їсти кефір, приготований будинку на спеціальній заквасці, спеціальні збагачені лактобактеріями йогурти і кефіри, які продаються у магазинах.

Якщо причиною звернення до лікаря став рибний запах з піхви, доктор не тільки діагностує гарднерельоз, але і оцінить ризики виникнення кишкового дисбактеріозу. Більшості пацієнток призначають додаткові засоби, що дозволяють попередити це захворювання. Найбільш корисні пребіотики. Їх можна знайти в будь-якій аптеці – це «Лінекс» та «Нормофлорин». Досить часто лікарі рекомендують відомий своїм надійним ефектом «Біфідумбактерин».

Багатогранний підхід

Зазвичай рибний запах з інтимної зони турбує жінок з послабленою активністю імунної системи. Якщо діагностовано гарднерельоз, рекомендовано ввести в лікарську програму засоби, що підвищують природний захисний рівень організму. Для усунення слабкості імунітету призначають модулюють роботу цієї системи фармацевтичні продукти. Корисні полівітамінні комплекси. Серед часто призначуваних варто відзначити препарати «Вітрум», «Биомакс». Не менш корисні лікарські засоби, виготовлені з рослинної продукції – екстракти, концентрати лимонника, ехінацеї.

Що з результатом?

Проходячи лікування з-за гарднереллеза, спровокував рибний запах з інтимної зони, необхідно уникати статевих контактів до моменту повного одужання. Якщо це з якихось причин неможливо, єдиний допустимий на період хвороби спосіб оберігання від небажаного зачаття – бар’єрний. Перевірка результативності обраної програми проводиться через тиждень після завершення лікарського курсу і купірування всіх специфічних проявів хвороби. Через місяць або півтора після цього радять зробити контрольне обстеження.

Не варто намагатися впоратися з хворобою самотужки. Якщо турбує характерний рибний запах, потрібно звернутися до лікаря. Лікування буде проводити гінеколог. Патологія не належить до інфекційних, не класифікується як ЗПСШ, не вважається інфекцією, що розповсюджується через статеві контакти. Отже, відвідування венеролога можна уникнути. У загальному випадку рекомендовано звернутися до гастроентеролога. Це особливо важливо, якщо на тлі гарднереллеза турбує кишковий дисбактеріоз.

Чи можна попередити?

Щоб виключити розвиток патології, потрібно вивчити фактори, що провокують розвиток хвороби, і усунути їх вплив на організм. Якщо захворювання вже сталося, потрібно вжити заходів для виключення рецидиву. Найкращий захист від небажаних наслідків та хвороби дають правильне харчування і використання лікарських засобів строго за призначенням лікаря. Застосовуючи контрацептиви, також потрібно спершу проконсультуватися з лікарем. Не можна без попереднього огляду гінеколога користуватися вагінальними супозиторіями, таблетками.

Оскільки вище ймовірність порушення балансу мікрофлори у випадку, якщо жінка веде неупорядковану статеве життя, виключення таких контактів – один з надійних варіантів попередження хвороби. По можливості кожен контакт повинен супроводжуватися використанням бар’єрної контрацепції. Форми для орального застосування, внутрішньоматкові методики попередження вагітності не захищають від можливих небезпек.

На що звернути увагу?

Один з важливих аспектів профілактики – дотримання спокою у будь-якій ситуації. Жінці слід виключити стресові фактори, небезпечні моменти зі свого життя. Нервове напруження веде за собою різноманітні порушення в організмі, включаючи активне розмноження умовно-патогенної мікрофлори.

Важливі аспекти повсякденності, що дозволяють виключити гарднерельоз – відповідальне ставлення до гігієни і якісний, досить тривалий сон. Потрібно контролювати раціон, харчуватися збалансовано, повноцінно. З їжею жінка повинна отримувати всі значимі мінерали, вітаміни. Важливо регулярно мати в раціоні кисломолочну продукцію, віддаючи перевагу збагаченої корисними бактеріями.

Просто і надійно

Щоб не зіткнутися з проблемою рибного запаху в області промежини, слід переглянути свій гардероб і позбутися синтетичного білизни, особливо обтягуючого щільно. Йому на заміну потрібно вибрати вироби з бавовни, які підходять габаритами тіла.

Слід ввести звичку щодня гуляти на свіжому повітрі.

Якщо довелося перенести гарднерельоз і захворювання успішно вилікувано, лікар дасть рекомендації по попередженню рецидиву, відштовхуючись від спровокували проблему причин. Щоб виключити розвиток повторної патології, потрібно детально дотримуватися його поради.

Норма і не дуже

Не варто панікувати, виявивши виділення на білизні або щоденних прокладках. У невеликому обсязі такі є у будь-якої жінки. В середньому вони становлять близько 4 мл в добу. Конкретні обсяги визначаються віком, репродуктивною активністю, наявністю захворювань. Багато залежить від ступеня статевого збудження. Свою роль відіграє поточний момент менструального циклу. Специфічний запах псування риби з’являється з-за летючих амінів. Ці речовини – продукти життєдіяльності умовно-патогенної мікрофлори, активно розмножується, якщо пригнічена колонія лактобактерій. Деякі жінки намагаються замаскувати цей характерний запах, використовуючи дезодоранти. Це рішення неефективно і не приносить користі, стан лише стає гірше з хімічно активних компонентів гігієнічного продукту.