Різкий біль внизу живота – одна з найпоширеніших ситуацій в клінічній практиці. Однак це неспецифічний симптом, він може турбувати як чоловіків, так і жінок, а ще виникає при різних захворюваннях, в чому і полягає основна проблема діагностики.

Справа в тому, що концентрація нервових гангліїв у цій галузі порівняно невелика, больові імпульси, що йдуть від розташованих тут органів, недостатньо добре диференціюються в ЦНС, і біль здається іррадіює. У будь-якому випадку потрібно звернутися до лікаря. Він проаналізує всі симптоми, призначить обстеження, і на цій основі поставить діагноз.

Апендицит: небезпечні болі внизу живота

Це захворювання являє собою запалення апендикса. При ньому болю зазвичай починаються в епігастральній області, тобто ближче до центру, але потім різкі болі з’являються внизу живота справа.

Слід відзначити такі додаткові симптоми, як:

• загальна слабкість і інші прояви, характерні для інтоксикації організму, з-за чого пацієнт може переплутати цю патологію з харчовим отруєнням;
• підвищення температури тіла;
• погіршення апетиту або повна його втрата;
• іноді блювання;
• порушення травлення.

Апендицит лікується виключно хірургічним шляхом. І чим раніше пацієнт звернеться за медичною допомогою, тим краще, оскільки ускладненням апендициту є розлитої перитоніт, а він може закінчитися летальним результатом.

Звичайно, не завжди самостійно можна розпізнати гострий апендицит. Перераховані симптоми можуть маскуватися під інші захворювання, у жінок, наприклад, гінекологічні. Тому при ситуації, коли дуже різко захворів низ живота і закрутилася голова, неодмінно потрібно викликати швидку допомогу. До приїзду лікарів не можна давати хворому знеболююче, щоб не змазати клінічну картину.

Холецистит як причина болю внизу живота і попереку

Запалення жовчного міхура (холецистит) – це захворювання, з яким стикаються і чоловіки, і жінки. Це в основному відбувається при наявності каменів (конкрементів) в цьому органі. Найбільш поширений симптом – це різкі болі внизу живота, найчастіше справа, але вони можуть носити і оперізуючий характер. Буває і так, що різко болить низ живота і поперек, а іноді ці відчуття іррадіюють під ключиці і в спину. Причому болі посилюються після їжі.

Іншими симптомами цього захворювання є:

• шкірний свербіж, викликаний підвищенням рівня білірубіну;
• відчуття гіркоти у роті;
• диспепсичні прояви, включаючи нудоту і блювання;
• підвищення температури тіла.

При наявності таких симптомів лікар направить на УЗД і лабораторне дослідження.

Лікування включає прийом спазмолітиків для зняття болю (наприклад, “Но-шпи”), антибактеріальних засобів і препаратів, що підсилюють желчетворную функцію печінки. Це, наприклад, “Алохол” і “Лиобил”, що випускаються в таблетках. При затихании гострій стадії холециститу або в період ремісії призначається фізіотерапевтичне лікування. Наприклад, це може бути мікрохвильова і ультразвукова терапія, електрофорез із застосуванням розчину сульфату магнію (10 %) або розчину новокаїну (5 %).

Конкременти великого розміру треба видаляти хірургічним шляхом. Тим більше, що сьогодні для цього існують мінімально травматичні методи.

Різкий біль внизу живота зліва: основні причини

Ситуація, коли різко захворів низ живота зліва, може бути пов’язана з патологіями селезінки. Це непарний орган, який відіграє важливу роль в імунній системі, наприклад, відповідає за утворення і накопичення клітин крові, виступаючи у якості своєрідного резервного сховища. Проте видалення селезінки її функції можуть взяти на себе печінку і лімфатичні вузли, тому часто при патології цього органу практикується хірургічне лікування.

При питанні, чому різко захворів низ живота, мова йде про таких захворюваннях, як:

Заворот селезінки, при якому повністю або частково перекручуються судини і нервові пучки цього органу. Як правило, причиною цього явища стають індивідуальні анатомічні особливості. Коли різко захворів на низ живота (вночі або вдень – неважливо), то іноді біль може віддавати в верхню частину ноги. Це супроводжується нудотою, блювотою, порушенням травлення. Лікування виключно хірургічне.

Розширення селезінки, пов’язане із запальним процесом та порушенням кровотоку в портальній вені. Основний симптом – різкий біль внизу живота зліва, однак вона може мігрувати в інші області живота. Діагностувати патологію можна за допомогою УЗД, яке покаже згладжування гострих країв цього органу. Додаткові симптоми – підвищення температури тіла, нудота, блювання. Як правило, запалення селезінки не є самостійною патологією, тому лікування в даному випадку залежить від основного захворювання. Якщо мова йде про бактеріальної інфекції, то лікар призначить антибіотики.

Абсцес селезінки – це також запальне захворювання, тільки воно має гнійний характер, і тому в таких випадках великий ризик перитоніту, а він може привести до смертельного результату. Тому потрібно негайно викликати швидку допомогу, оскільки пацієнту потрібна термінова госпіталізація і хірургічне втручання. Дрібні абсцеси селезінки можуть закінчитися практично безслідно для хворого, великі вимагають тривалого контролю, оскільки завжди є ризик ускладнення.

Кіста селезінки являє собою доброякісне утворення у вигляді порожнини, яка складається з капсули, всередині якої міститься рідина. Кіста селезінки є одним з ускладнень описаного вище абсцесу цього органу. Часто вона теж вимагає хірургічного втручання.

Інфаркт селезінки – це патологія, пов’язана з закупоркою артерій цього органу. Це призводить до некрозу, тобто відмирання тканин і судин. Хоча найчастіше при інфаркті селезінки біль відчувається в лівому підребер’ї, вона може іррадіювати вниз живота по мірі прогресування. Болі посилюються при різких рухах і вдиху. Часто така патологія супроводжується сильним підвищенням температури (до 39 градусів). Небезпека полягає в рясної крововтрати. При описаних симптомах потрібно викликати швидку допомогу.

Інші причини

Чому різко захворів низ живота, знають не всі. Причинами можуть стати лейкози. При них зачіпаються органи кровотворення, в тому числі і селезінка, яка збільшується в розмірах і давить на внутрішні органи, що і викликає біль. Крім лікування основного захворювання, в таких випадках проводиться спленектомія, тобто видалення селезінки.

Причиною різкої болі внизу живота зліва можуть бути захворювання товстого кишечника. Ліворуч знаходяться деякі частини ободової кишки, тому проблеми зазвичай пов’язані саме з ними. Це можуть бути запальні захворювання, але, якщо мова йде про різкого болю, потрібно негайно викликати швидку допомогу, тому що це говорить про сильне погіршення ситуації. Наприклад, такі симптоми характерні для хвороби Крона, для неспецифічного виразкового коліту та інших подібних патологіях, де різка біль може говорити про внутрішній кровотечі і необхідності хірургічного втручання.

Мальабсорбція теж може викликати різкі болі внизу живота. Це захворювання може бути як вродженим, так і набутим. При ньому слизові оболонки тонкого кишечника не справляються з всмоктуванням певних речовин, наприклад, молочного цукру або якихось сполук, що містяться у фруктах. Додаткові симптоми – метеоризм і розлад травлення. Як правило, біль проходить після спорожнення кишечника. Лікування полягає в дотриманні дієти.

У деяких випадках біль внизу живота пов’язана з непереносимістю глютену. Це захворювання називається целіакію. Глютен являє собою рослинний білок, який входить до складу клейковини зерна більшості злакових культур, зокрема пшениці. При попаданні глютену в організм (з їжею начебто каш та хлібобулочних виробів) може виникати різкий біль внизу живота, пов’язана з реакцією тонкого кишечника. Вона супроводжується здуттям живота, метеоризмом з яскраво вираженим бурчанням, а також діареєю. На поточний момент є тільки одне лікування – видалення продуктів, що містять глютен, з раціону.

Різкий біль внизу живота і втрата свідомості у жінки при гінекологічних захворюваннях

У жінок різкий біль внизу живота зліва або справа може бути пов’язана з такою небезпечною патологією, як апоплексия яєчника. Це означає, що в середині менструальна циклу під впливом якихось факторів відбувається крововилив у тканини яєчника. Механізм тут такий же, як при менструації, тобто яйцеклітина дозріває, виходить з яєчника, при цьому розривається головний фолікул і пошкоджуються розташовані поруч судини. Кров із них потрапляє в черевну порожнину і навколишні тканини.

Всупереч поширеній помилці, причиною цієї патології є не тільки занадто активний статевий акт, але і просто надмірні фізичні навантаження. Біль виникає праворуч або ліворуч, залежно від того, який яєчник постраждав. При цьому спостерігається зниження тиску, шкіра стає блідою. Часто різкий біль супроводжується втратою свідомості.

При апоплексії яєчника є тільки один варіант лікування – термінове хірургічне втручання.

При вагітності

Коли у жінки різко захворів низ живота при вагітності, це завжди є приводом для візиту до лікаря. Якщо ж ситуація супроводжується такими явищами, як кров’янисті виділення або відчуття розпирання в цій галузі, потрібно відразу ж викликати швидку допомогу. Мова може йти про кілька серйозних проблем, однією з яких є гіпертонус матки.

У таких випадках, якщо у дівчини різко захворів низ живота при вагітності, зазвичай майбутню маму госпіталізують. Метою проведеної терапії є збереження вагітності. Для цього лікарі призначають гормональні препарати, а для зняття болю – спазмолітики. Самостійно в таких випадках нічого приймати не можна, це просто небезпечно.

Причиною різкої болі внизу живота при вагітності може бути і передчасне відшарування плаценти (навіть якщо вона розташована нормально). Ця патологія може супроводжуватися кровотечами різного ступеня інтенсивності. Не виключена ситуація, коли всередині розвивається ретроплацентарная гематома. У таких випадках є тільки один варіант – проведення термінових пологів шляхом кесаревого розтину.

Є ще одна гінекологічна патологія, і вона дає про себе знати на ранніх термінах. Це позаматкова вагітність, при якій запліднена яйцеклітина прикріплюється не до матки, як зазвичай, а до якимось іншим органам, які не можуть виконувати цієї функції. Зазвичай це труби, яєчники, в рідкісних випадках – черевна порожнина. Зрозуміло, що ці органи не витримують зростання плодового яйця. Відбувається, наприклад, розрив труби, і це супроводжується різким болем внизу живота і кровотечею.

У такому разі діагностувати позаматкову вагітність можна тільки за допомогою УЗД. Методів лікування немає, необхідно термінове хірургічне втручання, в іншому випадку можливий летальний результат.

Різкий біль внизу живота під час і після інтимної близькості

Зрозуміло, причин такого явища, коли під час сексу різко захворів низ живота, може бути кілька. Іноді вони носять не фізіологічний, а психологічний характер пов’язаний, наприклад, з острахом близькості. Крім того, якщо під час сексу різко захворів низ живота, неприємні відчуття можуть бути пов’язані не тільки з органічними захворюваннями, але й з травмами або спайками (наприклад, після оперативних втручань, а у жінок – після пологів).

Кистоз, ендометріоз, варикозне розширення вен у відповідній області, венозний застій – все це може викликати біль. Тому слід розглянути найбільш поширені патології.

Посткоїтальний цистит: симптоми і лікування

Дуже часто різкий біль внизу живота через пару годин після статевого акту, що супроводжується відчуттям печіння, є ознакою посткоитального циститу, тобто запального процесу в сечовому міхурі. Точний діагноз в таких випадках, якщо після сексу різко захворів низ живота, може поставити тільки гінеколог або уролог.

Оскільки цистит – це бактеріальна інфекція, потрібно буде здати аналіз сечі, щоб виявити збудника. Причому необов’язково цистит може бути викликаний венеричними захворюваннями. Причиною можуть стати банальні стрептококи, стафілококи, іноді навіть кишкова паличка. А до цього слід додати такі фактори ризику як недостатньо ретельна інтимна гігієна, дисбактеріоз після тривалого прийому антибіотиків або бактеріальний вагіноз.

Цікаво, що цистит, супроводжується різкими болями внизу живота, часто виникає після періоду тривалого утримання. У таких випадках статевий акт буває особливо інтенсивним, це може призвести до появи мікротріщин і пошкоджень слизової. Крім того, при тривалому перебуванні у жінок у піхві спостерігається усталена мікрофлора, а після статевого контакту вона різко змінюється, і навіть без патогенних мікробів така зміна призводить до запальних процесів.

У групі ризику знаходяться жінки в менопаузі. Із-за коливань гормонального фону у них стає більш низьким тонус стінок сечівника, і це значно полегшує проникнення будь-якої інфекції в сечовий міхур. Крім того, у жінки в цей період виробляється менше гормонів, і це призводить до атрофированию слизової піхви та сечового міхура. Це також полегшує розвиток бактеріальної інфекції.

Посткоїтальний цистит – це привід звернутися до лікаря. Справа в тому, що лікують його антибіотиками, і самолікування тут неприпустимо. Неправильно підібрані антибіотики не вилікують захворювання, але підвищать резистентність патогенної мікрофлори до такої терапії. Найчастіше це такі засоби як «Монурал», «Нолицин», «Нітроксолін» і ряд інших. Деякі працюють тільки проти бактерій, інші ефективні при грибку.

Одночасно прописують фітотерапевтичні препарати для покращення роботи сечовидільної системи, наприклад, «Канефрон». Під час лікування слід обмежити сіль у раціоні, пити більше води і журавлинного морсу, а від чаю і кави відмовитися.

Для профілактики циститу потрібно відмовитися від синтетичної білизни, ретельно дотримуватися всіх правил інтимної гігієни, використовувати тільки якісну мастило. Лікарі також рекомендують не чергувати оральний і вагінальний секс.

Міома матки: симптоми і лікування

Ситуація, якщо сильно і різко захворів низ живота і поперек, може бути пов’язана з такою патологією, як міома матки – це доброякісне утворення, часто носить спадковий характер. Невеликі вузлики можуть ніяк не давати про себе знати. Але при великій міомі виникають різкі болі внизу живота. Найчастіше під час статевого акту, але іноді і без видимої причини. Іншими проявами можуть бути рясні менструації, часто зі згустками крові, біль при сечовипусканні, порушення травлення і т. д.

Якщо міома має невеликі розміри, то призначається гормональна терапія – це препарати, що містять прогестерон. Самостійно їх приймати не можна, тільки за призначенням лікаря. При цьому стан пацієнтки постійно контролюється, проводяться гінекологічні огляди, роблять УЗД.

Якщо вузли великі, то гормональна терапія в таких випадках неефективна. Крім того, у неї є ряд протипоказань, наприклад, це тромбофлебіт, захворювання жовчних шляхів та печінки, гіпертонія. Тому у всіх перерахованих випадках пропонується хірургічне лікування. При своєчасному зверненні до лікаря вдається провести операцію лапароскопічно, тобто без великих розрізів, буквально через проколи черевної стінки.

Висновок

Як тепер зрозуміло, причин виникнення різких болів у животі існує багато, тому ігнорувати такий стан не можна ні в якому разі. Якщо неприємні відчуття не проходять, рекомендується негайно викликати швидку допомогу, оскільки подібний стан часто закінчується летальним результатом.

Сподіватися на те, що все пройде самостійно, не варто також приймати різні препарати. Тільки лікар, грунтуючись на скаргах пацієнта і результати обстеження, зможе призначити правильну терапію.