Особливості шкали Апгар при кесаревому розтині

Педіатри відзначають невелику закономірність в оцінках дітей, які з’явилися на світ за допомогою операції, а не природним шляхом. Найбільш поширеною оцінкою у дітей, народжених в результаті кесаревого розтину, є 8/9. Лікарі-неонатологи пов’язують це з тим, що такі малюки не переживали стрес і не відчували гіпоксію, проходячи через родові шляхи.

Особливості шкали Апгар при оцінці недоношених дітей

Дискусія про доцільність використання оцінювання дитини за шкалою Апгар у разі недоношеності на даний момент не закрита. Ряд учених вважає, що в разі передчасних пологів використовувати дану шкалу некоректно, оскільки деякі показники, такі як забарвлення шкіри, м’язовий тонус і відповідь на подразник залежать від фізіологічної зрілості дитини.

У випадку народження недоношеної дитини результати сумнівні, оскільки дитина ще просто не «дозрів». У 1996 році було висловлено думку, що шкала Апгар не може використовуватися як єдиний тест на наявність у дитини гіпоксії, і на даний момент враховуються інші симптоми, наприклад, церебральний статус, рН крові та ін.

Особливості шкали Апгар при оцінці двійнят і трійнят

При багатоплідній вагітності оцінки за шкалою Апгар, як правило, нижче, ніж при одноплодовій.

Ця закономірність має ряд пояснень: високий ризик ускладнень, раннє народження (двійнята народжуються, як правило, на 36-37 тижні, а трійнята – на 34-35-й), низька маса тіла новонароджених, низький тонус м’язів.