Симптоми отиту вух повинні бути добре знайомі дорослим і дітям. Це поширене запальне захворювання, яке може з’явитися у людини в будь-якому віці. Фахівці виділяють кілька його типів – запалення внутрішнього, зовнішнього та середнього вуха. У цій статті розглянемо причини, діагностика і способи лікування цього захворювання.

Будова вуха

Симптоми отиту вух в цілому схожі між собою, який би тип захворювання не вразив пацієнта. При цьому для початку необхідно розібратися, в чому суть цієї патології. В першу чергу згадаємо, що вухо складається не тільки з вушної раковини, але і має всередині складну систему перетворення звукових хвиль у форму, легкотравну для сприйняття людським мозком. Також воно виконує вестибулярну функцію, допомагаючи зберігати рівновагу.

Саме вухо складається з трьох основних відділів – середнього, внутрішнього і зовнішнього. У всіх перед очима зовнішнє вухо – це безпосередньо вушна раковина. Сюди ж відноситься слуховий прохід, який йде до барабанної перетинки. Вже за нею розташовується барабанна порожнина, наповнена повітрям. В ній знаходяться три важливих слухові кісточки, які допомагають передавати і посилювати звукові коливання. Це вже область середнього вуха, саме вона вважається найбільш схильною отиту. Звідси коливання відправляються в область, розташовану в районі скроневої кістки, яка називається лабіринт. В ній знаходиться Кортиев орган – це скупчення нервових рецепторів, що перетворюють коливання у нервові імпульси. Це вже область внутрішнього вуха.

Велике значення також має евстахиева труба, розташована відразу за піднебінних мигдалин. Вона вентилює барабанну порожнину, приводить у відповідність тиск в ній з атмосферним. Її ще відносять до середнього вуха.

Особливості недуги

Отит здатний вразити всі три вушних відділу. При цьому в більшості випадків мова йде тільки про односторонньому розвитку захворювання. Хоча при середньому отиті, який викликаний інфекціями верхніх дихальних шляхів, хвороба може почати розвиватися з обох боків голови.

Залежно від причини виникнення отити можуть бути бактеріальними, вірусними і травматичними. У випадку з зовнішнім отитом причиною захворювання можуть бути і грибки. При цьому найбільш частою є бактеріальна форма захворювання.

Зовнішній отит

Найпоширеніша причина зовнішнього отиту – інфікування поверхні шкіри вушної раковини всілякими грибками чи бактеріями. За статистикою, близько десяти відсотків населення планети страждали від зовнішнього отиту хоча б раз за своє життя.

Існує кілька факторів, які сприяють появі цього захворювання у дорослої людини. До них відносяться:

• механічні пошкодження вушної раковини;
• переохолодження зовнішньої частини вуха з-за постійних прогулянок на холоді;
• попадання води в слуховий прохід;
• неакуратне видалення сірки.

Для всіляких грибків і бактерій слуховий прохід вважається сприятливим середовищем, так як в ньому темно, сиро і досить волого для них. Це практично ідеальне місце для розмноження патогенних мікроорганізмів. Швидше за все, з-за цього зовнішній отит виникало б у кожної людини, якщо не захисна функція нашого організму – вушна сірка. Вона виконує важливі бактерицидні функції, тому повністю видаляти з вуха її не рекомендується. Виняток буває тільки в тому випадку, коли сірки стає занадто багато, з-за чого вона починає впливати на сприйняття звуку.

Запалення зовнішнього слухового проходу прийнято відносити до одного з шкірних захворювань – кандидозу, дерматиту, фурункульозу. Хвороба провокують стрептококи, бактерії, грибки роду Кандида або стафілококи. Наприклад, у випадку з фурункульозом відбувається небезпечне запалення сальних залоз.

Основний симптом отиту зовнішнього вуха – біль, що посилюється при натисканні. При даному захворюванні температура, як правило, не підвищується. Ослаблення слуху – нехарактерний симптом отиту зовнішнього вуха. Це відбувається рідко, за винятком випадків, коли вушний прохід виявляється повністю закритий гноєм або інфекція вражає барабанну перетинку. Після своєчасного лікування слух повністю відновлюється.

Діагностувати зовнішній отит досить просто. В більшості випадків виявляється достатньо простого візуального огляду лікарем. Симптоми отиту зовнішнього вуха настільки характери, що помилитися досить важко. Іноді застосовують більш детальні методи діагностики. Наприклад, використовують спеціальний прилад під назвою отоскоп, який дозволяє розглянути барабанну перетинку і дальній кінець слухового апарату.

Щоб вчасно почати лікування, симптоми отиту зовнішнього вуха повинні бути добре відомі всім. Сам процес боротьби з цим захворюванням полягає в усунення основної причини, яка призвела до запалення. При терапії лікарі призначають пацієнту протигрибкові препарати і антибіотики. Які саме це будуть лікарські засоби, зможе визначити тільки ваш лікуючий лікар. У випадку з зовнішнім отитом, як правило, призначають таблетки, а не вушні краплі. При ураженні зовнішніх тканин вушної раковини, не розташованих у районі слухового проходу, застосовують всілякі мазі.

При виникненні цього захворювання можуть з’являтися ускладнення. Якщо вчасно його не лікувати, воно призведе до розвитку запального процесу в середньому вусі.

Причини середнього отиту

Середній отит вважається одним із самих поширених захворювань на планеті. Щороку такий діагноз отримує сотні мільйонів чоловік. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, від 25 до 60 відсотків жителів Землі хоча б раз у житті хворіли отит середнього вуха.

У переважній більшості випадків запальний процес у середньому вусі не стає першопричиною захворювання людини. Як правило, це інфекційне захворювання верхніх дихальних відділів або ускладнення в результаті запалення зовнішнього слухового проходу. Причиною отиту середнього вуха можуть стати такі інфекції, як фарингіт, тонзиліт, риніт, ларингіт, гайморит, а також деякі гострі вірусні захворювання, наприклад, кір, грип, скарлатина.

Інфекція потрапляє в середнє вухо з євстахієвої труби. Вона туди б закидається під час кашлю, чхання, з частинками мокротиння або слизу. У деяких випадках відбувається запалення євстахієвої труби або запалення середнього вуха. Якщо євстахієва труба в барабанної порожнини виявиться перекритою, можуть виникнути застійні процеси, почати накопичуватися рідина, що призведе до виникнення недуги і розмноженню бактерій.

Також серед причин середнього отиту виділяють алергічні реакції, мастоїдит. Все це викликає набряки слизових оболонок.

Отит середнього вуха має кілька різновидів. Наприклад, розрізняють гостру і хронічну форми. А за ступенем розвитку поділяють на гнійний, ексудативний і катаральний отит. Під час гнійного запалення вуха починає накопичуватися в організмі людини гній. При ексудативному отиті відбувається скупчення зайвої рідини в барабанній перетинці.

Симптоми

Щоб почати своєчасне лікування, симптоми отиту середнього вуха повинні бути всім добре знайомі. У дорослих пацієнтів першим проявом вважається дискомфорт і хворобливі відчуття в вусі. При цьому біль може бути як стріляє, так і гострою. У деяких випадках вона переноситься в область потилиці або скроні, може затихати, пульсувати, посилюватися.

Якщо у пацієнта ексудативний отит, то у вусі виникає відчуття плескання води. Іноді з’являється закладеність вуха, невизначений шум, відчуття ніби чути власний голос. Серед інших симптомів отиту середнього вуха у дорослих відзначають погіршення слуху, набряк тканин, головні болі, підвищення температури. Часто дане захворювання супроводжується інфекцією – ГРВІ, ГРЗ або грип. У цьому разі підвищення температури тіла стає симптомом отиту середнього вуха у дорослих, а ознакою цієї інфекції.

Найскладніше захворювання протікає при гнійної різновиди цього захворювання. У цьому випадку основний симптом гострого отиту середнього вуха – виділення гною. Він заповнює собою барабанну перетинку, температура тіла при цьому підвищується до 38 – 39 градусів. Гнійний ексудат може навіть почати стоншувати поверхню барабанної перетинки. Він утворює діру в ній і просочується назовні. Головне, не варто цього боятися.

Даний процес в цілому сприятливо впливає на стан здоров’я людини, так як за рахунок видалення гною тиск у порожнині знижується, болі стають не такими сильними. Гній витікає при гострому отиті протягом приблизно тижня. Потім температура знижується, а рана, що починає гоїтися. Знаючи симптоми гострого отиту середнього вуха, лікування пацієнти почнуть вчасно. Загальна тривалість захворювання складає від двох до трьох тижнів, звичайно, за умови правильної та ефективної терапії.

Особливо варто побоюватися хронічної форми хвороби. Для неї характерний уповільнений інфекційний процес, під час якого бувають сезонні сплески, коли виникають характерні для гострої стадії симптоми отиту середнього вуха. Лікування в цьому випадку має бути інтенсивним, щоб знімати найбільш хворобливі симптоми.

Діагностика

Як тільки ви помітите той чи інший підозрілий симптом, слід негайно звернутися до лікаря, який підтвердить або спростує ваші побоювання. За консультацією слід йти до отоларинголога.

При визначенні отиту середнього вуха лікарі використовують цікавий діагностична ознака. Пацієнт повинен надути щоки. Якщо при цьому перетинка залишається нерухомою, це свідчить про те, що повітря з носоглотки в неї не надходить, значить, перекрита євстахієва труба. Огляд мембрани, що розділяє зовнішнє та середнє вухо, слід проводити з допомогою отоскоп, який в цьому випадку дозволить виявити деякі характерні ознаки, наприклад, почервоніння або випинання назовні барабанної перетинки.

У деяких випадках для діагностики застосовується комп’ютерна томографія, аналіз крові, рентгенографія.

Методи лікування

У порівнянні з зовнішнім отитом, середній лікувати набагато важче. Однак у більшості випадків фахівці все ж обмежуються консервативною терапією, яка виявляється досить ефективною.

Треба відзначити, що при гострому середньому отиті не має сенсу застосовувати антибактеріальні краплі вушні, так як вони не зможуть досягти вогнища запалення. Однак коли запалене місце, безпосередньо примикає до барабанної перетинки, у вухо рекомендується закапувати знеболюючі і протизапальні краплі. Вони вбираються барабанною перетинкою, а речовина досягає середнього відділу слухового органу.

Основний спосіб терапії і у дорослих, і у дітей при симптомах отиту вух – антибактеріальні препарати. Як правило, їх приймають у вигляді таблеток, але при прорив барабанної перетинки використовують ще й вушні краплі з антибіотиками. Курс конкретних лікарських засобів призначає тільки лікар. Він же вибирає і тип антибіотиків, так як багато з них мають ототоксичну дію. Тому їх застосування може викликати необоротну втрату слуху, приймати їх слід особливо обережно.

Максимальну ефективність при лікуванні симптомів отиту вух і першопричин самого захворювання демонструють антибіотики пеніцилінового ряду, макроліди, амоксициллины, цефалоспорини. Саме остання речовина має ототоксичну дію, тому його не рекомендується вводити безпосередньо через катетер у вухо або закопувати в слуховий прохід, особливо якщо ураженої виявляється барабанна перетинка. При терапії може також застосовуватися «Мірамістин», різні антисептичні засоби.

Обов’язково при середньому отиті виписують знеболюючі засоби. Вони допомагають зняти больовий синдром. Для цього добре підходять краплі з лідокаїном або іншим знеболюючим препаратом.

Якщо один із симптомів отиту вуха у дорослих перфорація перетинки, для її загоєння потрібні стимулятори рубцювання. Зокрема, 40 % нітрат срібла та розчин йоду.

Щоб зняти набряк і запалення, підійдуть нестероїдні засоби і глюкокортикоїди. При ексудативному отиті та алергічних реакціях рекомендується використовувати антигістамінні препарати. Також слід приймати препарати, які будуть розріджувати ексудат. При гнійних виділеннях слід обов’язково очищати вушний прохід від гною, промиваючи його слабким струменем води.

При отиті багато з давніх часів використовують прогрівання. Варто відзначити, що цей спосіб допоможе тільки при деяких типах захворювання. Наприклад, при гнійній формі воно протипоказано, може тільки погіршити недугу. При цьому у катаральній стадії прогрівання, навпаки, здатне допомогти налагодити приплив крові до ураженого інфекцією місцем, прискорити процес одужання пацієнта.

Тепло є одним з дієвих методів зменшення болю при отиті. Головне, не починайте прогрівання самостійно, не порадившись з лікарем. Тільки лікар зможе підказати, чи буде це ефективним засіб у вашому випадку, чи принесе воно полегшення. Якщо тепло протипоказане, його можна замінити фізіотерапевтичними процедурами.

При лікуванні середнього вуха вдаються до хірургічних методів. Особливо при гнійному варіанті, коли виникає ймовірність швидкого розвитку хвороби і ускладнень. Операція в цьому випадку спрямована на видалення гною з барабанної перетинки. Її проводять ще по дренуванню внутрішніх областей при мастоидите.

Для прочищения євстахієвої труби і продування можуть знадобитися спеціальні катетери, через які вводяться лікарські препарати.

Народні засоби при отиті має сенс використовувати тільки на ранніх стадіях захворювання, порадившись зі своїм лікарем, який повинен дати своє схвалення.

Хвороба внутрішнього вуха

Одне з ускладнень отиту середнього вуха полягає в тому, що інфекція може перекинутися на внутрішнє вухо, викликавши лабіринтит. З усіх різновидів отитів він представляє найбільшу небезпеку. Симптоми отиту внутрішнього вуха – вестибулярні порушення, втрата слуху, сильні болі.

Дане захворювання загрожує повною втратою слуху пацієнта, якщо загине слуховий нерв. Також в якості ускладнень лабиринтита можуть проявитися абсцес головного мозку, менінгіт, енцефаліт. Ці захворювання здатні призвести до смерті хворого.

При симптомах отиту внутрішнього вуха лікування проводиться за допомогою антибіотиків. Головне, не використовувати народні засоби. Вони не тільки не допоможуть, але ще й позбавлять вас дорогоцінного часу, який можна було б витратити на ефективне лікування.

Хвороба у дітей

Частіше, ніж у дорослих, отит зустрічається у дітей. Причина цього в тому, що організм малюків набагато слабкіше, до того ж будова слухової труби сприяє застійних процесів. У неї прямий профіль, а розширений просвіт, наявний у входу, полегшує потрапляння туди слизу, а в деяких випадках ще і блювотних мас і шматочків їжі, особливо у немовлят.

Знаючи симптоми, лікування отиту вуха у дітей важливо проводити своєчасно, щоб захворювання не перейшло в хронічну форму. До того ж, якщо не вилікувати це захворювання в дитячому віці, це може стати причиною часткової втрати слуху, що призведе до затримки в розумовому розвитку.

Складність полягає в тому, що симптомів отиту вуха у дитини, особливо у віці до одного року, може не бути зовсім. Тому поставити правильний діагноз часто буває неймовірно складно. Наприклад, якщо малюк починає смикати вухо, це може бути як ознакою болю, так і просто звичкою.

Щоб встановити, чи дійсно малюк відчуває больові відчуття, рекомендується натиснути на невеликий виступ біля вушної раковини, який ще називається козелок. Якщо вухо у дитини не болить, то, швидше за все, це натискання він ніяк не відреагує.

Профілактика

Тепер, коли ви більше знаєте про симптоми, лікування отиту вуха у дорослих потрібно почати якомога раніше. Не варто зволікати, щоб не виникло ускладнень. Для цього проводите методи ефективної профілактики.

В першу чергу слід уникати переохолодження організму, а також попадання брудної води (наприклад, із річок, озер) у вушні проходи. Вчасно лікуйте запальні патології верхніх дихальних шляхів. Мова йде про таких захворюваннях, як синусит, гайморит, фарингіт, тонзиліт.

Під час купання обов’язково використовуйте спеціальну шапочку. Взимку і восени виходьте на вулицю тільки в головному уборі, уникайте протягів.