Стадії одужання

Умовно лікарі виділяють дві стадії одужання акінетичної мутизма в неврології:

• Відновлення розуміння мови. Хворий лежить з відкритими очима, повертає голову до звуку або світла. Спостерігається постійна і стійка фіксація погляду, спостереження за предметами. Завершення цієї стадії полягає у першому прояві розуміння мови. Про це може свідчити те, що хворий чує звернені до нього слова, змінюється його міміка, виконуються прохання, виражені в словах, наприклад, стиснути руку лікаря. Але всі маніпуляції відбуваються поступово. Спочатку лікар вкладають свою руку в долоню пацієнта, далі з кожним днем ускладнюються завдання, які провокують до більшої рухової активності хворого. Намагаються далі відпрацьовувати і більш складні команди, з подальшим прискоренням. Відновлення розуміння зверненої промови говорить про відсутність уражень головного мозку.
• Повернення власної мови при акинетическом мутизме після коми. Хворий робить все більш активні і різні рухи. Вимова слів говорить про завершення першої стадії. Це не може бути спонтанно, частіше у відповідь на прохання лікаря вимовити що-небудь. Перші звуки будуть нечіткими. Лише за окремими ознаками можна вгадати, який звук був вимовлений. З кожним днем ситуація поліпшується, хворий починає говорити спонтанно, вже без прохань. Через якийсь час вже можливо вимова фраз. Тоді з хворим можна буде вести діалог, який дозволить об’єктивно оцінити стан його свідомості. Спільно з відновленням мовної функції розширюються форми довільних рухів. Вони стають впорядкованими.