Анемія у дитини: ознаки, причини, діагностика, лікування, клінічні рекомендації

Етіологія

Існує кілька типів анемій. При цьому в основі механізму розвитку кожної з них лежить один з наступних процесів:

  • Виражена втрата рідкої сполучної тканини.
  • Порушення кровотворення.
  • Прискорення процесу розпаду еритроцитів.

Види анемії у дітей, пов’язані з порушенням кровотворення:

  • Залізодефіцитна. Збій в процесі утворення гемоглобіну відбувається через нестачу життєво важливого мікроелемента в сироватці крові. Причини залізодефіцитної анемії у дітей: незбалансоване харчування, прискорений ріст організму. Крім того, концентрація мікроелемента може зменшуватися на тлі втрати крові. Код залізодефіцитної анемії за МКХ-10 – D50.
  • Фолієводефіцитна. Розвивається на тлі нестачі в організмі вітаміну В9. Основні причини: незбалансоване харчування, порушення всмоктування речовини у тонкому кишечнику. Може з’явитися дана форма анемії в немовляти. Це обумовлено тим, що новонароджені більше дорослих потребують фолієвої кислоти. Код за МКХ-10 – D52.9.
  • Железонасыщенная. Дане патологічний стан характеризується недостатнім вмістом мікроелементів в еритроцитах внаслідок порушення процесу синтезу гема (комплексу, з якого утворюється молекула гемоглобіну). Основні причини: спадкова схильність, регулярний контакт організму зі свинцем або нікелем. Код за МКХ-10 – D53.
  • В12-дефіцитна. Причини розвитку: незбалансоване харчування, глистні інвазії, наявність патологій вродженого характеру. Може розвинутися дана форма анемії в немовляти, і у малюка постарше. Як правило, основною причиною є гельмінти. Код за МКХ-10 – D51.
  • Дизэритропоэтическая. Процес утворення еритроцитів порушується на тлі інтоксикацій і наявності вроджених вад, успадкованих за аутосомно-рецесивним типом. Код за МКХ-10 – D64.4.
  • Гіпопластична. Процес утворення еритроцитів порушується на тлі пригнічення функції кровотворення в кістковому мозку. Причинами є спадкові та аутоімунні захворювання. Крім того, ознаки анемії у дитини можуть з’явитися після прийому деяких медикаментів, зокрема антибіотиків. Код за МКХ-10 – D61.9.
Дивіться також:  Хвороба вітрянка у дітей: способи передачі, симптоми, лікування, відгуки

З крововтратою пов’язана постгеморагічна анемія. Кількість гемоглобіну знижується в зв’язку із зменшенням об’єму циркулюючої рідкої сполучної тканини. Основні причини виникнення анемії у дітей: травми, геморагічні захворювання. Код за МКХ-10 – D62.

На тлі руйнування еритроцитів розвивається гемолітична анемія. Основні причини: вірусні патології, спадкові захворювання, прийом деяких груп лікарських засобів. Коди за МКХ-10 – D55-D59.

Крім того, провокуючими факторами розвитку анемії у дітей раннього віку є наступні захворювання та стани:

  • Гемолітична хвороба.
  • Первинна недостатність кісткового мозку.
  • Часті епізоди виникнення носової кровотечі.
  • Гемофілія.
  • Оперативні втручання.
  • Гіпотрофія.
  • Лактазна недостатність.
  • Муковісцидоз.
  • Непереносимість глютену.
  • Рахіт.
  • Діатез.
  • Нейродерміт.
  • Ендокардит.
  • Пієлонефрит.
  • Системний червоний вовчак.

Ознаки анемії у дитини можуть з’явитися незабаром після народження, якщо в період вагітності жінка страждала від важкого токсикозу, фетоплацентарної недостатності, хронічного гепатиту.