Останнім часом в нашій країні все більшого поширення отримують індійські таблетки від гепатиту с. Якщо вірити численним відгуками, вони відмінно діють при порівняно доступною ціною. Замовити і отримати такі препарати відносно нескладно, але застосовувати їх варто лише після спілкування з лікарем. Тільки лікар може сказати точно, наскільки розумним буде використання цих лікарських засобів у конкретному випадку. Отже, чим хороші препарати з Індії і як ними користуватися?
Загальна інформація
Індійські таблетки від гепатиту С допомагають впоратися з важким захворюванням печінки, має запальну природу. Воно провокується специфічним вірусом. Хвороба протікає в гострій або хронічній формі. У середньому виліковуються 20 % хворих, у 80 % захворювання трансформується в хронічний. Щоб знизити ризики такого результату, потрібно почати своєчасне лікування. Перебіг захворювання визначається нюансами генотипу. Лікарі знають шість генотипів, з яких найчастіше зустрічаються три перших. Всі вони провокують гепатит у важкій формі. Хвороба встановлюють, виявляючи наявність антитіл до вірусу. При виявленні цих частинок діагноз вважають підтвердженим. Щоб визначити, чи вірус або людина лише є носієм, потрібно проаналізувати кров на наявність антитіл IgM.
Гепатит: хвороба та лікування
Оскільки захворювання зустрічається порівняно часто, розроблено схеми його лікування, що дають у тій чи іншій мірі надійний підсумок. Класичний курс передбачає використання рибавірину, інтерферону-альфа. Тривалість програми іноді перевищує 70 тижнів. Це визначається генотипом і нюансами течії. Недоліків у такого лікування багато, тому хворі шукають альтернативи. Такими стали індійські таблетки від гепатиту С. Вважається, що вони високоефективні, не провокують таку велику кількість негативних ефектів. Деякі лікарі стверджують, що використання індійських препаратів супроводжується більшою ймовірністю одужання. Медикаменти вважають аналогами американських засобів. Інші статистичні дані вказують на вірогідність лікування, досягає значних 97 %.
Про що йдеться?
Лікарі можуть порекомендувати індійські таблетки від гепатиту С, випускаються під найменуваннями:
- «Софосбувир».
- «Даклатасвир».
Обидва засоби мають прямий противірусний ефект. Вони працюють в поєднанні один з одним. Вважається, що це один з кращих варіантів лікування, оскільки медикаменти безпосередньо впливають на вірус, вбиваючи його. Вже після кількох днів до початку курсу стан хворого стає краще, а концентрація шкідливих мікроорганізмів скорочується через сім діб після початку терапії. Тривалість лікування зазвичай варіюється в межах від 12 тижнів до удвічі більшого терміну. Точна тривалість визначається генотипом вірусу та особливостями стану організму людини, що потребує лікування. Самостійно використовувати ці кошти не можна, оскільки можлива непереносимість. Їх призначає гепатолог. Він продумує схему, відповідну типу, тяжкості випадку.
Про нюанси
Як можна укласти з досвіду докторів, індійські препарати від гепатиту С показують непоганий підсумок навіть у разі запущеної стадії захворювання. Зазначені вище засоби допускаються для лікування осіб, які страждають хворобами нирок, залежністю від наркотичних речовин. Їх призначають на фоні фіброзу, цирозу. Хоча засобам і притаманні негативні ефекти, їх перелік вузький, а частота виникнення мала. Відомо, що деякі скаржилися на головні болі і слабкість, суглобовий та м’язовий біль. Правда, слід розуміти, що успіх лікування можливий лише при комбінації вказаних двох ліків. Один без одного вони не працюють.
Що кажуть хворі?
Якщо вірити відгукам, індійські таблетки від гепатиту С дають надійний ефект. Щоправда, думки неоднозначні. Хтось зазначав, що їм ці кошти не допомогли. Велика частина цих відгуків позитивна, але інші користувалися ліками вважали, що це марна трата грошей. Перш ніж перевіряти дієвість складів на конкретному хворому, потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем. Також важливо розуміти, що організми людей не ідентичні, тому те, що добре підходить одному, непридатне для іншого. Хоча в цілому відгуки про індійських таблетках від гепатиту С позитивні, необхідно усвідомлювати всі ризики, пов’язані з лікуванням хвороби.
Детальніше: «Софосбувир»
Цей індійський препарат від гепатиту С відноситься до категорії проліків. Потрапляючи в людський організм, він трансформується в активну молекулу GS-461203, здатну пригнічувати РНК полімеразу, використовувану вірусом хвороби для копіювання своєї РНК. Коли хворий приймає таблетку всередину, засіб всмоктується в ШКТ. Процес відбувається з абсолютною ефективністю. У сироватці крові максимальний вміст фіксується через 30-60 хвилин. Рівень вступу в зв’язку з плазмовими білками – 65 %. Терапевтичний ефект спостерігається відразу після початку курсу. Засіб переробляється печінкою та виводиться наполовину за чверть години. Основний шлях виділення – кишечник.
Коли і як приймати?
«Софосбувир» – назва індійських таблеток від гепатиту С, призначених для використання при виявленні хронічної форми захворювання. Засіб призначають при генотипах з першого по четвертий. Можна використовувати як елемент комплексного лікування. Не можна призначати цей медикамент вагітним і годуючим матерям і неповнолітнім. Необхідно пам’ятати про ризик індивідуальної непереносимості. Вона також є протипоказанням. Якщо обмежень немає, засіб призначають для прийому всередину по одному разу на день. Разова доза – 0,4 р. Максимальна добова і найбільша допустима разова доза – також 400 мг. Тривалість прийому – 12 тижнів.
Можливі неприємні наслідки
Розглянуті індійські таблетки від гепатиту Ц можуть стати причиною периферичних набряків і непритомності. Відомо, що у деяких з’являлася задишка, інших турбував гіпотиреоз. Є небезпека ретинопатії, хоча ймовірність дуже мала. Є ризик диспепсії та діареї, а також лімфо-, лейко-, тромбоцитопенії. Фіксувалися реакції висипки і підвищеної чутливості до ультрафіолету. Є небезпека алергії.
Взаємодія
При лікуванні гепатиту індійськими таблетками «Софосбувир» потрібно пам’ятати, що ефективність цього засобу знижується під впливом “Рифампіцину”. Ефект «Софосбувира» потенціюється при прийомі “Ритонавіру”. Комбінація з “Индинавиром” може стати причиною підвищення білірубіну в крові. Поєднання з “Іринотеканом” призводить до більшої отруює здібності цього препарату через уповільнення переробки в організмі. “Варфарин” діє сильніше, тому є небезпека кровотечі, а результативність “Саквінавіру” падає. Абсорбція таблеток стає нижче при прийомі антацидів. Гормональні контрацептиви працюють гірше, якщо в їх складі є естрадіол. Зміст «Софосбувира» в сироватці крові знижується, якщо хворий приймає блокатори Н2-нистаминовых рецепторів або інгібітори протонної помпи. «Софосбувир» потенціює ефект Хінідину”, “Дилтіазему”. Це ж спостерігається при поєднанні з “Лідокаїном”, “Аміодароном”.
Особливості та передозування
При лікуванні гепатиту Ц індійським препаратом «Софосбувир» потрібно пам’ятати, що його слід призначати особам старше 65-річного віку тільки при можливості постійного контролю стану хворого. Особливої обережності вимагає недостатність роботи нирок у важкій формі. Засіб внесено до категорії С за шкалою FDA, що говорить про неможливість його використання при виношування і годування дитини груддю. Якщо необхідність лікування гепатиту виникає у чоловіка, чия партнерка вагітна, йому також слід утриматися від даного медикаменту. Випадків передозування не зафіксовано, але при такій ситуації хворий потребує терапії, заснованої не з’являються симптоми. Виробник рекомендує дуже грунтовно титрувати обсяги пригнічують провідність кальцієвих каналів, препаратів, якщо їх призначають людині, що потребує курсі «Софосбувира». Обов’язкові контрольні ЕКГ.
У деталях: «Даклатасвир»
Якщо вірити відгукам, індійські препарати від гепатиту С добре працюють тільки в комбінації, тобто «Софосбувир» необхідно обов’язково доповнювати прийомом «Даклатасвира». Це противірусний засіб розроблено компанією BMS та визнано інноваційним підходом в лікуванні гепатиту. Спочатку оформлений патент на засіб «Даклинза». Воно коштує досить дорого, але на аптечному ринку представлено кілька ліків з подібним активним компонентом і за меншою ціною. Особливість «Даклатасвира» в тому, що він може впливати на білок NS5A. Це неструктурный об’єкт, завдяки якому захворювання важко піддається лікуванню інтерферонами. Фактично цей білок, за рахунок чого захворювання так стійко чинить опір людському імунітету. «Даклатасвир» уповільнює і повністю пригнічує генерування цього білка, блокує поширення вже наявного в організмі вірусу. Завдяки цьому призначений для лікування гепатиту С індійський препарат «Даклатасвир» попереджає зараження здорових клітин. Такий ефект спостерігається при лікуванні гепатиту З будь-якого відомого генотипу.
Правила вживання
Допомагають від гепатиту С препарати індійського виробництва, як і будь-які інші медикаменти, виписуються лікарем і використовуються тільки під контролем лікаря. Самолікування ними неприпустимо. Спершу доктор призначає лабораторні дослідження для підтвердження діагнозу, потім визначає протипоказання і обмеження на прийом, формулює правила і курс, розробляє систему контрольних перевірок. Індивідуальність підходу – запорука успішного лікування. «Даклатасвир» призначений для прийому перорально. Таблетку вживають цілісно, не подрібнюючи та не жуючи. Після прийому запивають засіб невеликим об’ємом води. За день використовують медикамент один раз. Потрібно виробити графік прийому таблеток і дотримуватися стабільного часу. «Даклатасвир» використовують під час їжі або відразу після.
Терміни та дози
Індійський препарат від гепатиту Ц «Даклатасвир» використовують у добу в кількості 60 мг. Якщо хворий пропустив прийом, що його не можна компенсувати вживанням подвійної дози, інакше є небезпека передозування. У рідкісних випадках лікар знижує добову норму вдвічі нижче стандартної. Це обумовлюється особливостями стану та комбінованим прийомом різних ліків. Тривалість курсу досягає 3-6 місяців. Якщо не вдалося досягти стабільного результату, доктор скасовує засіб за індивідуальної реакції неефективності.
Особливості
У віці 65 років і старше хворі можуть приймати «Даклатасвир» під контролем лікаря. Спеціальних коригування дози не потрібні. Слід уникати вживання антацидів, що знижують ефективність препарату. Неприпустимі спиртні напої.
«Даклатасвир» призначають завжди в комбінації з іншими препаратами. Крім зазначеного вище «Софосбувира» можна компонувати препарат з Пегінтерфероном», «Рибавірином».
Правила комбінованого лікування
Особливості схеми доктор вибирає виходячи з генотипу хвороби. Необхідно перевірити наявність хвороб печінки, встановити, чи проводилося раніше лікування гепатиту і які результати дало. Монотерапія «Даклатасвиром» нерезультативна. Можна застосовувати у поєднанні з «Софосбувиром». Якщо печінкового цирозу немає, при першому і четвертому генотипах на тримісячний термін виписують 60 мг першого і 400 мг другого препаратів. Якщо раніше вже використовувалися препарати для блокування протеїну NS3/4A, можна продовжити курс на вдвічі більший термін.
При першому і четвертому генотипах і першому кроці цирозу розумно використовувати ту ж комбінацію протягом півроку. Якщо раніше ніякої терапії не було, якщо вірусна активність низька, можна скоротити тривалість програми вдвічі. При пізній стадії цирозу першої і четвертий генотипи гепатиту лікують піврічним поєднанням «Даклатасвира», «Софосбувира», «Рибавірину».
Про схеми детальніше
При третьому генотипі захворювання і компенсованим печінковому цирозі необхідно також поєднувати три зазначених препарату. Такий курс показаний, якщо раніше хворий отримував лікування від гепатиту, але воно не дало підсумків. Тривалість використання трьох коштів одночасно – півроку.
Стільки ж потрібно проходити лікування четвертого генотипу хвороби, поєднуючи «Даклатасвир» з «Пегінтерферон альфа», «Рибавірином». Два останніх кошти лікар може виписати курсом тривалістю в рік. Зазвичай вірусологічну реакцію можна бачити на 4-11-му тижнях. Якщо таке зафіксовано, тривалість вживання допоміжних медикаментів скорочується до тримісячної. Якщо в зразках крові вірус зникає до 12-му тижні, необхідно продовжити термін прийому «Даклатасвира» до року.
Протипоказання
Не можна призначати «Даклатасвир» неповнолітнім, оскільки не проводилося досліджень, що доводять ефективність і безпечність лікарського складу для такої групи хворих. Не можна призначати засіб при появі реакції індивідуальної переносимості. Таку може спровокувати будь-який з компонентів ліків. Є небезпека підвищеної чутливості до лактози. Не можна призначати «Даклатасвир» вагітної і годуючої груддю жінці. При лікуванні зачаття суворо заборонено. Заборона зберігається протягом п’яти тижнів після закінчення лікарської програми. Необхідно користуватися протизаплідними засобами.
Цироз печінки, трансплантація цього органу можуть виступати протипоказанням для прийому «Даклатасвира». Рішення залишиться на розсуд ведучого випадок доктора. Ефективність засобу падає, якщо хворий вживає звіробій і препарати, що містять фенобарбітал, рифампіцин, рифабутин. Такий же ефект спостерігається при комбінації з “Окскарбазепином”, “Карбамазепіном”, “Дексаметазоном”.