Норма очного тиску у дорослих. Апарат для вимірювання внутрішньоочного тиску

Під час необхідної діагностики окуліст визначає показники тиску в очах. Вони можуть відповідати стандартним значенням, перевершувати або не досягати їх. Лікар повинен знати норму очного тиску у дорослих і дітей. І від цього вибудовується подальший розвиток лікування.

Поняття очного тиску

Такою величиною називається показник тонусу, що утворюється між оболонкою очного яблука і його вмістом. Кожну хвилину в око потрапляє і відтікає близько 2 куб. мм рідини.

Якщо процес її відходження порушено, в органі акумулюється волога, ВОТ зростає, деформуються капіляри, через які проходить рідина.

Лікарі дають таку класифікацію подібних змін:

  • Транзисторна. Тиск зростає на короткий період і нормалізується без медикаментів.
  • Лабільна. ВГД підвищується періодично і саме приходить в норму.
  • Стабільна. Показники постійно перевершують стандарт.
  • Також очний тиск на професійному мовою лікарі називають офтальмотонусом.

    Методи вимірювання

    У лікарняних умовах їх всього три. Вони дозволяють визначити, чи дотримана норма очного тиску у дорослих пацієнтів і дітей. Самостійно виявити захворювання неможливо.

    Вимірюють ВГД наступними способами:

  • Перший – тонометрія. Її творець – Маклаков А. Н. У методі використовується місцева анестезія, оскільки на рогівку впливає чужорідне тіло (спеціальний грузик). Сама процедура викликає у пацієнтів деякий дискомфорт. Тіло поміщається на середину рогівки. А після процесу на ній зберігаються відбитки. Окуліст їх знімає, вимірює їх і розшифровує. Даною методикою вже більше століття, але вона дає високоточні результати і сьогодні. І офтальмологи часто віддають пріоритет такого апарату для вимірювання внутрішньоочного тиску, як тонометр Маклакова.
  • Другий – пневмотонометрія. Її принцип схожий з попередньою методикою, тільки тут проявляє активність повітряний струмінь. Процедура проходить швидко, але не дає максимально точні результати.
  • Третій – електронографія. Найсучасніший метод. Тут застосовуються безконтактні офтальмологічні тонометри. Процес характеризується безболісністю і повною безпекою. Основа методики – це посилення генерації рідини всередині очей і прискорення її відходження.
  • Якщо у окуліста відсутнє обладнання, він виробляє перевірку пальпацією: прикладає вказівні пальці на віки пацієнта і злегка тисне на них. Він ґрунтується на тактильному відчутті, аналізує щільність очних яблук.

    Загальні стандарти очного тиску

    Одиниці виміру офтальмотонуса – міліметри ртутного стовпа (мрс).

    Який нормальний очний тиск для дітей і дорослих? Це діапазон 9-23 мрс. По апарату Маклакова це 18-30 мрс.

    Протягом доби параметри можуть змінюватись. Найбільше зростання відзначається зранку, після сну. Це пояснюється тривалим перебуванням в горизонтальній позиції і домінуванням парасимпатичного типу нервової системи. До вечора цифри знижуються, і різниця доходить до 2-5 мрс.

    При обчисленні ВГД тонометром Маклакова вони дещо зростають – на 15-26 мрс. Це пояснюється додатковим впливом грузика приладу на очі.

    Нормативи у дорослих 30-40 років

    І чоловіки, і жінки, чий вік є середнім, повинні мати показники 9-21 мрс. Також параметри вранці серйозно зростають, а ввечері – скорочуються. Так чи інакше, стрибки не повинні перевищувати 5 мрс.

    У деяких ситуаціях перевагу над нормою є індивідуальною специфікою, а не відхиленням. Тоді не слід проводити заходи для його зниження.

    Ситуація з літніми людьми

    З віком розвивається і ризик виникнення глаукоми. І після 40 років людям необхідно регулярно обстежувати очне дно, хоча б два рази в рік. В рамках цього заходу вимірюється ВГД, здаються потрібні аналізи.

    Норма очного тиску у дорослих після 40 – це 10-22 мрс. Із-за старіння організму страждає функціональність кожного його органу, і очне яблуко не виняток. Найчастіше це проявляється у зниженні гостроти зору.

    Після 60 років норма очного тиску дещо перевищує значення, характерні для більш молодого віку. Тут фігурують показники в діапазоні 22-25 мрс за умови вимірювання приладом Маклакова.

    Нормою очного тиску у літніх людей після 70 років є інтервал 23-26 мрс.

    Питання по жінкам

    У них офтальмотонус знаходиться в діапазоні 10-23 мрс. Тільки при таких умовах мікроскопічна циркуляція без перешкод здійснюється в очній оболонці.

    Це норма очного тиску у жінок до похилого віку. І подібний тиск свідчить про здоровій роботі органів зору і повному збереженні оптичних функцій.

    У жінок також ВГД варіюється протягом доби. Приблизна амплітуда становить 3 мм. Зростає в ранкові години і мінімізується до вечора.

    Жінки після 60 також більше схильні до розвитку офтальмологічних захворювань, і норми значно збільшуються. За загальною статистикою, окулістів, кожна четверта пацієнтка даної вікової групи страждає глаукомою, короткозорістю або далекозорістю.

    Яка ж норма очного тиску у жінок після 70? За методом Маклакова стандарти не повинні перевищувати параметр 26 мрс.

    Патологія – підвищений ВОТ

    Вона частіше спостерігається у літніх людей. Але останнім часом молоді чоловіки і жінки все частіше звертаються до окулістів з подібною проблемою. Починається все з прояву симптомів (про них докладніше нижче), і хворий повинен якомога швидше відвідати лікаря для проведення необхідної діагностики та призначення курсу лікування.

    Але окуліст не зможе призначити ефективну терапію, не з’ясувавши причини виникнення патології. Сьогодні медицина визначає такі чинники її появи:

    Дивіться також:  Офтальмоскопія очного дна: види, показання, як проводиться
  • Функціональний збій роботи організму.
  • Порушення в серцево-судинної системі.
  • Потужні психологічні і фізичні навантаження.
  • Наслідки важкої хвороби.
  • Отруєння хімічними засобами.
  • Вікові метаморфози.
  • Анатомічні зміни очей, наприклад атеросклероз.
  • Симптоматика

    При незначному підвищенні ВОТ виявити проблему дуже складно без спеціального обстеження.

    Якщо суттєві відхилення від норми очного тиску у дорослих, то симптоми проявляються так:

  • Головний біль у зоні скронь.
  • Сильна стомлюваність органів зору.
  • Хворобливі відчуття при рухах очного яблука в будь-яку сторону.
  • Почуття дискомфорту при читанні або роботі за комп’ютером.
  • Тяжкість в очах.
  • Лікарі не поділяють симптоми за статевою критерієм, але виділяють деякі ознаки, які найчастіше проявляються і у чоловіків, і у жінок.

    При стійких патологічних станах у пацієнтів:

    • порушується сутінковий зір;
    • з’являються сильні мігрені;
    • стрімко погіршується зір і скорочується його радіус по кутах;
    • перед очима виникають райдужні кола.

    А у жінок часто спостерігаються:

    • рясна сльозотеча;
    • туманність у погляді;
    • запаморочення;
    • запалення очей з почервоніннями.

    Нижнє відхилення від стандарту

    Воно зустрічається набагато рідше. Його причинами є:

  • Перенесені операції на очах.
  • Ниркові захворювання.
  • Запалення тканин очного яблука.
  • Сторонні тіла у віках.
  • Важкі травми і вроджені аномалії очей.
  • Відшарування сітківки.
  • Інфекційні хвороби, за яких організм був приведений у зневоднена стан.
  • При зниженому ВГД симптоматика кілька притуплена, і людина часто ігнорує такий стан.

    Терапевтичне лікування

    Знаючи, який тиск очного дна вважається нормальним для пацієнта певного віку, а також причини його підвищення, лікар проводить діагностику і призначає лікування. Воно ґрунтується на використанні медикаментозних засобів. Але не забороняється і народна терапія.

    Класичний метод передбачає застосування крапель і таблеток.

  • Перший варіант – це гіпотензивні препарати. Вони знижують ВГД, але характеризуються багатьма побічними ефектами.
  • Простагландини. Завдяки їх дії збільшується відходження рідини, відкривається увеосклеральный шлях. А максимальна користь від застосування проявляється вже через пару годин. Найвідоміші препарати даної групи: “Травопрост”, “Траватан” і “Латанопрост”.
  • Інгібітори. Ведуть до поступового скорочення генерації очної рідини. Для цього нейтралізується інтенсивність елемента циліарного тіла, яке контролює утворення водянистої вологи. Але зовсім не підходять для лікування людям з хворобами нирок. Їх популярні приклади: “Трусопт”, “Бринзоламид” і “Дорзоламид”.
  • Холиномиметики. Характеризується потужним ефективною дією, дозволяють швидко досягти зниження ВГД. Але при цьому негативно позначається на гостроті зору протягом усього терапевтичного курсу. Вони стимулюють холінорецептори, з-за чого звужується зіниця. Також швидко розкривають кут переднього відділу, тим самим регенерує відтік рідини. Найвідоміші представники цієї групи: “Пілокарпін”, “Глаукон”, “Д-Эпифрин” і “Карбохол”.
  • Бета-блокатори. Порівняно з іншими пунктами, є найбільш безпечними і ефективними. Принцип дії заснований на гнобленні продуктів водянистої вологи. З цієї категорії найбільш популярними є: “Окумед”, “Тимоптик”, “Арутимол” і “Тимолол”.
  • Також у медицині застосовуються комбіновані версії. Вони містять поєднання зазначених пунктів. Їх зазвичай призначають, коли окрема група препаратів не приносить очікуваних результатів. Відомі представники: “Косопт”, “Ксалаком” і “Фотил”.
  • Зазвичай комбінується бета-блокатор з будь-якої з представлених груп.

    Що стосується таблеткової терапії, то тут застосовуються засоби, що виконують такі завдання:

  • Виведення зайвої рідини з організму.
  • Поліпшення мозкового кровообігу і обмінних процесів.
  • Приклади: “Капотен”, “Індапамід”, “Еналаприл”, “Беталок”.

    Народні методики

    Для зниження ВГД можна не використовувати медикаментозні варіанти. Є безліч рецептів на основі природних складових, здатних досягти бажаних результатів.

    Далі представлені найбільш поширені приклади:

  • Відвар з лугової конюшини. Для нормалізації тиску перед сном випивається 100 мл
  • Стакан кефіру з дрібкою кориці.
  • Свіжий відвар очанки (25 г на півлітра окропу). Він остуджується і проціджують через марлю. Протягом доби з нього роблять примочки на очі 3-4 рази в день на 10-15 хвилин.
  • 5-6 листочків алое. Вони ретельно промиваються і нарізати на дрібні шматки. Потім заливаються склянкою окропу і кип’ятять не більше 5 хвилин. Створеним відваром слід промивати очі 4-5 разів на день.
  • Вичавлений сік зі свіжих помідорів. Денна дозування його вживання – 1 стакан.
  • Дві очищених картоплини. Натираються на тертці, поміщають у склянку і змішуються з яблучним оцтом (1 ч. л.). Через 20-30 хвилин вийшла кашка закладається в марлю. Засіб застосовується як компрес 1-2 рази на день.
  • Заходи профілактики

    Знаючи, яке очний тиск нормальний для тієї чи іншої вікової групи, медики можуть виявляти відхилення і призначати лікування. Хорошим позитивним ефектом характеризується і народне лікування. Найчастіше використовуються комбіновані методики. Але вкрай важливо проводити профілактичні заходи, щоб уникнути появи означеної патології:

  • Щоденна гімнастика для очей.
  • Обмежена робота за комп’ютером.
  • Мінімізація часу, присвяченого перегляду телевізора і діяльності, напружує зір.
  • Якщо в силу різних обставин (норми роботи, навчання і т. д.) доводиться багато працювати за комп’ютером, читати книги, то слід працювати в спеціальних захисних окулярах. Їх можна придбати в будь-якому магазині оптики.
  • Застосування крапель для зволоження очей (“Дефислез”, “Натуральна сльоза” і т. д.).
  • Часті прогулянки на свіжому повітрі.