Необхідність хірургічного лікування при ураженні пахово-стегнових і клубових лімфатичних вузлів метастазами
При хірургічних лікувальних процедурах при онкології завжди необхідно видалення первинного новоутворення разом з регіонарної лімфатичної основою.
Для ракових пухлин зовнішніх статевих органів, ніг, шкіри живота, поперековій і сідничної області регіонарними лімфовузлами вважаються пахово-стегнові, після чого процес може переходити на тазові. Боротися з ураженням метастазами цього лімфатичного колектора потрібно шляхом його видалення фасциально-футлярным способом в області підшкірної жирової клітковини з розташованими в ній лімфатичними вузлами.
Якщо говорити про профілактичної спрямованості техніки операції Дюкена, то тут все індивідуально. Необхідно враховувати наступні моменти:
- Безпосередня близькість первинної пухлини і пахових лімфатичних вузлів.
- Наявність великої изъязвленной пухлини на ніжці або широкій основі.
- Наявність мікроскопічних показників глибокої інвазії новоутворення.
Протипоказання
Конкретних протипоказань до даної методики немає. Щоб зменшити негативні наслідки від операції Дюкена, необхідно суворо дотримуватися таких рекомендацій:
- Якщо показана основна операція з видалення пухлини, то висічення лімфатичної системи проводиться не пізніше двох тижнів після первинного хірургічного втручання.
- На момент операції важлива стабільність стану хворого, відсутність у нього простудних або інших інфекційних захворювань.